Ocupres

Okupres yra vaistas nuo glaukomos iš β blokatorių grupės.

Indikacijos Ocupresa

Naudojamas oftalmologijoje:

• sumažinti aukštą akispūdį;
• lėtinės atvirojo kampo glaukomos gydymui;
• uždaro kampo glaukoma (adjuvantinis vaistas kartu su miotiniais vaistais);
• antrinės glaukomos formos (įskaitant afakiją);
• įgimta glaukoma (jei kitos medicininės priemonės nedavė rezultatų).

[ 1 ]

Atleiskite formą

Tiekiami akių lašų (0,25 %) pavidalu, 5 ml buteliukuose su lašintuvu. Kiekvienoje atskiroje pakuotėje yra 1 buteliukas tirpalo.

Farmakodinamika

Vaistas yra neselektyvus β-adrenoblokatorius. Dėl vietinio vartojimo oftalmologijoje sumažėja normalus ir aukštas akispūdis. Taip yra dėl sumažėjusio susidarančio akispūdžio kiekio, taip pat dėl pagerėjusio jo nutekėjimo procesų. Vaistas nesukelia midriazės ir neturi įtakos regos akomodacijai.

Vaistas pasižymi antihipertenzinėmis, antiangininėmis ir antiaritminėmis savybėmis, kurios pasireiškia sisteminio vartojimo atveju. Jis taip pat mažina širdies susitraukimų dažnį ir sinusinio mazgo automatizmą, be to, slopina AV laidumą ir mažina miokardo deguonies poreikį bei jo susitraukimo gebėjimą.

[ 2 ]

Farmakokinetika

Po vietinio vaisto vartojimo jis greitai prasiskverbia pro rageną, po to nedidelė jo dalis patenka į kraujotakos sistemą.Tai atsiranda dėl medžiagos absorbcijos per junginės, nosies gleivinės ir ašarų takų gleivines kraujagysles.

Dozavimas ir vartojimas

Pradinė dozė yra 1 lašas tirpalo (0,25 %), kurį reikia įlašinti į pažeistą akį 2 kartus per dieną. Jei ši dozė nepakankamai veiksminga, ją reikia padidinti – naudoti 0,5 % tirpalą (1 lašas du kartus per dieną).

Jei akispūdis normalizavosi, pacientą reikia perkelti į palaikomąjį gydymą – lašinti po 1 lašą kartą per dieną. Geriausias būdas patikrinti reakciją į vaistą – kelis kartus matuoti akispūdį skirtingu paros metu (tai būtina, nes slėgio rodmenys kinta veikiant natūraliems paros veiksniams).

Pereinant prie timololio nuo kitų vaistų nuo glaukomos (bet ne β adrenoblokatorių), pacientui reikės reguliariai matuoti kraujospūdį ir atidžiai stebėti būklę. Pirmąją dieną būtina pradėti lašinti Okupres kartu su vartojamu vaistu (1 lašas timololio į pažeistą akį 2 kartus per dieną). Ateityje būtina toliau vartoti Okupres nurodyta doze, o prieš tai vartotą vaistą nuo glaukomos reikia nutraukti.

Jei vaistas vartojamas kartu su miotikais (pvz., polikarpinu), taip pat su karboanhidrazės inhibitoriais ir adrenerginiais vaistais, būtina įlašinti tirpalo (0,25%) po 1 lašą du kartus per dieną.

Jei būtina vartoti dideles dozes, reikia naudoti 0,5% tirpalą - 1 lašą 2 kartus per dieną įlašinti į pažeistą akį.

Terapinis kursas paprastai trunka ne ilgiau kaip 1 mėnesį.

[ 4 ]

Naudokite Ocupresa nėštumo metu

Nėra informacijos apie šio vaisto vartojimo veiksmingumą ir saugumą nėščioms moterims.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• bradikardija, lėtinis širdies nepakankamumas (2B-3 stadijos) ir ūminis širdies nepakankamumas;
• sinusinė blokada ir AV blokada (II ir III laipsnio);
• SSSU, Raynaudo sindromas ir kitos obliteruojančios kraujagyslių patologijos;
• vazomotorinis rinitas, metabolinė acidozė;
• sumažėjęs kraujospūdis;
• laktacijos laikotarpis.

[ 3 ]

Šalutiniai poveikiai Ocupresa

Tirpalo vartojimas gali sukelti šiuos vietinius šalutinius poveikius: hiperemijos ar dirginimo atsiradimą vokų ir junginės odos srityje, be to, padidėjusį ašarojimą, akių deginimą su niežuliu ir jautrumą šviesai. Taip pat galima ragenos epitelio sluoksnio edema, ptozės, diplopijos ar sausų akių sindromo atsiradimas, taip pat ragenos hipestezija ir taškinės epitelio erozijos. Po penetruojančių antiglaukominių operacijų gali atsirasti tinklainės atsiskyrimas.

Sisteminis vartojimas gali sukelti bradikardiją, širdies nepakankamumą, AV blokadą ir sumažėjusį kraujospūdį. Be to, gali pasireikšti miego sutrikimai, košmarai, galvos skausmai, depresija, astenija, sujaudinimas, parestezija ir šaltos galūnės. Taip pat galimas viduriavimas ir vėmimas su pykinimu, bronchų spazmais ir dusuliu, raumenų silpnumas, psoriazės paūmėjimas, alerginiai odos simptomai ir junginės sausumas.

Perdozavimas

Perdozavus, gali pasireikšti bendri rezorbcijos simptomai, būdingi β adrenoblokatoriams: galvos skausmas su galvos svaigimu, bradikardija su aritmija, pykinimas, bronchų spazmai ir širdies sustojimas.

Norint pašalinti sutrikimus, reikia nedelsiant praplauti akis druskos tirpalu arba paprastu vandeniu. Tada atliekamas simptominis gydymas.

[ 5 ]

Sąveika su kitais vaistais

Okupres vartoti kartu su digitalis preparatais, Ca kanalų blokatoriais ir rezerpinu reikia atsargiai, nes timololio maleatas sustiprina sisteminių β blokatorių poveikį.

Timololis taip pat sustiprina raumenis atpalaiduojančių vaistų savybes, todėl reikia nutraukti Okupres vartojimą bent 48 valandas prieš operaciją, kurios metu taikoma bendroji nejautra.

Kai kuriais atvejais vartojant kartu su epinefrinu, gali išsiplėsti vyzdžiai.

Kartu vartojant chinidiną, padidėja bradikardijos pasireiškimo tikimybė.

[ 6 ], [ 7 ]

Laikymo sąlygos

Vaistą reikia laikyti apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės vietoje. Temperatūra yra 15–25 °C.

[ 8 ]

Tinkamumo laikas

Okupres tinka vartoti per 2 metus nuo vaisto pagaminimo datos. Tačiau atidarius buteliuką, tinkamumo laikas yra tik 1 mėnuo.