Teveten

Teveten yra vaistas nuo padidėjusio kraujospūdžio, kurio tarptautinis pavadinimas yra Elprostan.

Indikacijos Tevetena

Teveten skyrimo priežastis yra žemas esminės formos kraujospūdis.

Atleiskite formą

Vaistas tiekiamas tabletėmis. Teveten tiekiamas dviem dozėmis, keturiolika vienetų vienoje lizdinėje plokštelėje. Kiekvienoje pakuotėje yra išsamios instrukcijos, taip pat 1, 2 arba 4 tabletės.

Farmakodinamika

Teveten yra vaistas, mažinantis kraujospūdį, angiotenzino II receptorių antagonistas. Sudarydamas stiprią jungtį ir vėliau atsiribodamas, Elprostanas selektyviai veikia AT1 receptorius, kurių anatominė vieta yra širdyje, kraujagyslėse, antinksčių žievėje ir inkstuose.
Parodydamas kraujagysles plečiantį poveikį, Elprostanas reikšmingai sumažina angiotenzino II poveikį. Be to, jis sumažina arterinę kraujagyslių susiaurėjimą, OPPS, vandens ir natrio absorbciją artimiausioje inkstų kanalų dalyje, taip pat aldosterono sekreciją.
Nors ir nerodydamas jokio poveikio ortostatinio tipo žemo kraujospūdžio atsiradimui po pradinės dozės suvartojimo, vaistas vis dėlto išlaiko savo veiksmingumą visą dieną.
Stabilus antihipertenzinis poveikis pasireiškia po dviejų ar trijų savaičių nepertraukiamo vartojimo. Reguliariai vartojant Teveten, atliekant kraujo tyrimus nevalgius, pacientams, reguliariai vartojantiems Teveten, poveikio cholesterolio ir gliukozės koncentracijos padidėjimui ar sumažėjimui nenustatyta.
Palaiko inkstų autoreguliaciją, mažina kraujo baltymų išsiskyrimą, todėl sukelia nefrotoksinį poveikį.
Praktiškai neturi įtakos purinų metabolizmui.
Nustojus vartoti Tevoten, nutraukimo sindromo nesukelia.

Farmakokinetika

Teveten biologinis prieinamumas, iš karto išgėrus vieną dozę, bus apie trylika procentų. Didžiausia koncentracija bus pasiekta per pusantros–dvi valandas nuo vaisto vartojimo pradžios. Nepriklausomai nuo lyties ir kepenų funkcijos, Teveten jungtis su serumo baltymais bus didelė (apie 98 %). Šis jungtis išliks tokiame pačiame aukštame lygyje ir pasiekus didžiausias vaisto tankio vertes. Jis nepasikeis pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, tačiau sumažės esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui. Dėl maisto suvartojimo adsorbcija šiek tiek sumažės (25 %).
Pusinės eliminacijos laikas bus apie penkias–devynias valandas.
Devyniasdešimt procentų vaisto išsiskiria per žarnyną, o septyni procentai – per inkstus. Tuo pačiu metu labai mažai (apie du procentus) jo išsiskiria per inkstus gliukuronidų pavidalu. Analizuojant šlapimo koncentraciją, aiškiai matyti, kad dvidešimt procentų sudaro acilgliukuronidas, o aštuoniasdešimt – nepakitęs vaistas.
Vaistas praktiškai nesikaupia žmogaus organizme.
Vaisto farmakokinetikai įtakos paciento kūno svoris, lytis ar rasė neturi. Tyrimų su jaunesniais nei aštuoniolikos metų pacientais neatlikta.
Senyvo amžiaus žmonėms Teveten koncentracija organizme padidėja maždaug dvigubai, tačiau dėl to dozės koreguoti nereikia.
Vartojimas nėštumo metu
Jei žindyvei būtina vartoti Teveten, žindymą reikia nedelsiant nutraukti, nes nėra duomenų apie galimą veikliosios medžiagos patekimą į motinos pieną.

Teveten negalima vartoti nėštumo laikotarpiu, ypač antrąjį ir trečiąjį trimestrus. Pacientės, kurioms nustatytas nėštumas arba kurios jį planuoja, turėtų nedelsdamos, jei yra išskirtinių gyvybinių indikacijų vartoti Tenoten, pereiti prie kitų vaistų, turinčių antihipertenzinį poveikį, tačiau nustačius galimybę vartoti nėštumo metu. Nustatyta,
kad Teveten turi toksinį poveikį vaisiui (pvz., sumažėja inkstų funkcija, atsiranda oligohidramnionas, vaisiui vėluoja kaukolės kaulų kaulėjimas). Todėl, jei gydantis gydytojas antroje nėštumo pusėje primygtinai rekomenduoja gydyti Teveten, būtina reguliariai stebėti vaisiaus inkstų ir kaukolės funkciją ultragarsu. Kūdikiams, kurių motinos vartojo Teveten, gali padidėti kalio kiekis organizme, pasireikšti inkstų nepakankamumas ir sumažėti kraujospūdis. Todėl juos reikia atidžiai tirti dėl hipotenzijos ir kitų patologijų.

Dozavimas ir vartojimas

Tenoten tabletes reikia gerti per burną. Vaistą galima vartoti neatsižvelgiant į valgį, nes maistas neturi įtakos vaisto farmakodinamikai.
Reikiamą vaisto dozę nustato gydantis gydytojas, vidutiniškai paros dozė neviršija 0,6 mg.
Senyvo amžiaus žmonėms, taip pat sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės keisti nereikia. Tačiau tokiems pacientams negalima skirti daugiau kaip 0,6 mg per parą.
Vaistą galima vartoti ilgą laiką, tačiau tablečių vartojimo trukmę taip pat nustato gydytojas.

[ 2 ], [ 3 ]

Kontraindikacijos

Absoliučios kontraindikacijos Tevoten vartojimui yra šios:

• asmeninė netoleravimas veikliosioms vaisto sudedamosioms dalims;
• nėštumo laikotarpis;
• žindymas;

Verta apsvarstyti visas rizikas skiriant Teveten šiais atvejais:

• viduriavimas;
• vieno ar abiejų inkstų inkstų arterijų spindžio susiaurėjimas;
• sumažėjęs BCC;
• sunkus miokardo nepakankamumas.

Šalutiniai poveikiai Tevetena

Vaisto vartojimo laikotarpiu gali pasireikšti šie nepageidaujami reiškiniai:

• galvos svaigimas;
• odos bėrimas ir niežėjimas;
• žemas kraujospūdis;
• veido patinimas;
• angininė edema;
• raumenų silpnumas;

[ 1 ]

Perdozavimas

Turima informacija apie vaistą rodo, kad jis yra gerai toleruojamas. Tyrimai parodė, kad iki 1200 mg paros dozė yra veiksminga du mėnesius ir kad šalutinio poveikio atsiradimas nepriklauso nuo vaisto dozės.
Todėl praktiškai nėra duomenų apie per didelio vaisto vartojimo atvejus.
Suderinamumas:
Vartojant Teveten kartu su tam tikrais vaistais, reikia atsižvelgti į tai, kad:

• su ličio preparatais: Tenoten padidina ličio koncentraciją kraujo serume;
• su Veropamiliu: padidėja hipotenzinis poveikis;
• su nifedipinu - reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas;
• su adsorbentais – Teveten absorbcija bus žymiai sumažinta;
• su hidrochlorotiazidu, chlorotiazidu - padidėjęs diuretikų poveikis

Laikymo sąlygos

Privalomos vaistinės formos laikymo sąlygos yra šios: temperatūra iki 25 °C, vieta nepasiekiama vaikams ir gyvūnams, taip pat didelės drėgmės nebuvimas.

Specialios instrukcijos

Atsiliepimai
Vaistą skiria gydantis gydytojas padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti. Šalutinio poveikio arba visai nėra, arba jis yra nedidelis ir praeina beveik iš karto. Vaisto vartojimo poveikis bus pastebėtas iš karto. Verta griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Tinkamumo laikas

Tenoten tinkamumo laikas priklauso nuo dozės, todėl vartojant 600 mg dozę, tinkamumo laikas bus treji metai, o 400 mg – dveji metai. Vaisto negalima vartoti ilgiau nei nurodyta ant pakuotės.