Neuralgia tabletes

Nerekomenduojamam gydymui dažnai naudojamos nuo nesteroidinės neuralgijos priešuždegiminės tabletės. Ši vaistų grupė yra naudojama beveik kiekvienai ligai gydyti. Šie vaistai pašalina nemalonius pojūčius ir sumažina temperatūrą, jei ji atsiranda.

Naudojimo indikacijos

Tabletės neuralgija Finlepsin pagal toliau išdėstytus ligų: ne-tipiniai ir tipiniai neurologinių ligų (susidaro dėl to, išsėtinės sklerozės) ir idiopatinės trišakio nervo neuralgija ir nervo nervo.

Neuromultivitas neurologinėje praktikoje turi požymių, taikomų kompleksiškai gydant pacientus, kuriems yra neuralgija (tarpukario ir trišakis nervas).

Nyz vaistas dažnai skiriamas neuralgijai.

Tabletės Ketonal ir Ketonal Uno ir Duo gydytojai nustato už simptomų palengvinimui Newralgiczny skausmo sindromais kilmės, turintys kitą vietą ant kūno (vidutinio sunkumo ir sunkių formų sunkio jėgos).

Sedalgin Plus yra naudojamas silpniems skausmo sindromams, kurie atsiranda periferinių NA neuraldinių ligų simptominėje terapijoje.

Voltarenas yra nurodytas atsiradus neuralginiams skausmo sindromams stuburo srityje.

Spazgan yra naudojamas trumpalaikio gydymo procese, siekiant pašalinti neužgijusios ligos simptomus.

Tabletės poherpinės neuralgijos gydymui

Postherpinė neuralgija yra sudėtingas skausmingas pojūtis, atsirandantis paciento kūne vietose, kuriose anksčiau buvo išlietos pūslelinės.

Dažnai šios ligos, įskaitant valaciklovirą, aciklovirą ir famciklovirą, gydymui skirtos antivirusinės tabletės prieš neuralgiją. Šie vaistai pacientams buvo pripažinti efektyviausiais neuralgijos atsiradimo prevencijos arba simptomų sunkumo sumažinimo procese.

Klinikinis tyrimas parodė, kad pirmiau minėti vaistiniai preparatai gali sumažinti skausmą nuo herpes zoster, taip pat sumažinti poopereptinės neuralgijos riziką . Buvo analizuojami famcikloviro rezultatai, kurie parodė, kad vyresnio amžiaus pacientams gali pasireikšti ilgalaikė postherpinė neuralgija su sunkiu bėrimu, stiprus ūmus skausmas. Tyrimo rezultatai taip pat parodė, kad naudojant tabletes už herpetinės neuralgija farmatsiklovir dažnio pasireiškimo ligos simptomams gydyti ir žymiai sumažina jo trukmę.

Pacientus, sergančius lupimo liga, galima gydyti, derinant anesthetikus su PGN, taip pat priešvirusinį gydymą. Veiksmingi vaistai yra amitriptilinas, lidokainas, pregabalinas, gabapentinas.

Farmakodinamika

Farmakodinamika Finlepsinas yra vaistas nuo epilepsijos, kuris taip pat gali turėti antipsichozinį, antidepresinį ir antidiuretinį poveikį. Su neuralgija, vaistas atlieka analgetikinę funkciją. Veiksmo metu užblokuojami galimi priklausomi natrio kanalai, kurie leidžia stabilizuoti pernelyg intensyvių nervų membraną. Be to, sumažėja sinapsų impulsų judesys ir slopinamas serijinių neuronų išsiskyrimas. Šis vaistas neleidžia pertvarkyti Na + priklausomų veiksmų potencialų depoliarizuotuose nervuose. Jei stebima antrinė ar esminė trišakio nervo neuralgija, vaistas apsaugo nuo skausmo atsiradimo. Po to, kai vartojote Finlepsiną, atsitraukia maždaug po 8-72 valandų.

Neuromuskulinio neuromultivito tabletės turi tokias farmakodinamines savybes: fosforilinimas virškina vitaminą B1 į vadinamąją kokarboksilazę (tai daugelio skirtingų fermentų reakcijų kofermentas). Savo ruožtu, fosforilinta vitamino B6 forma yra amino rūgščių metabolizmo kofermentas. Jis dalyvauja įvairių neuromediatorių (adrenalino, dopamino, histamino, norepinefrino ir GABA medžiagų) biosintezėje. Per raudonųjų kraujo ląstelių brandinimo laiką, taip pat hematogenezę dalyvauja vitaminas B12. Tai taip pat padeda perduoti metilo grupes (ir kitas atskiras anglies daleles), sintetinti baltymus ir nukleino rūgštis, lipidus ir angliavandenius.

Farmakokinetika

Finlepsino neurologijos tabletės yra lėtos, tačiau visiškai absorbuojamos. Maisto vartojimas neturi jokio ypatingo poveikio vaisto medžiagų absorbcijos laipsniui ir greičiui. Po vienos vaisto dozės C _max  pasiekiama po 12 valandų. T _max  yra 4-5 valandų laikotarpis. Plazmoje po 1-2 savaičių vaistas pasiekia stabilią koncentraciją. Vaistinės medžiagos metabolizuojamos kepenyse, daugiausia epoksidiniu būdu. Proceso metu susidaro pagrindiniai metabolitai: neaktyvus konjugatas su gliukurono rūgštimi, taip pat veiklioji medžiaga karbamazepinas-10,11-epoksidas. Pagrindinis izofermentas, kuris yra susijęs su nauja karbamazepino biotransformacija, yra citochromas P450 (CYP3A4). Vartojant vienkartinę karbamazepino tabletę, 72 proc. Kraujas patenka su šlapimu, o likusius 28 proc. - su išmatomis.

Farmakokinetika Neuromultivitas - jo komponentai yra vandenyje tirpūs vitaminai, todėl jie nebus kaupiami. Piridoksinas kartu su tiaminu absorbuojamas viršutiniame žarnyno skyriuje, o šio proceso greitis priklauso nuo dozės dydžio. Cianokobalaminas absorbuojamas dėl buvimo skrandyje, taip pat viršutinės žarnyno dalies vidinio faktoriaus. Be to, medžiaga patenka į audinius kartu su transkobalaminu II (transporto baltymu). Vaisto sudėtinės dalys metabolizuojamos kepenyse. Jie išsiskiria iš organizmo per inkstus (maždaug 8-10% lieka nepakitę).

Tablečių pavadinimai iš neuralgijos

Ne visos tablečių formos narkotikų gali padėti gydyti neuralgiją, nes skausmo pojūčiai šiuo atveju yra labai nemalonūs ir jie ne visada yra nuskendę. Dėl to gydytojai dažnai pataria vartoti naujos kartos vaistus, kurie turi aiškesnę orientaciją į skausmingų pojūčių pašalinimą. Šiuolaikinių neurangiškų tablečių pavadinimai yra tokie:

• tiaprofeno rūgštis;
• menovazin;
• promedol;
• naproksenas;
• ketoprofenas;
• ketorolakas.

Jei mes kalbame apie senosios kartos vaistus, diklofenakas yra gana geras būdas . Tačiau vaistiniai preparatai, tokie kaip celekoksibas ar meloksikamas, yra geresni neužkrozinėms ligoms, nes jie nesugeba susidoroti su tokio tipo skausmais.

Nebrangus elgesys su uždegimais ir skausmo vaistais, kuriuose yra bičių ar gyvatės nuodai. Pvz., Tai apiforas, turintis tablečių pavidalą. Tačiau šie vaistai turi tam tikrų kontraindikacijų. Jie draudžiami, kai:

• Problemos su kepenimis ir inkstais.
• Širdies sutrikimai.
• Vaiko gaubtas.
• Karščiavimas.
• Aukštas jautrumas nuodams.

Anestezijos tabletės su neuralgija

Gydant neurangines ligas, pacientui pirmiausia reikia vaistų, kurie gali pašalinti ar sumažinti skausmą. Dėl to dažnai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tokių vaistų asortimentas vaistinėse yra labai plati, todėl pirkti juos Vaistininko vaistinėje arba savarankiškai negali būti patarimus - optimaliai tinka pacientui vaisto reikia pasirinkti gydytoją.

Specialistas gali skirti skausmo vaistus nuo neuralgijos sergantiems pacientams. Tarp tokių vaistų yra Naise, Baralgin, taip pat Analginas arba Movalis. Šios tabletės turi būti vartojamos tris kartus per parą po valgio dozėmis, kurias rekomenduos gydytojas. Šis gydymo kursas paprastai trunka ilgai, nes ilgalaikis tokių vaistų vartojimas gali neigiamai paveikti paciento sveikatą. Tai ypač pasakytina apie virškinimo traktą.

Taip pat yra daugiau šiuolaikinių neuralgijos tablečių. Jie apibūdinami ilgesniu kūno poveikiu. Tarp šių narkotikų, narkotikų " Melox Fort" - pakaks jį pasiimti vieną kartą per dieną.

[7], [8], [9], [10], [11]

Tablečių iš tarpukozinės neuralgijos

Intercostal neuralgija yra skausmo sindromas, atsirandantis dėl nervų, esančių tarp kraštų, sudirginimo ar išspaudimo.

Tabletės iš tarpukozinės neuralgijos yra pagrindinė sudėtingo šios ligos gydymo dalis. Terapijos metu naudojami šie vaistų preparatai:

• Analgetikai (skausmą malšinantys vaistai) yra selaginas, analginai, taip pat spazgenas. Ši narkotikų grupė pašalina pagrindinį ligos požymį - skausmą. Tokios tabletės yra skiriamos 3-4 kartus per parą. Dažniausiai juos priimti nereiškia, kad rezultatas nesuteikia, atvirkščiai, gali atsirasti šalutinis poveikis;
• nesteroidinės priešuždegiminės tabletės - voltarenas ir diklofenakas, indometacinas, piroksikamas ir ibuprofenas. Jie pašalina uždegimą ir gali palengvinti skausmingus spazmus. Tokie vaistai imami 1-2 kartus per dieną. Padidėjusi dozė gali padidinti padidėjusį virškinimo trakto patologiją. Be gydytojo paskyrimo, šios grupės vaistams leidžiama vartoti ne daugiau kaip 5-7 dienas;
• raumenų relaksantai - veiksmingos neuralgijos tabletes. Jie skirti pašalinti raumenų spazmus, kurie yra vienas iš veiksnių, lemiančių tarpdiagnosingą neuralgiją. Ši narkotikų grupė apima klonazepamą, baklofeną ir sirdaludą. Gydytojas pasirenka tabletės vartojimo trukmę atskirai.

Tabletes iš trigeminalinės neuralgijos

Trišakio nervo neuralgija vadinama chroniškąja liga, kurioje regimoje trijų gimdos nervų procesų srityje jaučiamas stiprus paroksizmas.

Gydant ją, vartojamos įvairios tabletes, tarp kurių pagrindiniai laikomi antikonvulsiniai vaistai. Dažniausiai jie vartojami neuralgijoje, nes jie gali pašalinti skausmą, mažinti nervų ląstelių aktyvumą. Tarp trimerginalinės neuralgijos tablečių dažniausiai skiriamas karbamazepinas. Taip pat vartojami valproinės rūgšties vaistai: difeninas, konvulksas, okskarbazepinas, depaksinas ir lamotriginas.

Su šia liga, vaistai, kurie veikia neuromuskulinį pernešimą, taip pat bus labai veiksmingi. Tokios neuralgijos tabletės užpildo rezervą GABA medžiagų kūne, taip pašalindamos skausmingus pojūčius. Kartu su prieštraukuliniais vaistais jie vis dar veiksmingi. Veiksmingiausias vaistas šioje grupėje yra baklofenas.

Kartais gydytojai gali skirti glicino amino rūgštį - myeglanolio tabletę . Gydymo kursas šiuo atveju bus maždaug 4-5 savaites.

Antidepresantai, kurie veikia smegenų funkcinį aktyvumą, gali būti paskirti siekiant sumažinti skausmo suvokimą . Šiuo atveju amitriptilinas vartojamas. Dozavimas - 50-150 mg per parą.

Daugiau informacijos apie ligą galite perskaityti čia.

Tabletes iš veido nervo neuralgijos

Su veido nervo neuralgija, nervai, kurie valdo veido veido raumenis vienoje veido pusėje, tampa uždegimas. Dėl ligos, šie raumenys pradeda silpnėti, pasiekiant redukcijos arba visiško veido judesių išnykimo stadiją, kuri sukuria asimetrinį veidą.

Ankstyvosiose stadijose būtina gydyti tokią ligą, nes tai leidžia užkirsti kelią galimai komplikacijų atsiradimui, taip pat įvairiems likutiniams reiškiniams. Veiksmingai šiuo atveju bus tabletės iš veido nervo prednizono, priklausančios kortikosteroidų grupei, neuralgijos.

Priėmimas vyksta per 5 dienas ryte. Pirmoji dozė yra 60 mg, o po to palaipsniui mažėja. Baigti vartoti vaistą reikia ne vėliau kaip 10-14 dienų. Tokiomis dozėmis šios negalavimų tabletės yra saugios ir veiksmingos mažinant nervo edemą, dėl kurio sumažėja intraoszinis kanalas. Šiuo atveju atkūrimas įvyksta gana greitai. Kitas pliusas - išnyksta skausmai užkulisinėje srityje.

Tabletės nuo pečių neuralgijos

Tradicinė šiuolaikinė medicina, gydant pečių neuralgiją, apima daugybę procedūrų. Jie iš esmės yra skirti atsikratyti skausmingų pojūčių pojūčių. Šiuo tikslu naudojami skausmo vaistai - pečių neuralgijos tabletes, be to, atliekamos įvairios fizioterapinės procedūros.

Paprastai šios ligos, kuri pašalina uždegimą, sukelia skausmo atsiradimą, gydymui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tai leidžia sumažinti skausmo intensyvumą. Tarp naudojamų vaistų yra šie:

• Diklofenakas;
• Ketanov;
• Ibuprofenas.

Jei reikia, anestetikai gali būti naudojami iki naujokaino blokados. Toks gydymas yra nepalankus - priešuždegiminiai vaistai negali būti vartojami ilgą laiką, nes tai padidina įvairių šalutinių poveikių riziką.

Gydymo kursas gali apimti ne tik tabletes iš neuralgijos, bet taip pat gali būti naudojamos injekcijos. Be to, gydytojai rekomenduoja vartoti vietinius vaistus - išbėrėti skausmingą vietą gydomiesiems gelams ar tepalams.

Tablečių metodas ir dozavimas iš neuralgijos

Finlepsino neurologijos tabletės skiriamos šiomis dozėmis: suaugusieji turėtų vartoti 0,2-0,3 g per parą. Be to, ši dozė palaipsniui didinama, pasiekti iki 1,2 g vienam daugiausiai dienos gali būti priimtas ne daugiau nei 1,6, visa paros dozė suvartojama per 3-4 registratūroje, ilgiau veikiantis forma laiko - 1-2 registratūroje. Vaikams nuo 6 metų vartoti 20 mg / kg kūno svorio. Negalima skirti vaikams iki 6 metų amžiaus.

Vartojimo būdas ir tablečių dozė iš neuralgijos. Neuromultivitas. Įtraukti į 1 lentelę. 1-3 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė priskiriama kiekvienam pacientui atskirai. Vaistas vartojamas valgant, jį reikia vartoti su vandeniu, nenusileidžiant tabletes.

Ketoninis preparatas paprastai skiriamas vartoti 1 kartą per dieną 1 dozėje. Maksimalus leistinas 2 tabletės per parą. Vaistą reikia vartoti valgio metu arba iš karto po valgio pabaigos. Tabletę reikia nuplauti vandeniu. Kad būtų išvengta galimo NVNU-gastropatijos vystymosi, papildomai gali būti skiriami antacidinių vaistų grupės vaistai.

Tablečių naudojimas nuo neuralgijos nėštumo metu

Pelenų naudojimas nuo neuralgijos nėštumo metu yra įmanomas tuo atveju, kai skausmas yra labai stiprus, todėl motina susiduria su stresine būkle. Tačiau, vartojant tabletes nuo neuralgijos, turite atsižvelgti į teratogeninį vaisto poveikį - jis neturėtų būti visiškai arba turėtų būti minimalus. Taip pat reikėtų atsižvelgti į individualų vaisto toleravimą pacientui ir jo nėštumo laikotarpį.

Kiekvieno paciento ligos gydymo būdas bet kuriuo atveju turi būti individualus, o gydymą turi atlikti kvalifikuotas specialistas. Galų gale, šiuo atveju būtina atsižvelgti ne tik į būsimos motinos sveikatą, bet ir į jo kūdikio sveikatą.

Kontraindikacijos vartoti

Finlepsinas turi tokias kontraindikacijas: stiprus jautrumas karbamazepino medžiagai; ūminis periodinis porfirija; sutrikimai, susiję su kaulų čiulpų hematopoezės procesu; derinys su MAO inhibitoriais; AV blokada egzistavimas. Kruopščiai vartokite vaistą, jei yra dekompensuota CHF, yra hipopiutatrizmas ar ADH hipersekrecijos sindromas, hipotirozė ar kepenų nepakankamumas. Negalima skirti vyresnio amžiaus pacientų ir tų, kuriems padidėjęs akispūdis.

Neiromultivitas nerekomenduojamas pacientams, kurie jautrūs vaisto sudedamosioms dalims. Taip pat vaikams iki 12 metų nėra skiriama.

Neurilginės tabletės Ketonal yra draudžiama vartoti vaistų sudedamąsias dalis ir salicilatus, nes yra kryžminės alergijos atsiradimo pavojus. Taip pat nerekomenduojama paūmėti dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opa, vystytis neskausmingos dispepsijos sindromas, kraujavimo istorija (ypač jei priežastis nėra aiški). Sunkios kepenų formos, taip pat inkstų nepakankamumas, astmos priepuoliai istorijoje taip pat laikomi kontraindikacijų pagrindu. Be to, vaistinis preparatas nenustatytas pacientams, maitinantiems maitinimą krūtimi; nėščia; vaikai iki 14 metų.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Tablečių šalutinis poveikis iš neuralgijos

Tablečių šalutinis poveikis iš neuralgijos Finmelpsinas:

• Nervų sistema - tai skauda ir svaigsta galva; mąstymo sutrikimas, haliucinacijų atsiradimas; hiperkinezė ir parestezija, taip pat išorės stimuliatorių nemotyvuota agresija;
• Virškinimo traktas - pykinimas su vėmimu; padidėjęs kepenų transaminazių kiekis;
• Kvėpavimo organai - pulmonitas;
• Širdies ir kraujagyslių organai - žemas arba aukštas kraujospūdis; sumažėjęs širdies ritmas; problemų su AV laidumu;
• Hemopojinė sistema - leukocitų, neutrofilų, taip pat trombocitų kiekio sumažėjimas;
• Inkstai - tokių ligų kaip hematurija ar oligurija, edema, nefritas ir inkstų nepakankamumas vystymasis;
• Endokrininė sistema yra stiprus prolaktino indekso padidėjimas kartu su besivystančia galaktorėja, skydliaukės hormonų indeksų pasikeitimu; gali atsirasti ginekomastija;
• Kiti - alergijos, įskaitant Stevenso-Džonsono sindromą.

Neurilginės tabletės Neuromultivitas daugiausiai pacientams yra gerai toleruojamas. Kartais gali atsirasti pykinimas, tachikardija, alergijos, bėrimas ant odos ir niežėjimas. Jei atsiranda šalutinis poveikis, vaistas turi būti atšauktas ir pasitarkite su gydytoju.

Perdozavimas

Dėl Finlepsin perdozavimo gali pasireikšti sąmonės sutrikimai, taip pat širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos slopinimas, inkstų sutrikimai ir kraujavimo sutrikimas. Gydymas šiuo atveju susideda iš skrandžio plovimo, vidurių uždegimo, taip pat nuo enterozorbentų. Dėl to, kad vaistas gerai jungiasi prie baltymų plazmoje, perdozavimo atveju priverstinis diurezė ir peritoninė dializė bus neveiksmingos. Maži vaikai gali atlikti pakeistą kraujo perpylimą.

Tabletės neuralgija Neyromultivit turi šias simptomus dozę (ji yra įmanoma tik tuo atveju, gavimo labai dideles dozes vaisto ilgą laiką atveju) yra didesnis kaip 2 g / dieną vitamino B6 gali sukelti neuropatija, su simptomų ataksija, taip pat problemų, susijusių su jautrumo. Be to, gali pasireikšti traukuliai, pasikeitus EEG indeksams. Kai kuriais atvejais yra seborėjinis dermatitas arba hipochrominė anemija. Kartais, esant vitamino B12 perdozavimui, gali pasireikšti odos pokyčiai, taip pat spuogai. Gydant pacientą, atliekamas simptominis gydymas.

Ketonalom Perdozavimas gali sukelti veikimo problemų virškinimo trakto (šios pykinimo ir vėmimo, ir skausmas epigastriumo). Kartais virškinimo trakte gali pradėti kraujuoti. Taip pat gali pasireikšti inkstų funkcijos sutrikimas ir painiavos. Perdozavimo gydymas atliekamas (priklausomai nuo apraiškų), vartojami sorbentai ir skrandis nuplaunamas.

Sąveika su kitais vaistais

Draudžiama vartoti Finlepsin kartu su MAO inhibitoriais. Kiti antikonvulsiniai vaistai gali sumažinti panašų Finlexin poveikį. Jei vartojate vaistus su valproine rūgštimi, galite patirti psichinį sutrikimą ar komos būklę. Tabletės iš Finletsin neurologijos padidina ličio toksiškumą. Jei vartojate vaistų kalcio kanalų blokatorių, makrolidų, cimetidino, izoniazido, jo koncentracija kraujo plazmoje didėja. Be to, vaistas mažina kontraceptikų, taip pat antikoaguliantų, aktyvumą. 

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais. Neuromultivitas. Derinys su levodopa padeda sumažinti antiparkinsoninį levodopos aktyvumą. Jei vaisto vartojate kartu su etanoliu, tiamino absorbcija smarkiai pablogės (kraujyje šis skaičius gali sumažėti 30%). Gydant neuromultivitą, nevartokite multivitaminų kompleksų, kurių sudėtyje yra vitamino B.

Jei ketonalį vartojate kartu su diuretikais ir slopinimu mažinančiais vaistiniais preparatais, jų hipotenzinis poveikis gali sumažėti. Šis vaistas gerina prieštraukulinių vaistų ir antiglikeminių vaistų veiksmingumą. Su AKF inhibitoriais ir diuretikais padidėja nefrotoksinis poveikis. Ketonal padidina toksinių medžiagų, tokių kaip citostatikai, ličio ir metotreksato toksiškumas.

Laikymo sąlygos

• Finlepsinas turi būti laikomas vaikams uždaroje vietoje ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
• Neuromultivitinės laikymo sąlygos: ji turėtų būti laikoma 15-25 laipsnių temperatūroje.
• Ketonalas laikomas gerai vėdinamoje ir sausoje vietoje, kurios temperatūra neviršija 25 laipsnių.
• "Nyz" produktas turėtų būti laikomas vietoje, kuri uždaryta nuo saulės spindulių ir sausos vietos ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
• Tabletės iš neuralgijos Sedalgin Plus laikomos ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių.
• Voltaren turi būti sausoje vietoje, kuri nėra prieinama vaikams. Didžiausia laikymo temperatūra yra 30 ° C.
• Spaghegan originalioje pakuotėje laikomas ne daugiau kaip 25 laipsnių temperatūroje.

Galiojimo data

• Finlepsino neurologo tabletės tinka naudoti ne ilgiau kaip 3 metus nuo vaisto pakuotėje nurodytos datos.
• Neuromultivito galiojimo laikas yra 3 metai. Data yra ant pakuotės. Pasibaigus jo galiojimo laikui, vaisto negalima vartoti.
• Naudojimo laikotarpis Ketonala - 3 metai. Pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės, jis negali būti naudojamas.
• Nyz leidžiama naudoti per 36 mėnesius nuo išdavimo datos.
• "Sedalgin Plus" tinkamumo laikas yra 2 metai.
• Vaisto "Voltaren" galima vartoti per 3 metus nuo vaisto pakuotėje nurodytos datos.
• "Spazgan" yra geras 3 metus. Terminas nurodytas pakuotėje. Vaisto pabaigoje negalima vartoti.