Moterų išskyros su kvapu ir niežuliu

Moters lytinių organų anatomijoje viskas taip sutvarkyta, kad sekrecijos liaukos išskiria gleives, kurios palaiko sveiką mikroflorą ir užtikrina jų grynumą. Išskyros iš makšties yra normalus procesas, jei tik jos yra skaidrios ir be ryškaus nemalonaus kvapo. Spalvos pasikeitimas, kvapo atsiradimas ir niežėjimas yra tikras ženklas, kad su sveikata kažkas negerai ir laikas kreiptis į ginekologą ar venerologą.

Priežastys smirdančios išskyros ir niežulys

Naudingos lytinių organų mikrofloros pažeidimo priežastys yra įvairios, nuo banalaus intymios higienos pažeidimo iki rimtų ligų. Pagrindinės nepatogios intymios zonos atsiradimo priežastys gali būti:

• hormoninio fono pokyčiai - turi įtakos padidėjusiam patogeninių bakterijų dauginimuisi, o tai sukelia uždegiminę ligą;
• sumažėjęs imunitetas – skatina aktyvų mikroorganizmų, grybų augimą;
• reprodukcinės sferos patologijos - lytiniu keliu plintančios ligos, vaginitas, kandidozė;
• makšties, endometriumo, gimdos kaklelio vėžys.

Rizikos veiksniai

Prie ginekologinių ir venerinių ligų išsivystymo prisideda dažnas lytinių partnerių keitimas, nesaugūs lytiniai santykiai. Kiti rizikos veiksniai yra šie:

• hipotermija, sumažinanti kūno apsaugines savybes;
• vartoti antibiotikus, kurie provokuoja disbakteriozę, o kartu ir pienligę;
• nėštumas, kurio metu pakinta makšties pH;
• 2 tipo cukrinis diabetas;
• dažnas dušas;
• alergija įklotams ir kitoms intymios higienos priemonėms, skalbimo milteliams, prezervatyvams;
• lovoje gulinčių pacientų šlapimo nelaikymas.

Pathogenesis

Sveikos moters makšties mikrofloroje vyrauja laktobacilos (jų vidurkis 3,8-4,2), sukurdamos apsauginį foną patogenams prasiskverbti. Taip pat didelis estrogeno kiekis palaiko gleivinės storį, o tai suteikia vietinę apsaugą.

Šių veiksnių disbalansas tampa palankia dirva daugintis patogeninėms bakterijoms arba tiesioginiam užsikrėtimui lytiškai plintančiomis infekcijomis (trichomonoze, gonorėja ir kt.).

Simptomai

Sutrikimų simptomus sunku nepastebėti, nes jie ne tik matomi vizualiai, bet juos pagauna uoslė. Tai labai slegia moteris, nes daugumai kūno kvapo nebuvimas yra švaros ir priežiūros ženklas.

Pirmieji patologijos požymiai pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo juos sukėlusių priežasčių:

• baltos išskyros su nemalonu kvapu ir niežulį daugiausia sukelia vaginozė ir kandidozė. Pastarąjį išprovokuoja Candida grybelis, tai atitinka  suragėjusių dribsnių buvimą , stiprų niežulį, deginimo pojūtį, ypač lytinių santykių ir šlapinimosi metu. Šiuo atveju išskyros turi rūgštų kvapą, mielių. Makšties floros normalizavimas palengvins; [1]
• išskyros su kvapu be niežėjimo ir deginimo yra priežastis kreiptis į gydytoją, nes net ir įprasta leukorėja, kuri lydi lytinį aktą, menstruacinio ciklo sureguliavimas ar hormoninio fono stabilizavimas nesukelia nemalonaus „ambra“, o tai reiškia. Kalbame apie sveikatos problemas;
• geltonos išskyros su kvapu ir niežuliu dažniausiai rodo uždegiminio proceso eigą, bakterinę infekciją. Kad liga nevirstų lėtiniu procesu ir nesukeltų reprodukcinių sutrikimų, būtina laiku nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą;
• žalsvos išskyros su kvapu ir niežuliu - šis atspalvis suteikia daug leukocitų ir tai yra aiškus ūminio uždegimo požymis;
• išskyros su niežuliu ir žuvies kvapas rodo makšties disbakteriozę (gardnereliozę). Makšties mikroflora sutrinka, kai sutrinka virškinamojo trakto funkcijos, vartojami antibakteriniai vaistai, hormoniniai kontraceptikai, dažnos karštos vonios, prausimasis; [2]
• rudos išskyros su kvapu ir niežuliu – pati spalva gali rodyti, kad menstruacijos dar visiškai nesibaigė, tačiau kvapas ir niežėjimas yra ginekologinių diagnozių požymiai: endometriozė,  [3] negimdinis nėštumas,  [4] policistinės kiaušidės; [5]
• išskyros su svogūnų kvapu ir niežuliu lydi hormonų antplūdžius, atsirandančius moterims nėštumo, menopauzės metu, po lytinių santykių ir rodo grybelinės infekcijos dauginimąsi.

Diagnostika smirdančios išskyros ir niežulys

Be anamnezės ištyrimo ir apžiūros veidrodyje, gydytojas paims išskyras iš makšties analizei:

• makšties aplinkos pH naudojant indikatorinį popierių;
• KOH (su kalio hidroksidu) trichomoniniam vaginitui ir bakterinei vaginozei nustatyti;
• šlapio anatominio preparato paruošimas - ištirkite medžiagą fiziologiniame tirpale mikroskopu, kad aptiktumėte mobilias Trichomonas;
• bakterijų sėjimas – išskyrų, skirtų grybams ir trichomonams, auginimas;
• serologinis kraujo tyrimas.

Iš instrumentinių metodų gali prireikti ultragarsinio lytinių organų tyrimo.

Diferencinė diagnozė atliekama tarp visų galimų patologijų ir iškeliama užduotis tiksliai nustatyti patogeną - makšties išskyrų kaltininką, pasikeitus jų spalvai, esant nemalonaus kvapo buvimui.

Gydymas smirdančios išskyros ir niežulys

Gydymo protokolas priklauso nuo diagnozės. Taigi, sergant vulvovaginitu, kuris yra vyraujanti neįprasto kvapo ir niežėjimo priežastis, antibiotikai skiriami vienu metu abiem seksualiniams partneriams, derinama vietinė ir bendroji terapija, pašalinami veiksniai, lemiantys ligos atkrytį, ir normalus. Atkuriama makšties mikroflora.

Kiti vaistai, naudojami iškrovimui, yra priešuždegiminiai, analgetikai, antihistamininiai, hormoniniai, fermentai, vitaminai, biologiškai aktyvūs priedai.

Vaistai

Metronidazolas yra veiksminga priemonė kovojant su pirmuoniais ir anaerobinėmis bakterijomis.

Metronidazolas – turi kelias dozavimo formas: tabletes, makšties žvakutes. Sergant trichomonoze, tiek moterims, tiek vyrams (seksualiniams partneriams) skiriama tabletė 2 kartus per dieną, net jei vienam iš jų nėra simptomų. Moterys lygiagrečiai deda žvakutes (1 vnt per dieną). Gydymo kursas trunka 10 dienų.

Nespecifiniam vaginitui gydyti reikia septynių dienų, po 2 tabletes du kartus per dieną.

Tabletes galima skirti vaikams nuo 6 metų amžiaus. Nėštumo metu vaistas gali būti vartojamas, jei reikia, nes nėra jokių teratogeninio poveikio įrodymų (tyrimai su gyvūnais to neatskleidė). Žindymo laikotarpiu jis nutraukiamas gydymui.

Metronidazolas gali sukelti daugybę šalutinių poveikių: pykinimą, vėmimą, viduriavimą, dilgėlinę, galvos skausmą, galvos svaigimą, burnos džiūvimą, spengimą ausyse, padidėjusį kepenų fermentų kiekį.

Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui imidazolo grupės vaistams ir kitiems vaisto komponentams.

Klotrimazolas - reiškia antimikrobines ir antiseptines medžiagas. Galima įsigyti makšties tablečių, žvakučių, tirpalų, tepalų ir kremų pavidalu. Negalima taikyti vaikams iki 12 metų, nėščioms pirmąjį nėštumo trimestrą. Tabletės įdedamos į makštį, po vieną du kartus per dieną 3 dienas arba vieną kartą per 7 dienų kursą, kaip ir makšties žvakutės.

Gydymo vaistu metu galimos alerginės reakcijos, lupimasis lytinių organų srityje, diskomfortas, deginimas, gleivinės patinimas.

Pimafucinas yra vietinis priešgrybelinis vaistas, antibiotikas, vartojamas pienligei gydyti. Žvakutė įkišama giliai į makštį gulimoje padėtyje naktį. Pakartokite 3-6 dienas. Pimafuciną gali vartoti vaikai gimdymo ir maitinimo metu. Priemonė gali sukelti dirginimą, deginimo pojūtį. Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui jo sudedamosioms dalims.

Jodoksidas yra jodo turintis preparatas žvakučių pavidalu, turintis antimikrobinį ir antiseptinį poveikį. Jis tepamas į makštį vieną kartą per dieną savaitę. Kontraindikuotinas vaikams, moterims žindymo laikotarpiu ir po antrojo nėštumo mėnesio. Gali būti nedidelių vietinių reakcijų, hipertiroidizmo atsiradimo esant esamoms skydliaukės ligoms.

Niežėjimą galima numalšinti patepant vulvą kortikosteroidu, pvz., 1% hidrokortizono, taip pat antihistamininiais vaistais (tavegiliu, suprastinu, edemu ir kt.).

Tavegil - tabletės geriamos prieš valgį vieną arba 2 kartus per dieną, pradedant nuo 6 metų (0,5-1 vnt.), Po 12 metų ir suaugusiems ištisai. Didžiausia vienkartinė dozė - 2 tabletės per dieną -6. Nėščioms ir žindančioms moterims vaisto vartoti nerekomenduojama. Tavegil gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip nuovargis, gleivinių sausumas, pykinimas, tachikardija, dusulys.

Vitaminai

Kokius vitaminus reikėtų gerti, kad organizmas greitai atsikratytų nemalonių simptomų, sustiprintų imunitetą, išvengtų atkryčių, nes net ir subalansuotai mitybai sunku užtikrinti reikiamą jų poreikį?

Tai: vitaminas A (gerina kraujotaką, turi antioksidacinių savybių), C – gerina imunitetą, o prie jo geresnio „darbo“ prisidės vitaminas E. Moterims B6 labai svarbus. Jie geriami valgio metu arba iškart po jo, užsigeriant vandeniu.

Geriausia pasikonsultuoti su gydytoju ir pasirinkti vitaminų-mineralų kompleksą, kuriame bus sukoncentruotas visas seksualinei sferai naudingų elementų rinkinys.

Fizioterapinis gydymas

Sustabdžius ūminį reprodukcinės sistemos ligų periodą, galima taikyti fizioterapiją. Tai apima dušo plovimą vaistiniais tirpalais, juose sumirkytų tamponų įvedimą į makštį, taip pat tokias fizines procedūras kaip makšties magnetinė ir lazerio terapija, darsonvalizacija ir kt.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvūs receptai turi suteikti papildomą gydomąjį poveikį, kurį daugiausia sudaro tirpalai, kurių pagrindą sudaro vaistiniai augalai. Ūminiais laikotarpiais jų nerekomenduojama atlikti, o tik infekcinio proceso nusileidimo stadijoje.

Nuovirai ruošiami iš priešuždegiminių, antiseptinių žolelių, tarp kurių yra ramunėlių, medetkų, jonažolių, eukalipto lapų, šalavijų.

Be prausimosi nuoviruose, tamponus galite sudrėkinti ir įdėti į makštį 3-4 valandoms.

Homeopatija

Vaistinių tinkle galite įsigyti homeopatinių vaistų, kurie gali padėti nuo makšties išskyrų su kvapu ir niežuliu, tačiau tik pasitarus su gydytoju.

Tarp jų:

Agnus Kosmoplex C - torpedos formos žvakutės, vartojamos rektališkai, nuo dvylikos metų amžiaus, po 1 vnt 3 kartus per dieną. Kai būklė pagerėja, jie pereina prie dviejų kartų per dieną: ryte ir vakare, gydymo kursas yra 5-12 dienų. Neskirti vaikams iki 12 metų, nėščioms moterims, žindymo laikotarpiu.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui jo komponentams, taip pat sergant onkologinėmis ligomis, tuberkulioze, išsėtine skleroze, reumatu, AIDS, sisteminėmis kraujo ligomis.

Gynecoheel yra kompleksinis homeopatinis preparatas geriamųjų lašų pavidalu, vartojamas moterų lytinių organų uždegiminėms ligoms gydyti. Skiriamas nuo 12 metų amžiaus. Rekomenduojama dozė yra 10 lašų po liežuviu arba ištirpinti 10 ml vandens ir nurijus laikyti burnoje. Vartokite tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį arba valandą po kurso iki 5 savaičių.

Vaistas gali sukelti alergines reakcijas, ypač jautriems bičių, vapsvų, širšių įgėlimams žmonėms.

Remens – gerai žinomi lašai padeda moterims ne tik menopauzės metu, bet ir turi priešuždegiminį poveikį Urogenitalinės sistemos organams. Gerkite po 10 lašų 3 kartus per dieną šešis mėnesius. Šalutinis poveikis nežinomas, informacijos apie žalą nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu nėra.

Candida mielės – pasirodžius pirmiesiems kandidozės požymiams, kramtykite po tabletę kas 2 valandas. Prasidėjus pagerėjimui, sumažinkite dozę iki 4 tablečių per dieną, 2–12 metų mergaitėms – per pusę, gydymo kursas – 2 mėnesiai. Jei per savaitę nėra teigiamos dinamikos, nutraukite gydymą.

Komplikacijos ir pasekmės

Nemalonaus išskyrų kvapo atsiradimas (dažniausiai silpnas, vos juntamas), kiti simptomai, nebūdingi sveikai lytinių organų būklei, reikalauja nedelsiant gydyti, kitaip neišvengiamos pasekmės ir komplikacijos, jų perėjimas į lėtinę stadiją, netekimas. Reprodukcinė funkcija.

Prevencija

Svarbios prevencinės priemonės siekiant išvengti lytinių organų infekcijų ir uždegimų bei dėl to nevaisingų išskyrų atsiradimo yra tinkama intymi higiena, atsisakymas praustis be gydytojų rekomendacijų, barjerinių kontracepcijos metodų naudojimas, kai nėra nuolatinio partnerio. Pasitikėti. Taip pat reikia vengti hipotermijos, palaidojimo. Reguliarūs vizitai pas ginekologą profilaktiniams patikrinimams padės išvengti daugelio lytinių organų sveikatos problemų.

Prognozė

Savalaikis atsakas į problemą suteikia palankią prognozę. Jis gali būti nepalankus tik nėščioms moterims, kurioms liga pasikartoja, ir susideda iš nėštumo nutraukimo, placentos atsiskyrimo ir vaisiaus užkrėtimo.