Peritol

Peritolis pasižymi ryškiu antihistamininiu, antialerginiu ir antiserotonino aktyvumu.

Veiklioji vaisto medžiaga yra ciproheptadinas, kuris turi stiprų antagonistinį poveikį kai kuriems alerginiams tarpininkams – serotoninui, taip pat histaminui su acetilcholinu. [ 1 ]

Terapinis vaisto poveikis padeda iš anksto užkirsti kelią alergijų atsiradimui arba gerokai palengvinti jau esamus paciento alerginius simptomus. [ 2 ]

Indikacijos Peritol

Jis vartojamas esant šiems sutrikimams:

• dilgėlinė, kuri yra aktyvi arba lėtinė forma;
• šienligė;
• serumo liga;
• vazomotorinio tipo rinitas;
• Quincke edema;
• egzema, niežulys arba toksikoderma;
• egzeminio, atopinio ar kontaktinio pobūdžio dermatitas;
• įvairių vabzdžių įkandimai;
• neurodermatitas;
• įvairios kilmės anoreksija (idiopatinė, nervinė ir kt.);
• kraujagyslių etiologijos galvos skausmai (histamino sukelti galvos skausmai arba migrena);
• kūnas yra išsekimo būsenoje (dėl lėtinių patologijų, praeities infekcijų ir kt.).

Atleiskite formą

Vaistinis elementas išleidžiamas tablečių (20 vienetų) arba sirupo (0,1 l buteliukuose) pavidalu.

Farmakodinamika

Be antialerginio poveikio, vaistas pasižymi anticholinerginiu, raminamuoju, priešniežuliniu ir antieksudaciniu poveikiu.

Ciproheptadinas teigiamai veikia skatindamas apetitą; žmonėms, sergantiems Kušingoido sindromu, medžiaga blokuoja AKTH gamybą; akromegalijos atveju vaistas slopina STH hipersekreciją.

Farmakokinetika

Išgertas vaistas aktyviai ir ekstensyviai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama per 2 valandas, terapinė vertė išlieka 4–6 valandas.

Jis plačiai pasiskirsto organizme; dalis vaisto randama centrinėje nervų sistemoje.

Vaistų metabolizmo procesai vyksta kepenyse. Išgėrus vieną 4 mg vaisto dozę, 2–20 % jo tūrio išsiskiria per žarnyną, o dar 40 % – per inkstus (daugiausia gliukurono rūgšties konjugatų pavidalu).

Inkstų ligos atveju ciproheptadino eliminacija susilpnėja.

Šiuo metu neįmanoma nustatyti, ar ciproheptadinas gali prasiskverbti pro placentą ir išsiskirti į motinos pieną.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas turi būti vartojamas per burną, tiek tabletėmis, tiek sirupo pavidalu. Atsižvelgiant į raminamojo poveikio tikimybę (ypač pradiniame gydymo etape), rekomenduojama vartoti vaistą vakare, po valgio.

Suaugusiesiems dažnai skiriama 12 mg paros dozė, kurią reikia padalyti į 3 dozes (tiek sirupui, tiek tabletėms); didžiausia vaisto paros dozė yra 32 mg.

Lėtinės dilgėlinės atveju būtina vartoti 2 mg vaisto 3 kartus per dieną.

Esant aktyviai migrenos fazei, vieną kartą skiriama 4 mg Peritolio. Jei pageidaujamo poveikio nepasiekiama, aukščiau nurodytą dozę reikia vartoti dar kartą po pusvalandžio. Paprastai per 4–6 valandas galima vartoti ne daugiau kaip 8 mg vaisto.

Gydant bet kokio tipo anoreksiją, būtina skirti 12 mg vaisto 3 kartus per dieną.

Jei reikia papildomos dozės, ji skiriama prieš miegą. Leidžiama vartoti ne daugiau kaip 16 mg vaisto per parą.

Palaikomoji terapija paprastai atliekama skiriant 12 mg per parą (3 dozėmis).

Vaikui paros dozė (tiek sirupo, tiek tablečių pavidalu) yra padalinta į 2–3 dozes ir yra tokia: 2–3 metų amžiaus – 0,25 mg/kg; 3–7 metų amžiaus – 4–6 mg; 7–14 metų amžiaus – 8–12 mg.

Vaiko anoreksijos atveju būtina vartoti 6-8 mg per parą, dozę padalijant į 3 dozes.

Sirupas 0,5–2 metų vaikams skiriamas 0,4 mg/kg per parą dozėmis.

Sergant inkstų / kepenų ligomis, vaisto dozę reikia sumažinti perpus.

• Paraiška vaikams

Vaistas sirupo pavidalu vartojamas vyresniems nei šešių mėnesių asmenims; tablečių pavidalu - vyresniems nei dvejų metų asmenims.

Gydymas turi būti atliekamas laikantis pasirinktų dozių ir prižiūrint gydytojui.

Naudokite Peritol nėštumo metu

Peritolio negalima vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• uždaro kampo glaukoma;
• sunkus netoleravimas, susijęs su vaisto komponentais;
• gerybinė prostatos hiperplazijos forma;
• polinkis į patinimą;
• šlapimo susilaikymas;
• vartoti kartu su MAOI.

Šalutiniai poveikiai Peritol

Šalutinis poveikis yra:

• ataksija, galvos skausmas, mieguistumas, nerimas, regos haliucinacijos, drebulys ir galvos svaigimas;
• hemolizinė anemija, agranulocitozė arba leukopenija;
• jautrumas šviesai, egzantema, dilgėlinė, Quincke edema;
• pykinimas, viduriavimas, kserostomija, vėmimas;
• tachikardija arba sumažėjęs kraujospūdis.

Perdozavimas

Apsinuodijus, gali pasireikšti centrinės nervų sistemos stimuliacija arba slopinimas, galimi traukuliai ir net mirtis (ypač mažiems vaikams).

Vaikams pagrindiniai simptomai yra šie: traukuliai, sujaudinimas, midriazė ir vyzdžių nejudrumas, taip pat haliucinacijos, atetozė, sujaudinimas, veido hiperemija, kraujagyslių kolapsas, hipertermija ir koma.

Suaugusiesiems dažnai pasireiškia traukuliai, letargija, depresija ir psichomotorinis sujaudinimas; be to, gali būti pastebėta hipertermija, odos hiperemija, virškinimo trakto disfunkcija ir koma.

Būtina sukelti vėmimą naudojant ipecac, be to, atlikti skrandžio plovimą izotoniniu arba pusiau izotoniniu NaCl skysčiu ir naudoti sorbentus. Jei reikia padidinti žemą kraujospūdį, galima vartoti vazokonstriktorių.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojimas kartu su fluoksetinu ir kitais panašaus poveikio vaistais silpnina jų terapinį poveikį.

Kofeinas ir fenaminas silpnina ciproheptadino slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai.

Jei Peritolis vartojamas kartu su kitomis medžiagomis, slopinančiomis centrinės nervų sistemos veiklą, būtina nuolat stebėti paciento būklę (nes gali išsivystyti priklausomybė) ir, jei ji pablogėja, nutraukti gydymą.

MAOI ir tricikliai antidepresantai gali sustiprinti ir pailginti ciproheptadino m-anticholinerginį poveikį, dėl kurio padidėja jo slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai.

Laikymo sąlygos

Peritolis turi būti laikomas 15–25 °C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Peritolis sirupo pavidalu gali būti vartojamas 36 mėnesius nuo farmacinės medžiagos pardavimo datos. Tablečių tinkamumo laikas yra 5 metai.

Analogai

Vaisto analogai yra Diazolinas, Claritinas, Eriusas ir Gistafenas su Loratadinu, be to, Fenkarolis, Ketotifenas ir Desloratadinas. Be to, sąraše yra Dramina, Telfastas ir kt.

Atsiliepimai

Peritolis, kaip antialerginis vaistas, sulaukia prieštaringų pacientų atsiliepimų. Taip yra dėl to, kad vaistas stipriai veikia įvairias žmogaus kūno sistemas ir gali duoti labai gerą terapinį rezultatą tik tinkamai vartojamas. Tačiau neteisingas vartojimo būdas arba dozės viršijimas gali sukelti šalutinį poveikį.

Atsiliepimai taip pat rodo, kad vaistas dažnai naudojamas svoriui priaugti. Reikėtų pažymėti, kad tokiu būdu vartojant Peritol, reikia vienu metu vartoti kaloringą, lengvai virškinamą maistą ir, be to, nepamiršti esamos šalutinio poveikio tikimybės.