Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Padidėjusio kasos amilazės kiekio kraujyje ir šlapime priežastys
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Kasos alfa-amilazės aktyvumo pamatinės vertės (norma): kraujo serume – 30–55 % bendro amilazės kiekio (vidutiniškai 43 %) arba 17–115 TV/l; šlapime – 60–70 % bendro amilazės kiekio (vidutiniškai 65 %).
Kraujo serume aptinkama iki 3 alfa amilazės izofermentų, iš kurių pagrindiniai yra beta ir S tipo, t. y. kasos ir seilių liaukų. Kasos amilazė geriau išsiskiria su šlapimu nei seilių liaukų izofermentas. Seilių amilazės aktyvumo padidėjimas pastebimas sergant stomatitu, parkinsonizmu, sumažėjimas – esant susijaudinimui ar depresijai, esant rūgštingai skrandžio sekrecijai.
Pagrindinė beta tipo alfa amilazės nustatymo vertė yra ta, kad jos aktyvumo padidėjimas yra labai specifiškas kasos ligoms. Kasos alfa amilazės kiekis padidėja sergant ūminiu pankreatitu. Bendrojo amilazės aktyvumas šiuo atveju padidėja dėl kasos frakcijos. Kasos amilazės frakcijos kraujo serume diagnostinis jautrumas ūminiam pankreatitui yra 92 %, specifiškumas – 85 %.
Kasos alfa amilazės frakcijos aktyvumo nustatymas yra ypač svarbus sergant lėtiniu pankreatitu pacientams, kurių bendras amilazės kiekis yra normalus. Sergant lėtiniu pankreatitu, kasos amilazė sudaro 75–80 % bendro amilazės kiekio kraujyje. Kasos amilazės padidėjimas rodo lėtinio pankreatito paūmėjimą, o sumažėjimas – egzokrininį kasos nepakankamumą su acinarinio audinio atrofija ir organo fibroze pacientams, kurie šia liga serga ilgą laiką.
Kasos alfa amilazės aktyvumas, be ūminio pankreatito diagnozės, taip pat nustatomas po pilvo organų operacijų, siekiant anksti diagnozuoti komplikacijų – pooperacinio pankreatito – atsiradimą. Kasos alfa amilazės kiekis šlapime padidėja sergant ūminiu pankreatitu ir sudaro didžiąją dalį bendro amilazės kiekio, nes ji išsiskiria su šlapimu geriau nei seilių frakcija.
Kasos alfa amilazės frakcijos aktyvumas, skirtingai nei bendrosios, nepadidėja sergant kiaulyte, diabetine ketoacidoze, plaučių vėžiu, ūminėmis ginekologinėmis ligomis. Tuo pačiu metu testas gali būti klaidingai teigiamas ir sergant kitomis ligomis, kurios nepažeidžia kasos.
[