Pausogest

Pauzogestas yra monofazinis vaistas, vartojamas PHT. Vaisto sudėtyje yra šių elementų kompleksas – progestogenas su estrogenu. Dėl vaisto veikimo kompensuojamas moteriškų lytinių hormonų trūkumas, atsirandantis po menopauzės. Vaisto sudėtyje yra tokių komponentų kaip noretisterono acetatas ir 17b-estradiolis; jį reikia vartoti be pertraukų.

Mažomis dozėmis progestogenas sukelia ir palaiko endometriumo atrofiją. Vartojant vaistą, menstruacijos nevyksta.

Indikacijos Pausogesta

Jis vartojamas estrogenų trūkumo sindromo atveju menopauzės metu.

Vaistas vartojamas siekiant išvengti dažnų medžiagų apykaitos sutrikimų, įskaitant osteoporozę, kuri išsivysto po menopauzės, jei yra didelė kaulų lūžių rizika (pavyzdžiui, esant mažam svoriui, ankstyvai menopauzei, kalcio trūkumui, sunkios osteoporozės šeimos anamnezei, taip pat rūkymui ar alkoholizmui, sunkiems judėjimo sutrikimams ir GCS vartojimui).

Be osteoporozės, vaistas skiriamas siekiant išvengti kitų bendrų medžiagų apykaitos sutrikimų, atsirandančių po menopauzės (įskaitant gleivinių ir epidermio pokyčius, odos atrofiją, kosmetinius sutrikimus ir kt.).

Atleiskite formą

Vaistinis komponentas išleidžiamas tabletėmis – 28 vienetai ląstelių plokštelėje. Pakuotėje – 1 arba 3 plokštelės.

Farmakodinamika

Estradiolis terapinį poveikį daro per specifines estrogenų galūnes. Steroidų receptorių struktūra yra sintezuojama su ląstelės DNR, o tada indukuoja specifinių baltymų prisijungimą. Medžiaga taip pat veikia medžiagų apykaitos procesus – pavyzdžiui, mažina MTL cholesterolio kiekį, papildomai didina trigliceridų ir DTL cholesterolio kiekį kraujo serume.

Noretisterono acetatas yra progestogenas, kuris taip pat veikia per gimdos galūnes. Jis veikia moters organizmo reprodukcinę veiklą (įskaitant endometriumo struktūros pokyčius). Šis komponentas veikia lipidų apykaitos procesus.

Vartojant aukščiau išvardytus komponentus, sumažėja MTL ir cholesterolio vertės, o trigliceridų ir DTL vertės serume išlieka tokios pačios.

Farmakokinetika

Mikrokristalinis estradiolis absorbuojamas gerai ir dideliu greičiu. Plazmos maksimali koncentracija (Cmax) stebima po 4–6 valandų nuo vartojimo ir siekia 90–100 pg/ml. Tuo pačiu metu pusiausvyros koncentracija plazmoje yra 70–100 pg/ml.

Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 14–16 valandų. Daugiau nei 90 % medžiagos dalyvauja intraplazminėje baltymų sintezėje. Pirmiausia estradiolis oksiduojamas į estroną, o vėliau transformuojamas į estriolį. Šie procesai vyksta kepenyse.

Estradiolis su savo metaboliniais komponentais išsiskiria daugiausia per inkstus (90–95 %), taip pat gliukuronido arba sulfato konjugato pavidalu, kuris neturi biologinio aktyvumo. Likusi dalis (apie 5–10 %) išsiskiria nepakitusi su išmatomis.

Noretisterono acetatas taip pat absorbuojamas dideliu greičiu ir virsta elementu noretisteronu, po kurio jis metabolizuojamas ir išsiskiria sulfato ir gliukuronidų junginių pavidalu. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 3–6 valandas.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistą reikia vartoti nuolat – paprastai po 1 tabletę per dieną. Toks gydymas turėtų būti skiriamas ne anksčiau kaip po 1 metų nuo menopauzės pradžios.

[ 2 ]

Naudokite Pausogesta nėštumo metu

Nėščioms moterims (arba įtarus, kad pastojo) ir žindymo laikotarpiu Pauzogest skirti negalima.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• diagnozuotas piktybinis navikas pieno liaukose, jo buvimas anamnezėje arba įtarimas dėl jo;
• diagnozuotas nuo estrogenų priklausomo tipo navikas (pvz., endometriumo vėžys) arba įtarimas dėl jo buvimo;
• lėtinės arba ūminės kepenų ligų fazės arba patologijos istorija, po kurios kepenų funkcijos rodikliai negrįžo į normalią būseną;
• fermentinė gelta arba Rotoro sindromas;
• anksčiau sirgo arba šiuo metu yra ūminėje kojų giliųjų venų trombozės fazėje, taip pat tromboembolinės patologijos;
• kraujavimas iš nežinomos kilmės lytinių organų;
• sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ar smegenų kraujagyslių ligų stadijos;
• sunkus netoleravimas bet kuriam vaisto komponentui;
• porfirija arba hemoglobinopatija.

Šalutiniai poveikiai Pausogesta

Pirmaisiais vartojimo mėnesiais gali pasireikšti trumpalaikis tepimas arba kraujavimas iš nosies, be to, gali laikinai padidėti krūtų jautrumas. Rečiau gali pasireikšti pykinimas, galvos skausmas ir patinimas.

Progestogeno vartojimas kartu su estrogenu kartais sukelia galvos svaigimą, migreną, alopeciją, epidermio apraiškas (pvz., chloazmą, kuri gali išlikti nutraukus vaisto vartojimą) ir problemas naudojant kontaktinius lęšius.

[ 1 ]

Perdozavimas

Apsinuodijimas gali sukelti vėmimą ir pykinimą.

Vaistas neturi priešnuodžio, todėl imamasi simptominių priemonių.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant kepenų fermentų induktorius, sustiprėja estrogenų metabolizmo procesai ir susilpnėja Pauzogesto terapinis veiksmingumas.

Vaistų sąveikos vystymasis buvo nustatytas derinant vaistus su fenitoinu, karbamazepinu, taip pat su rifampicinu ir barbitūratais.

[ 3 ], [ 4 ]

Laikymo sąlygos

Pauzogest reikia laikyti 15–30 °C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Pauzogest galima vartoti 36 mėnesius nuo vaisto pardavimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra medžiagos Evian ir Kliogest su Triaclim.