Menopur

Menopur sudėtyje yra išgryninto žmogaus mg (žmogaus mg), išgauto iš moterų po menopauzės šlapimo. LH ir FSH santykis yra 1:1.

Vartojimas moterims stimuliuoja estrogenų gamybą, taip pat folikulų brendimą ir proliferaciją endometriume. Vartojimas vyrams padidina testosterono kiekį ir stimuliuoja spermatogenezės procesus, veikdamas sėklinių kanalėlių ląsteles. [ 1 ]

Indikacijos Menopur

Jis vartojamas moterims nevaisingumo atvejais, susijusiems su pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimais, taip pat siekiant skatinti daugelio folikulų augimą naudojant reprodukcinius metodus.

Jis skiriamas vyrams azoospermijos arba oligoastenospermijos, kurią sukelia hipogonadtropinio pobūdžio hipogonadizmas, atvejais.

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas tirpių miltelių pavidalu injekciniam skysčiui formuoti - 2 ml buteliukuose. Buteliukai tiekiami su ampulėmis su tirpikliu (1 ml). Pakuotėje yra 5 tokie rinkiniai.

Farmakodinamika

Menotropinas, turintis ir LH, ir FSH aktyvumą, stimuliuoja folikulų augimą ir vystymąsi, o kartu ir steroidinių gonadosteroidų gamybą moterims, kurioms nepatiriama pirminio kiaušidžių aktyvumo sumažėjimo.

FSH yra pagrindinis veiksnys, atsakingas už folikulų populiacijos papildymą, taip pat už augimą pradinėje folikulogenezės stadijoje; LH yra svarbus kiaušidžių steroidogenezės ir preovuliacinio folikulų brendimo procesuose. FSH gali stimuliuoti folikulų augimą net ir visiškai nesant LH (pavyzdžiui, hipogonadotropinio hipogonadizmo atveju), tačiau tokiose situacijose folikulai vystosi nenormaliai – jų brendimas yra nepakankamas arba stebimas žemas estradiolio lygis. [ 2 ]

Atsižvelgiant į LH poveikį steroidinių gonadosteroidų gamybos didinimui, estradiolio kiekis vartojant Menopur yra didesnis nei stebimas vartojant rekombinantinį FSH IVF/ICSI ciklų metu, kai sumažėja jo kiekis. Į šį reiškinį reikia atsižvelgti stebint paciento atsaką į gydymą, atsižvelgiant į estradiolio kiekį.

Moterims, kurioms nebuvo ovuliacijos, taikant mažos dozės ovuliacijos indukcijos protokolus, estradiolio vertės skirtumų nenustatyta.

Farmakokinetika

Po 1 savaitės pakartotinio 150 TV vaisto vartojimo moterų, tirtų savanorių, plazmoje, FSH Cmax reikšmės (pakoreguotos pagal pradinį lygį) buvo 8,9 ± 3,5 TV/l (po oda) ir 8,5 ± 3,2 TV/l (į raumenis). FSH Cmax reikšmės nustatomos po 7 valandų (abiem vartojimo būdais).

Vartojant pakartotinai, FSH išsiskiria su pusinės eliminacijos periodu, kuris yra 30±11 valandų (po oda) ir 27±9 valandos (sušvirkštus į raumenis). Vaistas daugiausia išsiskiria per inkstus.

Dozavimas ir vartojimas

Ištirpinti milteliai gali būti suleidžiami į raumenis arba po oda. Skystis paruošiamas prieš injekciją; tirpiklis yra pakuotės rinkinyje esančios ampulės turinys.

Moterų nevaisingumo atveju terapija pradedama vartojant 75 TV vaisto (1-2 buteliukus) per parą. Jei kiaušidės nereaguoja, dozė didinama tol, kol pradeda augti folikulai ir padidėja estrogeno kiekis. Ši dozė palaikoma tol, kol estrogeno kiekis pasiekia priešovuliacines vertes. Jei estrogeno kiekis staigiai padidėja, Menopur dozė sumažinama.

Ovuliacijai sukelti injekcijos atliekamos pagal standartinę schemą, o po to, baigus standartinį gydymo režimą (po kelių dienų), naudojama vienkartinė 5–10 tūkst. TV vaisto dozė.

Norint stimuliuoti spermatogenezę vyrams, reikia vartoti 1–3 tūkstančius TV vaisto 3 kartus per savaitę. Šis kursas trunka tol, kol stabilizuojasi testosterono lygis. Tada vaistas skiriamas tokiu pat dažnumu, bet 75–150 TV doze.

• Paraiška vaikams

Vaistas nėra naudojamas pediatrijoje.

Naudokite Menopur nėštumo metu

Menopur negalima vartoti, jei esate nėščia arba įtariate, kad galite būti nėščia.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• su skydliauke susijusios ligos;
• hiperprolaktemija;
• antinksčių patologijos;
• navikai, veikiantys pagumburį arba hipofizę;
• prostatos karcinoma;
• kiaušidžių dydžio padidėjimas, turintis nuolatinę formą;
• žindymo laikotarpis;
• sunkus netoleravimas, susijęs su FSH ir LH elementais, taip pat su vaisto pagalbinėmis medžiagomis;
• cistų, nesusijusių su policistine liga, buvimas;
• lytinių organų ar gimdos fibromų apsigimimai, dėl kurių nėštumas neįmanomas;
• makšties kraujavimas dėl nežinomos kilmės;
• kiaušidžių funkcinis nepakankamumas, turintis pirminę formą;
• neoplazmos, kurių vystymasis susijęs su androgenais;
• kiaušidžių, gimdos ar krūties karcinoma.

Šalutiniai poveikiai Menopur

Šalutinis poveikis yra:

• kiaušidžių padidėjimas, mastalgija, kiaušidžių cistų atsiradimas, kiaušidžių hiperstimuliacija, ginekomastija;
• vėmimas, svorio padidėjimas, pykinimas, diegliai;
• artralgija;
• temperatūros padidėjimas;
• oligurija;
• epidermio bėrimas, niežulys;
• kraujospūdžio verčių sumažėjimas;
• patinimas ar paraudimas injekcijos vietoje;
• daugiavaisis nėštumas;
• antikūnų susidarymas prieš veikliąsias vaistų sudedamąsias dalis.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas gali būti derinamas su Choragon, siekiant stimuliuoti spermatogenezės procesus ir sukelti ovuliaciją.

Draudžiama maišyti vaistinį skystį su kitais vaistais tame pačiame švirkšte.

Menopur derinys su klomifeno citratu sustiprina folikulinį atsaką.

Vartojant GRF agonistus, reikia padidinti vaisto dozę.

Laikymo sąlygos

Menopur reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Menopur reikia suvartoti per 24 mėnesius nuo gydomosios medžiagos pardavimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra vaistai Menogon, Humegon ir Pergogrin su menopauzės gonadotropinu, taip pat Pergonal, Humog su Merional ir Menotropins.

Atsiliepimai

„Menopur“ sulaukia daugiausia gerų pacientų atsiliepimų – jis veiksmingai veikia pagal indikacijas. Trūkumai yra didelė vaisto kaina.