
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pieno liaukų limfmazgiai
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Moterų pieno liauka turi sudėtingą anatominę struktūrą. Ji guli ant didžiojo krūtinės raumens ir iš dalies ant priekinio dantytojo raumens. Organas gali lengvai judėti dėl ryšio su po jais esančiais palaidais audiniais. Struktūros anatomijai taip pat priklauso pieno liaukų limfmazgiai.
Pieno liaukų limfmazgių struktūra
Paramaminiai limfmazgiai yra išsidėstę ant didžiojo krūtinės raumens, palei jo išorinį kraštą. Tai pagrindiniai pirmosios stadijos mazgai. Eferentinės kraujagyslės, kurios sudaro pieno liaukų limfmazgių struktūros pagrindą, teka į pažasties limfmazgius. Jie, savo ruožtu, yra pirmosios stadijos limfmazgiai. Jie yra lokalizuoti ant ketvirtojo danties, kartais vadinamo Bartelio mazgu.
Pagrindinė ir didžiausia limfmazgių grupė yra pažastų limfmazgiai. Kai kurie iš jų yra paviršiuje, jie skirstomi į tris pogrupius. Tai apima išorinius, centrinius ir pakastinės formos mazgus. Išoriniai arba šoniniai pažastų limfmazgiai yra šalia šoninės krūtinės arterijos. Centriniai mazgai yra išilgai pažastų venos. Jie gauna limfą iš išorinių pieno liaukos kvadrantų. Užpakaliniai pažastų limfmazgiai yra šiek tiek kitoje vietoje ir eina išilgai pakastinės arterijos.
Kita limfmazgių grupė apima limfmazgius, esančius po raktikauliu. Jie yra po raktikauliu. Jie vadinami pirmos stadijos mazgais, kurie priklauso viršutiniams pieno liaukų kvadrantams. Į juos teka limfagyslės. Tuo pačiu metu jie vadinami viršutinės pieno liaukos dalies pirmos stadijos mazgais.
Parasterniniai limfmazgiai yra išsidėstę palei vidinę pieno arteriją. Jie yra pirmame–septintame tarpšonkauliniuose tarpuose. Didžiausia jų sankaupa stebima antrame–ketvirtame tarpuose. Parasterniniai limfmazgiai yra antrame–ketvirtame tarpšonkauliniuose tarpuose. Jie klasifikuojami kaip pirmosios stadijos ištekėjimo iš pieno liaukos mazgai. Antrosios stadijos mazgai apima pažastų limfmazgių eferentines kraujagysles.
Limfinių kraujagyslių liaukos nuo pagrindo tęsiasi iki retromaminės ertmės limfmazgių. Po to jos prasiskverbia pro didįjį krūtinės raumenį ir patenka į tarpkrūtininius limfmazgius. Iš šios srities limfa pradeda tekėti į centrinius pažasties limfmazgius.
Kai kurios kraujagyslės praeina ne tik per didelius, bet ir mažus krūtinės raumenis. Tada per šonkaulius jos prasiskverbia į parasternalinius limfmazgius, tai yra pirmąjį etapą. Pieno liaukoje taip pat yra nepastovių limfmazgių. Jie yra tarp mažo ir didelio krūtinės raumenų.
Regioniniai pieno liaukos limfmazgiai
Pieno liaukai būdinga sudėtinga struktūra. Ją „sudaro“ daugybė skirtingų stadijų limfmazgių. Pieno liaukoje esantys regioniniai limfmazgiai apima visą grupę pažastinių mazgų. Ji skirstoma į tris pagrindinius lygius. Pirmasis lygis yra apatiniai pažastiniai mazgai. Jie yra išsidėstę šoninėje pusėje nuo mažojo krūtinės raumens šoninės ribos. Antrasis lygis yra viduriniai pažastiniai mazgai. Jie yra tarp mažojo krūtinės raumens vidurinio ir šoninio kraštų. Trečiasis lygis yra viršūniniai pažastiniai mazgai. Jie yra centre, mažojo krūtinės raumens vidurinio krašto atžvilgiu. Jie apima poraktinius ir viršūninius limfmazgius.
Regioniniai limfmazgiai taip pat apima vidinius. Jie yra pažeistoje pusėje, t. y. juos dažniausiai pažeidžia krūties vėžys. Be to, jie netgi žymimi specialiu simboliu M.
Ašariniai limfmazgiai pieno liaukoje
Kartais šie limfmazgiai aptinkami mamografijos būdu šoninėje dalyje, kuri yra pieno liaukos kvadranto viršuje. Tai prisideda prie mažo apvalaus šešėlio atsiradimo. Dėl šios pažastų limfmazgių pieno liaukoje ypatybės galima pamatyti pašviesėjimo zonas. Jos pastebimos dėl riebalų sankaupų.
Pažastų limfadenopatija yra pažastų limfmazgių sutrikimas. Dėl šio proceso padidėja limfmazgiai. Palpuojant jaučiamas nemalonus skausmas. Šis reiškinys gali būti sunkios ligos, įskaitant krūties vėžį, tuberkuliozę ir daugelį kitų ligų, vystymosi požymis. Pažastų limfmazgiai kenčia dažniau nei kitos. Todėl, kai jie padidėja, būtina pradėti ieškoti priežasties, kuri sukėlė šį procesą. Paprasčiausias tyrimo metodas šiuo atveju yra biopsija.
Pieno liaukos intramaminis limfmazgis
Tešmens limfmazgiai koduojami kaip pažastiniai arba ašiniai limfmazgiai. Dėl savo vietos jie dažniausiai serga sunkiomis ligomis, įskaitant krūties vėžį. Įtarus pieno liaukos pažeidimą, pirmiausia tiriamas tešmens limfmazgis. Tyrimas atliekamas mamografijos būdu.
Kaip minėta pirmiau, tešmens limfmazgis yra vienas iš pažasties limfmazgių. Jie, savo ruožtu, yra suskirstyti į kelis lygius, atskirtus pagal jų vietą. Išsami informacija apie pažasties limfmazgius pateikta aukščiau.
Kai sutrinka tešmens limfmazgio funkcionalumas, jis žymiai padidėja. Kai kuriais atvejais procesą lydi skausmas. Padidėjęs limfmazgis yra rimta problema ir reikalauja nedelsiant jį ištirti. Šiam limfmazgiui ištirti atliekama biopsija.
Pieno liaukos limfmazgių tyrimas
Šiandien yra daug tyrimų metodų. Visų pirma, atliekama klinikinė diagnostika. Šis pieno liaukos limfmazgių tyrimo metodas leidžia surinkti visus duomenis apie pacientą, taip pat atlikti tyrimą ir palpaciją. Renkant anamnezę, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ligos trukmei, taip pat simptomų vystymuisi.
Fizinis tyrimas apima pieno liaukos apžiūrą ir palpaciją. Procedūra turėtų būti atliekama dienos šviesoje. Ypatingas dėmesys skiriamas pieno liaukų simetrijai, deformacijų aplink spenelius ir spenelių spenelius buvimui. Po apžiūros ir palpacijos naudojama morfologinė diagnostika. Diagnozės patikrinimas naudojant šį tyrimą yra svarbi priemonė, jei yra piktybinio proceso išsivystymo pieno liaukoje rizika.
- Citologinis tyrimas dažniausiai naudojamas onkologijoje. Jam būdinga diagnostinė punkcija plonomis adatomis. Adatos galiuku nustatoma tankiausia krūtinės vieta ir ji praduriama. Tiriama medžiaga surenkama švirkštu, po to perkeliama į stiklinę. Šis tyrimo metodas leis nustatyti proceso pobūdį, taip pat ląstelių diferenciacijos laipsnį. Ši technika nėra tokia įprasta, ji naudojama tik limfogeniniam vėžio plitimui išsiaiškinti.
- Spindulinė diagnostika. Šiandien šio tipo tyrimai vaidina pagrindinį vaidmenį. Pagrindiniai spindulinės diagnostikos metodai laikomi rentgeno ir ultragarso tyrimais. Čia taip pat įtraukiamos kitos priemonės, tokios kaip kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, termografija ir radionuklidų metodas. Jie naudojami tik esant specialioms indikacijoms.
- Rentgeno tyrimas. Šis metodas leis jums nufotografuoti pažeistą vietą ir suprasti patologinio proceso vietą pagal jų tamsėjimą. Kai kuriais atvejais jie naudojasi rentgeno spinduliais nestandartinėse projekcijose.
- Aksilografija. Šis tyrimo metodas leidžia aptikti limfmazgių pažeidimus. Tai suteikia išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta.
- Duktografija atliekama įtarus patologinę išskyrą iš spenelio. Šiuo tikslu į pieno liaukos pieno latakus suleidžiama 0,5–2 moliai vandenyje tirpaus jodo pagrindo kontrastinės medžiagos.
- Pneumocistografija. Ši technika apima cistos pradūrimą, kad būtų galima pamatyti jos kontūrą.
- Ultragarsas. Šis tyrimo metodas yra labiausiai paplitęs. Jis turi daug privalumų ir leidžia tiksliai nustatyti patologinio proceso buvimą. Be to, tyrimas yra nekenksmingas ir saugus.
- Termografija. Šis principas pagrįstas nuotoliniu žmogaus kūno paviršiaus infraraudonųjų spindulių registravimu termovizoriais. Jie atspindi bioenergetinių procesų, vykstančių įvairiose konkretaus organo srityse, laipsnį. Tyrimo rezultatas gali būti gautas termogramos pavidalu.
- Kompiuterinė tomografija. Šis tyrimo metodas naudojamas metastazėms krūties vėžyje nustatyti, taip pat patologinio proceso paplitimui įvertinti.
- Magnetinio rezonanso tomografija. Šis tyrimo metodas turi kuklias galimybes. Jis retai naudojamas kaip atskiras ligos diagnozavimo metodas.
- Radionuklidinis pieno liaukos tyrimas. Šis metodas naudojamas kaip papildomas. Jis leidžia nustatyti patologinio proceso piktybiškumą, taip pat įvertinti paskirto priešvėžinio gydymo veiksmingumą. Šis tyrimo metodas yra labai efektyvus.
Pieno liaukų ir limfmazgių ultragarsas
Šis tyrimo metodas naudojamas dėl savo veiksmingumo ir saugumo. Jis neturi kontraindikacijų ir yra laikomas visiškai nekenksmingu. Šiandien pieno liaukų ir limfmazgių ultragarsinis tyrimas naudojamas gana dažnai. Jis rekomenduojamas bendram moters, besiskundžiančios pieno liaukų skausmu, tyrimui. Ultragarsas saugus net nėščioms moterims ir jauniems pacientams.
Šis metodas leidžia nustatyti tikslią skausmo priežastį ir stebėti visos pieno liaukų būklę. Ankstyvosiose stadijose tai leidžia aptikti vėžį ir laiku pradėti jo gydymą. Esant nuolatiniam pieno liaukų skausmui, ypač priešmenstruacinės fazės metu, būtina kreiptis į ultragarsą. Atsiradus išskyroms iš spenelio, pakitus odos spalvai ir padidėjus pažastų limfmazgiams, būtina atlikti tyrimą. Rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą bent 2 kartus per metus. Procedūrai nereikia specialaus pasiruošimo. Patartina atvykti tyrimui pirmoje menstruacinio ciklo fazėje.
Использованная литература