Paracetamolis peršalimui: kaip gerti, dozavimas

Populiarus vaistas nuo peršalimo yra paracetamolis. Pažvelkime į šio vaisto savybes ir jo savybes.

Šis vaistas priklauso farmakologinei skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų grupei. Jis priklauso ne narkotiniams analgetikams, karščiavimą mažinantiems, antireumatiniams vaistams. Šiandien acetaminofenas, dar žinomas kaip paracetamolis, yra daugelio vaistų, vartojamų peršalimui ir virusinėms ligoms gydyti, veiklioji medžiaga. [ 1 ]

Priklausomai nuo dozės, vaistas turi šias farmakologines savybes:

• Skausmą malšinantis vaistas.
• Karščiavimą mažinantis vaistas.
• Priešuždegiminis.

Jo pagrindu pagaminti preparatai pasižymi priešuždegiminiu poveikiu ir minimaliu šalutiniu poveikiu, būdingu šios grupės nesteroidinėms medžiagoms. Pasak PSO, paracetamolis yra įtrauktas į gyvybiškai svarbių vaistų sudėtį. [ 2 ]

Pagrindinis paracetamolio privalumas peršalimo atveju yra karščiavimą mažinančios savybės. Jo veikimo mechanizmas panašus į natūralų temperatūros mažėjimo procesą. Jis veikia centrinę nervų sistemą, nukreipdamas savo poveikį į pagumburį ir termoreguliacijos procesus. Kūno temperatūra greitai grįžta į normalią būseną. Dėl to organizmas nešvaisto energijos karščiavimo būsenai pašalinti, o nukreipia gynybos mechanizmus kovai su patogenais. [ 3 ]

Ar galima gerti paracetamolį peršalus?

Paracetamolis yra vaistas, patvirtintas peršalimui gydyti. Jis neturi antibakterinių savybių, todėl gali būti skiriamas net vaikams. Farmakologinis agentas turi analgezinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Jis veiksmingai susidoroja su pirmaisiais peršalimo ir kitų kvėpavimo takų ligų simptomais.

Pagrindiniai vaisto privalumai:

• Greitas karščiavimą mažinantis poveikis, panašus į natūralų organizmo termoreguliacijos procesą.
• Jis patvirtintas vaikų gydymui ir nesukelia priklausomybės ilgalaikio vartojimo metu.
• Jis turi selektyvų poveikį, sumažina šalutinį poveikį ir perdozavimo riziką.
• Terapinis poveikis pasireiškia per 1-2 valandas po vartojimo, greitai metabolizuojamas ir išsiskiria iš organizmo.

Paracetamolis yra patvirtintas peršalimo gydymui. Vaisto išsiskyrimo formą ir dozę skiria gydantis gydytojas.

Ar paracetamolis padeda nuo peršalimo?

Paracetamolis yra simptominis vaistas, t. y. jis negydo peršalimo ar gripo, o tik pašalina skausmingus jų simptomus: aukštą temperatūrą, karščiavimą, galvos skausmą. Be to, vaistas neturi įtakos imuninei sistemai, nes jame nėra vitaminų komponentų.

Pagrindiniai paracetamolio gydymo principai:

• Vaistas turėtų būti vartojamas esant ūminiams ligos simptomams: karščiavimui, aukštai kūno temperatūrai, greitam bendros sveikatos būklės pablogėjimui.
• Vaistas gali būti vartojamas lėtinėms kvėpavimo takų ligoms, net ir nesant padidėjusios kūno temperatūros.
• Draudžiama derinti vaistą su kitais vaistais ar liaudies metodais, kurių sudėtyje yra alkoholio.

Reikėtų nepamiršti, kad nei paracetamolis, nei jo analogai nėra skirti peršalimo ir infekcinių ligų profilaktikai. Todėl vaisto vartoti ne ligos metu draudžiama.

Indikacijos Paracetamolis nuo peršalimo

Pagrindinė vaisto vartojimo indikacija yra ūminiai peršalimo ir kitų kvėpavimo takų ligų simptomai:

• Padidėjusi kūno temperatūra ir karščiavimo būsena.
• Įvairių etiologijų skausmas.
• Neuralgija.
• Hipertermija dėl vakcinacijos.

Prieš vartodami vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Gydytojas nustatys vaisto vartojimo tikslingumą, paskirs reikiamą dozę ir gydymo trukmę.

• Paracetamolis peršalimui be karščiavimo

Jei peršalimą lydi stiprūs galvos ir raumenų skausmai, jiems pašalinti galima vartoti paracetamolį. Tai reiškia, kad vaistas veiksmingas ne tik esant padidėjusiai temperatūrai. Vaisto dozė išlieka standartinė, o gydymo trukmė neturi viršyti 5 dienų.

Atleiskite formą

Šiandien farmacijos rinkoje siūlomos kelios geriamosios paracetamolio formos:

• 200 mg tabletės, 10 vienetų pakuotėje.
• Tabletės po 325 mg, 6, 12, 30 vienetų.
• Tabletės po 500 mg, 10 vienetų pakuotėje.
• 235 mg, 6, 12, 30 vienetų kapsulės polimeriniame inde.
• 125 ir 120 mg/5 ml, 60 ir 100 ml sirupas buteliuke.
• 120 mg/5 ml suspensija, 100 ir 200 ml buteliukuose.

Vaistas taip pat tiekiamas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu po 80 mg, 10 vienetų pakuotėje. Tinkamą išleidimo formą nustato gydantis gydytojas individualiai kiekvienam pacientui.

Farmakodinamika

Paracetamolis yra 4-hidroksiacetanilidų grupės nenarkotinis, ne salicilatinis analgetikas ir karščiavimą mažinantis vaistas. Jo analgezinės savybės susijusios su centriniu ir periferiniu veikimu. Veiklioji medžiaga slopina prostaglandinų sintezę, slopina COX ir kitus skausmo bei uždegimo mediatorius.

Jis veikia centrinę nervų sistemą, mažina pagumburio termoreguliacijos centro jaudrumą. Padidina skausmo slenkstį blokuodamas impulsus bradikininui jautriuose receptoriuose. [ 4 ]

Farmakokinetika

Išgertas acetaminofenas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto viršutinėje žarnyno dalyje. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 30–60 minučių po vartojimo. Prisijungimas prie plazmos baltymų priklauso nuo vaisto dozės.

Metabolizuojamas kepenyse, susidarant dviem aktyviems metabolitams: gliukuronidui ir paracetamolio sulfatui. Prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą ir patenka į motinos pieną. Išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu ir apie 5 % nepakitusio. Pusinės eliminacijos laikas yra 1–4 valandos. Gydant senyvo amžiaus pacientus, vaisto klirensas sumažėja, o išsiskyrimo metu padidėja. [ 5 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto dozavimas ir vartojimas priklauso nuo vaisto formos, gydytojo recepto ir paciento amžiaus.

• Tabletės – vienkartinė dozė suaugusiesiems 350–500 mg 3–4 kartus per dieną, didžiausia vienkartinė dozė 1,5 g, didžiausia paros dozė – 3–4 g. 9–12 metų vaikams – 2 g, padalyta į 4–5 dozes. 3–6 metų vaikams – 60 mg/kg kūno svorio, padalyta į 3–4 dozes.
• Tiesiosios žarnos žvakutės – suaugusiesiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau nei 60 mg, po 350–500 mg 3–4 kartus per dieną. Vaikams iki 3 metų – 15 mg/kg kūno svorio, paros dozė neturi viršyti 60 mg/kg. 3–6 metų vaikams – 60 mg/kg kūno svorio, padalytą į 3–4 dozes. 6–12 metų vaikams – 2 g per dieną, padalytą į 4 dozes.
• Sirupas – pacientams, sveriantiems daugiau nei 60 kg – 20–40 ml 3–4 kartus per dieną. Vaikams iki 5 metų – 5–10 ml. Vaikams nuo 5 iki 12 metų – 10–20 ml sirupo 3–4 kartus per dieną. [ 12 ]

Vaistą rekomenduojama gerti po valgio, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Jei skausminga būklė gydymo metu nepraeina, apie tai reikia informuoti gydytoją.

Paracetamolis, pasireiškiantis pirmaisiais peršalimo požymiais

Dažnai pirmieji peršalimo požymiai pasireiškia bendros sveikatos pablogėjimu, galvos ir raumenų skausmais bei padidėjusia kūno temperatūra. Paracetamolis gerai susidoroja su tokių simptomų pašalinimu.

Po 2-3 dienų vaisto vartojimo praeina ūminiai ligos simptomai ir diskomfortas. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad vaistas yra simptominis, todėl jis neveikia virusinio ar bakterinio patogeno. Geriau vaistą vartoti kartu su kitais vaistiniais ar vaistažolių preparatais.

Paracetamolis peršalusiam vaikui

Šis vaistas yra patvirtintas vartoti vyresniems nei 6 mėnesių vaikams. Kūdikiams peršalus, dažniausiai vartojama geriamoji suspensija ir tiesiosios žarnos žvakutės. Vyresniems vaikams gali būti skiriamos tabletės arba kapsulės.

Suspensija geriama po 5-20 ml 3-4 kartus per dieną, priklausomai nuo vaiko amžiaus. Tiesiosios žarnos žvakutės į tiesiąją žarną įkišamos 2-3 kartus per dieną. Ūminiais ligos atvejais žvakutę galima įdėti nakčiai, kad kūdikis gerai miegotų. Gydymo paracetamoliu trukmė neturėtų viršyti 3-5 dienų, tačiau prieš vartojimą turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru.

Paracetamolis naktį nuo peršalimo

Viena iš paracetamolio savybių yra greitas karščiavimą mažinantis ir skausmą malšinantis poveikis. Jei pasireiškia kvėpavimo takų infekcija, kartu su aukšta temperatūra ir kūno skausmais, prieš miegą reikia išgerti tabletę/kapsulę vaisto arba naudoti skystą vaisto formą. Pastaruoju atveju aktyvūs komponentai kuo greičiau prasiskverbs į sisteminę kraujotaką ir parodys gydomąjį poveikį.

Taip pat galite įdėti žvakutę su vaistu naktį. Vartojant rektaliniu būdu, veikliosios medžiagos absorbcija nėra tokia aktyvi, kaip vartojant per burną, tačiau tai leidžia susidoroti su aukščiausia temperatūra tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.

Kiek dienų reikia vartoti paracetamolį peršalus?

Paracetamolio vartojimo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus.

Gydymo režimas:

• Vaistas vartojamas nustatyta doze, kol išnyksta karščiavimas ir ūminis skausmo sindromas. Gydymo trukmė neturi viršyti 5-7 dienų.
• Dienos metu vaistas vartojamas kas 8–12 valandų. Pirmoji dozė turi būti vartojama praėjus 2 valandoms po valgio. Jei pacientas turi prastą apetitą, rekomenduojama dozę sumažinti perpus, kad nesukeltų virškinimo trakto dirginimo.
• Visas dozavimo formas rekomenduojama užgerti vandeniu. Tiesiosios žarnos žvakutės nėra susietos su maistu ar kitais apribojimais.

Skausmingos būklės pagerėjimas stebimas 2–3 dieną, ūminis skausmas išnyksta 5-ąją gydymo dieną. Jei po gydymo kurso peršalimo simptomai vis dar išlieka, norint išvengti jų komplikacijų, reikia kreiptis į gydytoją.

Naudokite Paracetamolis nuo peršalimo nėštumo metu

Paracetamolio vartojimas peršalimo ligoms gydyti nėščioms moterims yra įmanomas, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Vaistas prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą ir išsiskiria į motinos pieną. Yra įrodymų apie ryšį tarp acetaminofeno (paracetamolio) vartojimo nėštumo metu ir padidėjusios autizmo spektro sutrikimų išsivystymo rizikos būsimiems vaikams. [ 6 ] Skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip paracetamolis ir ibuprofenas, vartojimas nėštumo metu gali paveikti vaikų vaisingumą ateityje. Paracetamolio vartojimas nėštumo metu gali sukelti prenatalinio arterinio latako užsidarymą vaisiui. [ 7 ] O dažnas paracetamolio vartojimas vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu gali padidinti dusulio riziką būsimiems vaikams. [ 8 ] Rekomenduojama nutraukti žindymą gydymo metu. [ 9 ] Tačiau trumpalaikis paracetamolio vartojimas, atrodo, yra suderinamas su žindymu. [ 10 ]

Kontraindikacijos

Paracetamolio vartoti draudžiama esant individualiam jo komponentų netoleravimui. Geriamosios formos neskiriamos esant inkstų ir kepenų nepakankamumui. Tiesiosios žarnos žvakutės draudžiamos esant tiesiosios žarnos gleivinės uždegiminėms ligoms.

Griežtai draudžiama vartoti vaistą kartu su bet kokiais alkoholį turinčiais vaistais. Gydymo metu turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.

Vaistas skiriamas ypač atsargiai pacientams, kurių sutrikusi inkstų ir kepenų funkcija, lengvas artritas, sunkios infekcijos, migrena. Tokiais atvejais reikalingas gydytojo leidimas vartoti vaistą.

Šalutiniai poveikiai Paracetamolis nuo peršalimo

Remiantis medicinine statistika, paracetamolis labai retai sukelia šalutinį poveikį, kuris gali pasireikšti šiais simptomais:

• Alerginiai odos bėrimai.
• Skausmas epigastriniame regione.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.
• Hipoglikemija.
• Anemija.
• Methemoglobinemija.
• Bronchų spazmai.

Šalutinio poveikio gydymui taikomas simptominis gydymas nutraukiant vaisto vartojimą. [ 11 ]

Perdozavimas

Viršijus maksimalią paracetamolio paros dozę, yra didelė nepageidaujamų simptomų atsiradimo rizika. Suaugusiesiems perdozavimas išsivysto vartojant daugiau nei 10 g vaisto, o vaikams – daugiau nei 150 mg/kg kūno svorio. Skausminga būklė pasireiškia pykinimu, vėmimu, blyškia oda, bendros sveikatos pablogėjimu. Gydymui skirtas simptominis gydymas – skrandžio plovimas. [ 13 ]

Perdozavimas gali pasireikšti pacientams, kurie peršalimo gydymui ilgą laiką vartoja vaistus, indukuojančius kepenų fermentus. Rizikos veiksniai taip pat yra šie vaistai: karbamazepinas, fenitoinas, primidonas, rifampicinas, fenobarbitalis, etanolio turintys vaistai. Tokiu atveju 5 g paracetamolio vartojimas gali sukelti sunkų kepenų pažeidimą, gliukozės apykaitos sutrikimus, acidozę. Tokiomis būklėmis reikia skubios medicininės pagalbos. [ 14 ]

Sąveika su kitais vaistais

Veiksmingam peršalimo gydymui taikomas integruotas požiūris, apimantis kelių vaistų vartojimą ir kitus terapinius metodus. Tokioje terapijoje labai svarbu užkirsti kelią neigiamai pasirinktų vaistų sąveikai.

Paracetamolio sąveika su kitais vaistais:

• Vartojant metoklopramidą arba domperidoną, cholestiramino kiekis sumažėja.
• Vaistas padidina kraujavimo riziką ir sustiprina varfarino bei kitų kumarinų antikoaguliacinį poveikį.
• Barbitūratai mažina paracetamolio karščiavimą mažinantį poveikį.
• Fenitoinas, barbitūratai, karbamazepinas ir kiti prieštraukuliniai vaistai sustiprina toksinį poveikį kepenims.
• Vartojant dideles izoniazido dozes, padidėja hepatotoksinio poveikio rizika.
• Sumažėja diuretikų veiksmingumas.

Be minėtų derinių, bet kokios formos paracetamolio negalima vartoti kartu su alkoholiu ir bet kokiais produktais, kurių sudėtyje yra etanolio.

Laikymo sąlygos

Vadovaujantis instrukcijomis, paracetamolio preparatus reikia laikyti originalioje pakuotėje, apsaugotoje nuo saulės spindulių, drėgmės ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Optimali vaisto laikymo temperatūra yra ne aukštesnė kaip 25 °C.

Tinkamumo laikas

Tabletės ir tiesiosios žarnos žvakutės turi būti suvartotos per 24 mėnesius nuo pagaminimo datos, nurodytos ant vaistų pakuotės. Kalbant apie sirupą, uždaryto buteliuko tinkamumo laikas yra 2 metai, atidaryto vaisto galima vartoti ne ilgiau kaip 3 mėnesius.

Atsiliepimai

Daugybė teigiamų atsiliepimų patvirtina paracetamolio veiksmingumą gydant peršalimo simptomus. Vaistas malšina skausmą, mažina karščiavimą, gerina bendrą savijautą. Įvairios išleidimo formos leidžia pasirinkti geriausią variantą skirtingo amžiaus pacientams.

Kas geriau? Aspirinas, paracetamolis, ibuprofenas ar analginas nuo peršalimo?

Renkantis vaistą nuo peršalimo, daugelis pacientų domisi, kas veiksmingai malšina skausmingus simptomus. Pažvelkime į populiarius vaistus ir palyginkime juos su paracetamoliu:

1. Aspirinas. Kombinuotas vaistas, turintis analgezinių, karščiavimą mažinančių ir priešuždegiminių savybių. Apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, praturtina organizmą askorbo rūgštimi. Vartojamas esant įvairios kilmės silpno ir vidutinio intensyvumo skausmo sindromams, karščiavimui, ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, tromboflebitui. Veiksmingas esant smegenų kraujotakos sutrikimui, išeminei širdies ligai.
2. Ibuprofenas. Skausmą malšinantis, priešuždegiminis ir vidutinio stiprumo karščiavimą mažinantis vaistas. Slopina prostaglandinų biosintezę, slopina ciklooksigenazės fermentą. Vartojamas esant reumatinėms ligoms, įvairios kilmės skausmo sindromams, minkštųjų audinių ir raumenų bei skeleto sistemos trauminiams uždegimams. Veiksmingas kompleksinėje LOR organų terapijoje, padeda nuo dantų ir galvos skausmo. Abu vaistai veiksmingi peršalimo ligoms gydyti, tačiau paracetamolis yra geriau toleruojamas ir rečiau sukelia šalutinį poveikį. [ 15 ]
3. Analgin. Vaistas, pasižymintis ryškiomis analgezinėmis, karščiavimą mažinančiomis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Jis vartojamas įvairių etiologijų skausmui, karščiavimui, reumatui ir gripui malšinti. [ 16 ]

Paracetamolis yra veiksmingesnis nuo peršalimo nei minėti vaistai. Vaistas taip pat turi daug analogų, iš kurių geriausiais laikomi šie vaistai: Panadol, Opradol, Nimesil, Pacimol, Cefekon, Rapidol. Kiekvienas vaistas turi savo savybių, todėl prieš juos vartodami turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.