^

Sveikata

Skausmo skalė vaikams

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Vertinimo skalė skausmui vertinti ant Wong-Baker veido atvaizdo vaikams nuo 3 metų

Wong-Baker "veido skausmo skalė vaikams nuo 3 metų ar vyresni (Wong D. L" Baker S. М., 1988)

Wong-Baker skalė skirta įvertinti skausmo intensyvumą vaikams. Tai apima nuotraukas su veidukais - šypsokis veidas, o tai reiškia, kad nėra skausmo (0 taškų iš 5), iškraipytas iš verkiančio veido grimace, tai reiškia didžiausią skausmo intensyvumą (5 taškai iš 5). Ši skalė tinka vartoti vaikams ir pacientams, kuriems sunku verbališkai bendrauti. Wong-Bakero mastas taip pat glaudžiai susijęs su regėjimo analoginės skalės ir skausmo veido skaitymo rodikliais.

"Wong-Baker" veido skausmo balų skalė vaikams nuo 3 metų amžiaus

Pastaba: scheminis veidų atvaizdavimas primena nuotraukas iš Oucher skalės, kur įvertinti skausmo laipsnį, kuriuo vaikas gali pasirinkti vieną iš vaikų nuotraukų su padidėjusiu skausmo išraiška ir be jo.

Veidas

Aprašymas

Taškai

Šypsosi

Laimingas, be skausmo

0

Lengva šypsena

Nedidelis skausmas

1

Neutralus

Lengvas skausmas

2

Antakiai šiek tiek niūrios

Vidutinis skausmas

3

Antakiai stipriai susiraukė

Sunkus skausmas

4

Verkia, jaučiasi visiškai nelaimingas

Pernelyg skausmas, kurį galima tik įsivaizduoti

5

trusted-source[1], [2]

Vaikų skausmo vertinimo skalė KUSS Kindliche unbehagens-und Schmerzskala (KUSS)

(Büttner W. Ir kt., 1998)

Mastą sudaro penki kriterijai: verksmas, veido raiška, kūno padėtis, kojų padėtis, varginantis nerimas. Visi parametrai vertinami nuo 0 iki 5 taškų.

Parametrai

Charakteristikos

Taškai

Verkia

Trūksta

0

Dejuoja, girdi

1

Verkiantis verkimas

2

Veido išraiška

Atsipalaidavęs, šypsosi

0

Pora išlenktas

1

Grimassa

2

Kūno padėtis

Neutralus

0

Priverstinis

1

Išsišakojasi, prailgėja

2

Kojų vieta

Neutralus

0

Gaudymas, spardymas

1

Prispaudžia prie kūno

2

Variklio nerimas

Trūksta

0

Šiek tiek

1

Nerimas

2

Stebėdami vaiką, vertinami penki parametrai. Vaiko egzamino laikas neturi viršyti 15 sekundžių, net jei vaiko elgesys greitai pasikeičia.

Kortelėje registruota visų kriterijų, kurie gali būti reitinguojami pagal 4 (AD) pozicijas, suma.

Tyrimo rezultatų interpretavimas

Kodas

A

Į

C

D

KUSS skalės balas

0-1

2-3

4-7

8-10

  • A - nereikia analgezijos.
  • C - būtina stiprinti analgetiką.
  • Su - avarinio skausmingo sindromo išsiplėtimo.

Jei skausmas išlieka valandą, reikia pasikonsultuoti, kad išsiaiškintumėte skausmo priežastis ir pašalintumėte.

Vėliau, remiantis KUSS skale, autoriai sukūrė naują skalę, vadinamą "CHIPPS".

trusted-source[3], [4]

Kūdikių ir vaikų iki 5 metų skausmo pooperacinio vertinimo skalė

Vaikų ir kūdikių pooperacinė skausmo skalė (CHIPPS) (ButtnerW., FinkeW., 2000)

CHIPPS skalę sukūrė W. Buttner ir W. Finke, kad įvertintų pooperacinio analgezijos poreikį naujagimiams ir vaikams iki 5 metų amžiaus. Šis skalė yra panašus į MOPS, tačiau įdomi skalės ypatybė yra poreikis įvertinti įvairius fiziologinius, anatominius ir elgsenos parametrus, kad būtų galima gauti galutinį įvertinimą. Skalė skirta naudoti naujagimiams ir vaikams iki 5 lovų. Verkimo, veido išraiška, bagažinės padėtis, kojų padėtis, varginantis nerimas.

Parametrai

Aprašymas

Taškai

Ne

0

Verkia

Stonas

1

Auskaras verksmas

2

Atsipalaidavęs, šypsosi

0

Veido išraiška

Wry burnas

1

Grimassa

2

Neutralus

0

Korsos padėtis

Nuolat keičiasi

1

Bando pakilti

2

Neutralus

0

Kojų vieta

Crossbred kojos

1

Tankūs (perbraukti) kojos

2

Ne

0

Variklio nerimas

Vidutiniškai

1

Išraiškingas

2

Didžioji suma = visų 5 parametrų taškų suma. Mažiausias balas yra 0, o maksimalus balas yra 10 taškų, o kuo didesnis rezultatas, tuo intensyvesnis skausmas.

Tyrimo rezultatų interpretavimas

Balas

Aiškinimas

Nuo 0 iki 3

Skausmo stoka

Nuo 4 iki 10

Būtinas analgezija ir kuo didesnis rezultatas, tuo skubiau

Rodikliai:

  1. Alfa Kronbachas kūdikiams yra 0,96, kitiems vaikams - 0,92.
  2. Pasitikėjimo koeficientas yra 0,93.
  3. Skalė yra gerokai panaši į TPPPS skalę.
  4. Skalės jautrumas analgezijos poreikiui yra 0,92-0,96, o specifiškumas yra 0,74-0,95.

Naujagimių ūmaus skausmo vertinimo skalė, pagrįsta vaiko elgesio stebėjimu

Ūminis naujagimio skausmas (DAN) (Carbajal R., Paupe ir kt., 1997)

Rodiklis

Vertinimas

Balas

Veido išraiška

Ramus

0

Atsikratyti, atidaryti ir uždaryti akis

1

Gryno gramazas: vidutinio sunkumo, epizodinis

2

Gedulo griovimas: vidutinio sunkumo

3

Gedulo grimasas: beveik pastovus

4


Galūnių judėjimas

Ramus, lygus

0

Epizodinis nerimas, tada nuramintas

1

Vidutinis nerimas

2

Išreiškė nuolatinį susirūpinimą

3

Verkimas
(neintuota
naujagimiai)

Ne verkia

0

Periodiniai groans

1

Nuolatinis verksmas

2

Ilgas verksmas, "garbinimas"

3

Ekvivalentai verkia
(intubuotiems
kūdikiai)

Ne verkia

0

Nemalonus atrodo

1

Periodiško verksmo būdinga gestikuliacija

2

Gestikuliavimas būdingas nuolatiniam verksmui

3

Nerimas - pedalo, kojų tempimas ir įtempimas, pirštų sklaida, chaotiški rankų judesiai.

Mažiausias balas skalėje yra 0 taškai (be skausmo), o maksimalus balas yra 10 taškų (stipriausias skausmas).

Priešmokyklinio ir ikimokyklinio amžiaus vaikų pooperacinio skausmo skalė

Vaikų iki vaiko gimimo pooperacinė skausmo skalė (TPPPS) (Tarbell SE, Marsh J. L, Cohen IT C "1991)

Ši skalė gali būti naudojama vertinant skausmą, kurį patiria jauni vaikai nuo 1 iki 5 metų medicininės ir chirurginės manipuliacijos metu ir po jo. Būtiniausia studijos sąlyga yra vaiko bėda. Skausmas vertinamas pagal šiuos dalykus: kalbą, veido išraišką, motorines reakcijas.

Numatomi
parametrai

Elgesys

Kalba

Skundai dėl skausmo ir / ar verksmo

Šaukia

Sunkūs atsibunda, stoja, rūkosi

Veido išraiška

Atidaryti burną, burnos kampai žemyn

Mirksi, uždaro akis

Kojos raukšles, antakius

Variklio reakcijos

Variklio nerimas ir / arba patrinkite arba palieskite skausmingą vietą

  • Verbaliniai skausmo skundai: bet kuris žodis, frazė ar teiginys, kuris nurodo skausmą, sužalojimą ar diskomfortą. Skundas būtinai turi būti suformuluotas kaip tvirtinimas, o ne kaip klausimas.
  • Verkimas: ašaros akyse ir / arba nuobodus veidas ir / ar verkimas; Išskyrus verksmus, susijusius su išsiuntimu iš tėvų, be to, dėl skausmingos manipuliacijos.
  • Pervirsta antakiai: tarp antakių susidaranti raukšlėta.
  • Neteisingas elgesys: nuolatinis kūno aktyvumas ir (arba) galvos aktyvumas; Gali būti atsitiktinė (nesusijusi) veikla arba nukreiptų veiksmų stoka.
  • Palietimai, įbrėžimai ar masažai yra kūno dalis, kuriam buvo atlikta chirurginė ar kitokia medicininė intervencija.
  • Raugalas: aštrus, garsus, aukšto atsiskyrimo verksmas, gurkšnis, dejuoja, murmėjimas: vienatūris, mažos tonos; gali būti moaning arba staiga murmėti.
  • Jis atidaro savo burną, jo lūpos prispaudžiamos kampuose: jis atidaro savo burną, jo lūpos prispaudžiamos kampuose, ir ateityje toliau mažins savo apatinę žandikaulį.
  • Jis nusiramina, uždaro akis: jo akies vokai yra stori, įtempti, jo akys yra atviros arba pusiau atviros, o jos šoninėje akyse yra raukšles.
  • Raukšles ant kaktos arba ant veido.

Elgesio vertinimas

Taškai

Jei skausmas yra 5 minučių po stebėjimo

1

Jei skausmas trunka 5 minutes po stebėjimo

0

1 taškas skiriamas, jei ženklas yra stabilus 5 minučių stebėjimo.

Skausmo skalė = visų vertinamų parametrų balų suma. Minimalus balas yra 0 balai, maksimalus balas - 7 balai. Kuo didesnis rezultatas, tuo blogiau vaikui. 6.

Rytų Ontario vaikų ligoninės skausmo skalė

Vaikų ligoninė Rytų Ontario skausmui (CHOOPS) jaunų vaikų (McGrath PJ, Johnson G. Ir kt., 1985)

CHEOPS yra elgesys, masto vertinimas pooperacinio skausmo vaikams. Jis naudojamas dinamiškai įvertinti intervencijų, kuriomis siekiama sumažinti skausmą ir diskomfortą, veiksmingumą. Iš pradžių skalė buvo sukurta naudoti vaikams nuo 1 iki 5 metų, tačiau ji taip pat vartojama paaugliams, tačiau šios amžiaus grupės duomenys gali būti nepatikimi. Pasak Mitchello (1999), skalė skirta naudoti vaikams nuo 0 iki 4 metų.

Numatomi parametrai Aprašymas Taškai
Verkia Ne verksmas Vaikas neaukoja 1
Dejuoja Vaikas meldžiasi, verkia, bet ne visada 2
Verkia Kūdikis verkia, bet verksmas yra neryškus, arčiau jo 2

Scream

Verkdamasis su plaučiais, toks įvertinimas gali būti pateiktas skundų buvimo metu arba, jei jų nėra

3

Išraiška
veido

Šypsena

Toks rezultatas gali būti pateiktas tik su teigiama išraiška

0

Ramus

Neutralus veido išraiška

1

Grimassa

Toks rezultatas gali būti pateiktas tik su neabejotinai neigiama išraiška

2

Žodžiai
, kurie
sako
kūdikis

Teigiamas

0

Nėra žodžių

Vaikas nekalba

1

Sako, bet nesigaili skausmo

Vaikas skundžiasi, bet ne skausmu, pavyzdžiui: "Noriu, kad mano mama ateitų" arba "Aš noriu gerti"

1

Skundai dėl skausmo

Vaikas skundžiasi skausmu

2

Sako apie skausmą ir kitas problemas

Be nusiskundimų dėl skausmo, pavyzdžiui, "Aš noriu, kad mano mama ateitų"

2

Vaiko kūno padėtis

Neutralus

Kūnas (ne galūnės) ramioje būsenoje

1

Nepertraukiamas

Vaikas perkelia lova į priekį ir atgal, gali nulenkti

2

Pabrėžė

Kūnas yra arkinis arba standus

2

Drebulys

Kūnas sąmoningai dreba ar dreba

2

Vertikalus

Kūnas yra tiesus, vertikalus

2

Ribota

Kūnas yra ribotas

2

Palieskite

Netaikoma

Vaikas neliečia žaizdos ir nesulaiko jo

1

Jis tęsiasi iki žaizdos

Vaikas pasiekia žaizdą, bet tai nesusiję

2

Dėl žaizdų

Vaikas švelniai paliečia žaizdą ar aplink ją esančią zoną

2

Numatomi parametrai

Aprašymas

Taškai

Žaizda

Vaikas trina žaizdą

2

Pakankamai iš žaizdos

Vaikas griežtai ir energingai paima žaizdą

2

Santūrumas

Ginklai apribotos

2

Neutrali pozicija

Kojos gali būti bet kokioje padėtyje, tačiau jos nėra įtemptos, yra neįskaičiuotos (pvz., Plaukiant ar šliaužinant)

1

Kojos

Nepatogumas, kicking

Tikrai neramus kojos judėjimas, vaikas gali užfiksuoti vieną ar dvi kojas

2

Kėlimas / įtempimas

Kojos yra įtemptos ir (arba) nuolat priveržtos prie kūno

2

Pakilti ant kojų

Vaikas pakyla, taip pat gali prikabinti ant kelio

2

atramos

Ribotas judėjimas: negalima stovėti ant kojų

2

Pain Scale vertinimas CHEOPS = visų įvertintų parametrų balų suma. Minimalus balas yra 4 taškai, maksimalus balas yra 13 taškų. Jei bendras balas yra 8 ar daugiau taškų, tai reiškia, kad vaikas jaučia skausmą.

RIPS Pain Scale Riley

Riley kūdikių duonos skalė (RIPS) (Joyce BA, Schade JG ir kt., 1994)

Skalė skirta įvertinti skausmą vaikams, kurie dar nėra išmokę kalbėti. Apskaičiuota mimicry (veidas), variklio reakcijos, miegas, kalbos / balsas, ar tai yra ramina, reakcija į judesį / prisilietimą. 

Parametrai Charakteristikos Taškai
Veidas Neutralus / šypsosi 0
Mėsingos / grimzlės 1

Suspausti dantys

2

Išraiškos, būdingos verkti

3

Variklio reakcijos

Ramus, atsipalaidavęs

0

Nerandu poilsio / trapumo

1

Vidutiniškas sujaudinimas arba vidutinio judumo

2

Metimas, nemirtingas jaudulys arba stipri tendencija apriboti savo judesius, tirpimas

3

Svajonė

Miego ramiai, lengvai kvėpuojant

0

Nerimauja dėl svajonės

1

Miego pertrūkis (kintantis trumpi nerimo momentai)

2

Ilgas miegas keičia su traukuliais, o vaikas negali miegoti

3

Kalba / balsas

Ne verkia

0

Snorts, skundžiasi

1

Verkimas balsu - skausmas

2

Screaming, verkiantis ant didelių pastabų

3

Kiek nusiramina

Nereikia raminti

0

Tai lengvai nusiraminti

1

Sunku duoti

2

Negalima nuraminti

3

Reakcija judesiui / prisilietimui

Lengva judėti

0

Shudders kai paliesti ar perkelti

1

Šūksniai paliečiant ar judinant

2

Verkia dideliais tonais ar rėkia

3

Rezultatas pagal tašką = visų 6 parametrų taškų suma. Vidutinis = (balas Riley skalėje) / 6.

Minimalus rezultatas yra lygus nuliui, maksimalus - 18. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnis skausmas.

Kūdikių skausmo pooperacinio vertinimo skalė

Pooperacinio skausmo balas (POPS) Barrier et al. Kūdikiams. (Barrier G., Attia J. Et al., 1989)

Vaikų, kurie negali kalbėti, skausmo įvertinimas gali būti atliekamas naudojant Barrier et al.

Ši mastelis apima neurologinius ir elgsenos kriterijus. Nors jis buvo skirtas kiekybiškai įvertinti pooperacinį skausmą, jį galima naudoti ir kitose klinikinėse situacijose. Vertinami šie parametrai:

  1. Miegoti per paskutinę valandą.
  2. Mimicry išreiškia skausmą.
  3. Verkimo charakteristikos.
  4. Savavališkas variklio aktyvumas.
  5. Savavališkas sužadinimas ir reakcijos į išorinius dirgiklius.
  6. Nuolatinis ir per didelis pirštų lenkimas ant rankų ir kojų.
  7. Čiulpti.
  8. Bendras tono įvertinimas.
  9. Kiek nuramina.
  10. Bendravimo įgūdžiai (kontaktas su akimis), reakcija į balsą, žmogaus išvaizda.
Parametrai Charakteristikos Taškai
Miegoti per paskutinę valandą Nebuvo miego 0
Trumpos miego trukmės (5-10 min) 1

Ilgesnis miego periodas (mažiausiai 10 minučių)

2

Mimicry
išreiškia skausmą

Stiprus, pastovus

0

Mažiau išreikšta, ne visą laiką

1

Veido išraiška ramus

2

Charakteristikos
verkia

Raugas, skaudžiai išreiškiantis, aukštas pikis

0

Ar gali pakenkti išorinėms įtakoms - nebejaudina, kai girdi įprastus garsus

1

Ne verkia

2

Savavališkas
variklio
aktyvumas

Ji trokšta skirtingomis kryptimis, nuolatiniu jauduliu

0

Vidutinis jaudulys

1

Vaikas yra ramus

2

Savavališkas sužadinimas ir atsakas į išorinius dirgiklius

Tremoras, klonas, spontaniškas Moro refleksas

0

Stiprus reakcija į bet kokį stimulą

1

Ramus atsakymas

2

Nuolatinis ir per didelis pirštų lenkimas ant rankų ir kojų

Labai stiprus, pastebimas ir nuolatinis

0

Mažiau ryškus, nestabilus

1

Trūksta

2

Čiulpti

Trūksta ar neorganizuota

0

Intermittent (3-4 čiulpti judesiai, tada verkti)

1

Stiprus, ritmingas, su raminančiu poveikiu

2

Bendras tono įvertinimas

Sunki hipertonija

0

Vidutinė hipertonija

1

Amžiaus norma

2

Kiek nusiramina

Neveikia 2 min

0

Po minutės nuramina po aktyvių veiksmų

1

Pirmą minutę nuramina

2

Bendravimas (akių kontaktas), reakcija į balsą, žmogaus išvaizda

Trūksta

0

Sunku pasiekti

1

Kilia lengvai ir ilgą laiką

2

Bendras pooperacinio skausmo balas = visų 10 vertinimo kriterijų taškų suma. Minimalus nulinis taškų skaičius reiškia stiprų skausmą, o maksimalus taškų skaičius 20 reiškia, kad vaikas jaučiasi labai gerai ir neturi skausmo.

Kuo didesnis rezultatas, tuo mažiau skausmas ir bendra gerovė. Rezultatai pagal skalę> 15 taškų rodo, kad patenkinamas pooperacinio skausmo lygis. 9

KIES - naujagimių pooperacinio skausmo vertinimo skalė

CRIES skalė naujagimio pooperaciniam skausmui įvertinti (Krechel SW, Bildner J., 1995)

Akronimas CRIES yra sudarytas iš pirmųjų ženklų, įvertintų šia technika, raidėmis: verksmas reikalauja deguonies (būtinas deguonies tiekimas), padidėję gyvybiniai požymiai, raiška, miegas. Žodis "verkia" anglų kalba reiškia "verkimą".

Iš pradžių ši skalė buvo sukurta vertinant pooperacinį skausmą naujagimiams, tačiau ji taip pat gali būti naudojama dinamiškai įvertinti lėtinio skausmo intensyvumą. Skalė turėtų būti naudojama naujagimiams, kurių nėštumo laikotarpis yra 32-60 savaičių, ir kūdikiams, kurie yra ICU po operacijos. Skausmo intensyvumo įvertinimas atliekamas kas valandą.

Kriestų skalės kriterijai:

  1. Verkimas, kurio skausmas būdingas dideliam tonalumui.
  2. Ar reikia deguonies palaikyti Sp02 95% ar aukštesniu. Naujagimių, kurie patiria skausmą, deguonies kiekis sumažėja.
  3. Padidėję gyvybiškai svarbių rodiklių reikšmės: šie parametrai nustatomi paskutinį kartą, nes matavimo procedūra gali pažadinti vaiką.
  4. Veido išraiška. Su veido skausmu dažnai yra grimace. Kiti galimi požymiai: antsnių praleidimas, akių vokų susitraukimas, nasolabialinės vagos gilinimas, atviros lūpos, atvira burna.
  5. Miego nebuvimas - informacija apie sapną ar jo nebuvimas užregistruojama valandą prieš vertinimą pagal kitus parametrus.

Parametrai

Charakteristikos

Taškai

Nėra verksmo, ar vaikas verkia, bet verksmo tonas nėra didelis

0

Verkia

Vaikas verkia, verksmo tonacija yra didelė, tačiau vaikas gali būti sušvelnintas

1

Vaikas negali būti nuramintas

2

Nereikalinga

0

Oksigenoterapija

Siekiant palaikyti SpO2> 95% deguonies terapijos su FiO2 <30% reikia,

1

Norint išlaikyti SrO2> 95% reikia deguonies terapijos su FiO2> 30%

2

Svarbiausių parametrų verčių didinimas

Širdies dažnis ir vidutinis BP yra mažesni arba tokie pat kaip prieš operaciją

0

Širdies dažnis ir vidutinis BP padidėja, bet yra mažiau nei 20% priešoperacinio lygio

1

Širdies ritmas ir vidutinis kraujo spaudimas padidėja daugiau nei 20% nuo priešoperacinio lygio

2

Nėra skausmo grumalų

0

Veido išraiška

Yra tik skausmo grimas

1

Grimasas yra sujungtas su garsais, nesusijusiais su verkimu (dejant, švokštimu, sumušimu)

2

Svajonė

Vaikas turi ilgą sapną

0

Dažnai atsibunda

1

Jis visada budrus

2

Bendras balas už CIESS skalę apskaičiuojamas kaip visų penkių kriterijų balų suma. Maksimalus rezultatas yra 10, minimalus balas yra nulis, tuo didesnis balas, tuo didesnis skausmas.

Kaip įprastos vertės, naudokite rodiklius, gautus prieš operaciją, nepriklausomai nuo streso būklės. Normalus širdies susitraukimų dažnis padauginamas iš 0,2, norint nustatyti, kuris širdies ritmas yra didesnis 20%. Panaikinkite įprastą kraujo spaudimą, naudokite aritmetinį sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio vidurkį.

Buvo pažymėta didelė CRIES sąmatos koreliacija su OPS balu.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Objektinis skausmas Hanallah ir kt. įvertinti pooperacinį skausmą

Hanallah et al. Objektyvaus skausmo skalė (OPS). Pooperaciniam skausmo vertinimui (Hannallah R., Broadman L. Et al., 1987)

Hannallah R. Et al. (1987) sukūrė OPS skalę dinaminiam pooperacinio skausmo įvertinimui 8 mėnesių iki 13 metų vaikams.

Tyrimo prielaida yra trijų ankstesnių sistolinio kraujospūdžio matavimų vidutinių verčių prieinamumas. Tyrimo metu buvo vertinamas sistolinis kraujo spaudimas, verksmas, motorinė reakcija, bendras elgesys, skundų dėl skausmo buvimas (negali būti įvertintas mažiems vaikams).

Parametrai

Charakteristikos

Taškai

Sistolinis kraujo
spaudimas

Padidinkite <20% nuo priešoperacinių rodiklių

0

Padidinkite> 20% priešoperacinių rodiklių

1

Padidinkite> 30% priešoperacinių rodiklių

2

Verkia

Nėra

0

Taip, bet vaikas gali būti paguostas

1

Yra ir vaikas negali būti paguostos

2

Variklio
veikla

Nejudina, atsipalaiduoja

0

Neramūs, nuolat judantys lovoje

1

Stiprus sujaudinimas (sužalojimo rizika)

2

Fiksuotas (užšaldytas)

2

Bendras elgesys

Ramiai arba miega

0

Grimaces, balso drebulys, bet jūs galite nuraminti

1

Išgąsdinti, tvoros nepažįstami, neįmanoma ramiai (isteriškai)

2

Skundai dėl skausmo

Ramiai arba miega

0

Nesikreipkite dėl skausmo

0

Vidutinis ne lokalizuotas skausmas, bendras diskomfortas arba sėdimasis rankomis aplink jo skrandį su nuolankomis kojomis

1

Lokalizuotas skausmas, kurį vaikas apibūdina arba nurodo į jo vietą pirštu

2

Bendras balas skalėje yra lygus visų vertinamų parametrų balų sumai. Minimalus balas yra 0, maksimalus - 10 taškų. Reikėtų pažymėti, kad didžiausias balas mažiems vaikams, kurie negali skųstis skausmu, yra 8 balai. Dideli balai skalėje rodo stiprų skausmą.

Nb! Sistolinės AP vertės gali būti iškreiptos dėl priešlaikinės ar pooperacinės hipotenzijos!

Modifikuotas objektyvus kiekybinis skausmo įvertinimas

Modifikuoto tikslo skausmo balas (MOPS) (Wilson GA М., Doyle E., 1996)

1996 m. Wilson ir Doyle pakeitė objektyvaus skausmo balo (OPS) objektyvios vertinimo skalę.

Modifikuotas skalė skirta įvertinti pooperacinį skausmą. Kaip ekspertas, skalė leidžia tėvams naudotis. Šios skalės naudojimas buvo tiriamas 2-11 metų vaikams. Skaičiuojami parametrai apima verksmą, variklio reakciją, sujaudinimą, padėtį ir kalbą.

Skirtumas tarp skalės OPS Broadman ir kt. Slypi tuo, kad vietoj arterinio slėgio įvertina vaiko padėtį.

Parametrai

Charakteristikos

Taškai

Verkia

Ne

0

Galite nusiraminti

1

Tu negali nusiraminti

2

Variklio
reakcija

Nėra variklio nerimo

0

Negali būti ramybėje

1

Kruopštus

2

Sužadinimas

Miegoti

0

Nuraminti

0

Vidutinis jaudulys

1

Isteriškas

2

Pose

Normalus

0

Lenkimas vyrauja

1

Susilaukia skausmingos vietos

2

Kalba

Miegoti

0

Skundai nerodomi

0

Skundžiasi, bet negali lokalizuoti skausmo

1

Skundžiasi ir gali lokalizuoti skausmą

2

Nuo Wilson ir Doyle (1996) tyrime dalyvavo tik vaikai operuoti dėl išvaržos ir tonzilitas, vertinant vaiko laikysena jie nurodė tik dvi galimybes "gerklės vietoje": kirkšnis ar gerklę.

Balas pagal skalę MOPS = visų 5 parametrų balų suma. Mažiausias balas yra 0, o maksimalus balas - 10 taškų. Dideli balai skalėje rodo stiprų skausmą, kurį kenčia vaikas.

Skalė negali būti naudojama vaikams, kurie nežino, kaip kalbėti, tačiau ją galima pakeisti šiai vaikų grupei.

Gydytojas paprastai gauna mažesnius balus nei tėvai.

Skalė, kurioje atsižvelgiama į veido išraišką, kojų judesį, rėmo pobūdį, taip pat į tai, kiek vaikas patiria ramybę ir elgesį

FLACC elgesio skalė pooperaciniam skausmui mažiems vaikams (Merkel SI, Voeoel-Lewus et al., 1997)

Elgesio mastas FLACC (veidas, kojos, aktyvumas, verksmas, pasikliautinumas) buvo sukurtas vertinant pooperacinį skausmą.

Jis dažnai naudojamas situacijose, kai mažas vaikas negali tiksliai apibūdinti žodžiais skausmas ir bloga sveikata. Jis skirtas įvertinti skausmo intensyvumą vaikams nuo 2 mėnesių iki 7 metų, kuriems buvo atliekamos įvairios chirurginės procedūros. Jei vaikas turi psichomotorinio vystymosi delsimą, šio skalės naudojimas nėra pagrįstas. Tyrime įvertintos veido išraiškos, kojų padėtis, variklio reakcija, verksmas ir kiek vaikas susitvarko su ramina. 

Parametrai Charakteristikos Taškai
Veidas

Neaiški išraiška ar šypsena

0

Retai - grimace arba perkelta antakiai. Uždaryta Nesvarbu

1

Dažnas ar nuolatinis smakro išsiveržimas. Žandų suspaudimas

2

Kojos

Įprasta pozicija, atsipalaidavimas

0

Neįmanoma rasti patogios pozicijos, nuolat juda kojas; kojos yra įtemptos

1

Kicking arba kėlimo kojos

2

Judėjimas

Palaiko ramiai, pozicija yra normali, ji lengvai juda

0

Raukšles, juda į priekį ir atgal, įtemptas

1

Išlenktas lanku; standumas; trauktis

2

Verkia

Ne verksmas (budėjimo būsenoje ir sapne)

0

Jis dejuoja ar kaprizas; laikas nuo laiko skundžiasi

1

Ilgai verkia, verkia ar stengiasi; dažnai skundžiasi

2

Kaip
linkusios
ramus

Patenkintas, ramus

0

Ramina nuo liečiančių, susibūrimų ar kalbėjimo; gali atitraukti

1

Sunku nuraminti

2

Bendras FLASS skalės balas yra visų aprašymo taškų balų suma.

Mažiausias balas yra 0, o maksimalus balas - 10 taškų. Kuo didesnis balas, tuo didesnis skausmas ir blogesnis vaikas.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.