^
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Krūtų tyrimas

Medicinos ekspertas

Kraujagyslių chirurgas, radiologas
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025

Pieno liaukų savityra yra svarbi savalaikės onkologinių ir kitų krūties ligų diagnostikos sudedamoji dalis. Ji atliekama keliais etapais. Kiekviena moteris turėtų žinoti pagrindines apžiūros taisykles, nes tai padės jai daugelį metų išlaikyti sveikatą.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Su kuo susisiekti?

Pieno liaukų tyrimas ir palpacija

Profilaktinis pieno liaukų tyrimas turėtų būti atliekamas kas mėnesį tą pačią ciklo dieną, nes pieno liaukoje, kaip ir visoje reprodukcinėje sistemoje, kiekvieną mėnesį vyksta cikliniai struktūriniai pokyčiai.

Geriausia savityrą atlikti 5–10 ciklo dieną – būtent šiuo laikotarpiu krūtys yra labiausiai atsipalaidavusios ir lengvai apčiuopiamos. Jei apžiūra atliekama klimakterinio amžiaus moteriai, rekomenduojama ją atlikti tą pačią kiekvieno mėnesio dieną.

Savitarna atliekama pakankamai apšviestoje patalpoje – dažniausiai tai daroma duše arba vonios kambaryje. Pageidautina, kad priešais būtų didelis veidrodis. Apžiūra paprastai neužima daug laiko ir laikui bėgant tampa įprasta standartine procedūra.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Pieno liaukos tyrimo algoritmas

I dalis – lino apžiūra.

  • Kas matoma ant apatinių drabužių, ypač ant liemenėlės? Tai gali būti nedidelių išskyrų iš liaukų pėdsakai, tokie kaip kraujas, pūliai, serozinis skystis, taip pat jau išdžiūvusios plutelės. Visi šie požymiai yra labai svarbūs diagnozuojant krūties ligas.

II dalis – bendros pieno liaukų būklės įvertinimas.

  • Nusirengiame iki juosmens ir atsistojame tiesiai prieš veidrodį, nuleistos rankos. Apžiūrime kairę ir dešinę krūtis, įvertiname jų dydį, asimetriją ir aiškias ribas. Po to įvertiname tą patį, pakeldami rankas į viršų ir laikydami jas už galvos. Stebime, ar krūtų forma keičiasi judant kūnu, ar iš spenelių išsiskiria skystis.

III dalis – atkreipkite dėmesį į odos būklę ant krūtinės.

  • Tikriname odos elastingumą, gebėjimą sutraukti ją į raukšles, spalvą ir bėrimų bei raudonų dėmių buvimą. Apžiūrime liaukas, ar nėra vystyklų bėrimo, vietų, panašių į „citrinos žievelę“, išopėjusių ar raukšlėtų paviršių, įdubusios odos. Krūtys čiuopiamos pakaitomis, vertikalioje padėtyje, laikant suglaustus rankų pirštus.

IV dalis – liaukų apčiuopa stovint prieš veidrodį.

  • Šią procedūrą patogu atlikti stovint duše ir muiluojant rankas bei krūtinę. Dešine ranka čiuopiama kairė liauka ir atvirkščiai. Palpacija turėtų būti atliekama trimis ar keturiais sugniaužtais pirštais, pirmiausia išilgai liaukos, tada ratu. Jei krūtis didelė, rekomenduojama ją laikyti laisva ranka iš apačios. Pradžiai čiuopkite krūties paviršių, pirštų pagalvėlėmis palaipsniui gilindamiesi į audinį. Patartina tokiu būdu apžiūrėti ne tik pačias liaukas, bet ir sritį nuo raktikaulio srities iki apatinio šonkaulio, taip pat nuo krūtinės vidurio iki pažastų srities. Šioje vietoje dažnai aptinkami padidėję limfmazgiai.

V dalis – gulėdami ant nugaros apčiuopkite krūtinę.

  • Atsigulame ant kieto ir lygaus paviršiaus, grindys lygios. Viena ranka uždedama už galvos, kita liečiama priešinga krūtis. Rekomenduojama apžiūrą atlikti spiraliniais judesiais, nuo pažastų srities iki areolės.

VI dalis – apžiūrime kiekvienos liaukos spenelį.

  • Apžiūrint spenelius, reikia atkreipti dėmesį į jų formą ir atspalvį, įdubimų, opų, erozijų ir įtrūkimų buvimą. Patartina apčiuopti ne tik patį spenelį, bet ir aplink jį esančią sritį. Be to, apžiūros pabaigoje reikia atsargiai suimti spenelį dviem pirštais ir šiek tiek jį suspausti, tikrinant, ar nėra išskyrų.

Po savityros, jei staiga pastebėjote įtartinų elementų ar požymių, būtinai kreipkitės į gydytoją – ginekologą ar mamologą. Nebandykite diagnozuoti patys ir juo labiau pradėti gydymo. Tai turėtų daryti tik kvalifikuotas medicinos specialistas.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Nėščiųjų moterų pieno liaukų tyrimas

Nėštumo metu taip pat svarbu atlikti pieno liaukų savityrą. Tačiau šiame etape tai padaryti tampa sunkiau, nes krūtys auga, jų jautrumas didėja. Nepaisant to, gydytojai pataria atlikti savityrą bent kartą per mėnesį.

Prieš atliekant tyrimą, nėščia moteris turėtų atsižvelgti į visus fiziologinius krūties pokyčius, kad nebūtų painiojama su patologija:

  • liaukų tūris padidėja;
  • padidėja jautrumas, gali atsirasti skausmas;
  • sritis aplink spenelį patamsėja, o tai susiję su padidėjusia odos pigmento sekrecija;
  • matomos kraujagyslės krūtinės srityje gali patamsėti (dėl padidėjusios kraujotakos liaukose);
  • gali pasirodyti gelsvos klampios išskyros iš spenelių (priešpienis);
  • speneliai išsikiša, padidėja jų dydis, taip pat padidėja ir spenelių skersmuo;
  • Aplink spenelius atsiranda mažų guzelių – tai liaukų angų padidėjimas.

Nėštumo metu ypač svarbu atkreipti dėmesį į apatinių pasirinkimą. Liemenėlė turėtų gerai prilaikyti krūtį, turėti plačias petnešėles. Nepageidautina turėti kauliukų ir kitų detalių, kurios gali traukti ir spausti krūtį.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ]

Pieno liaukų tyrimas laktostazės atveju

Žindymo laikotarpiu moteriai kartais gali pasireikšti pieno stagnacija – laktostazė arba pieno latako užsikimšimas. Kaip moteris gali nustatyti laktostazės vystymąsi savityros būdu?

Sergant laktostaze, liauka paprastai būna minkštos konsistencijos, tačiau tuo pačiu metu atsiranda gumbų, tankių ir skausmingų vietų. Išoriškai šios vietos gali atrodyti paraudusios. Pienas iš visų skilčių teka be problemų, tačiau iš vienos skilties jis gali tekėti sunkiai arba visai neištekėti. Tokioje situacijoje galime drąsiai teigti, kad yra užsikimšimas. Jei pienas visiškai nustoja tekėti iš vienos liaukos, o ji tampa tanki, įsitempusi ir pilna, reikia diagnozuoti laktostazę. Pieno išspaudimas yra labai sunkus arba neefektyvus.

Galite pabandyti atlikti lengvą pažeistos krūties masažą. Masažas neturėtų būti agresyvus ir šiurkštus, bet minkštas, švelnus, atsargus: leidžiama baksnoti pirštų galiukais, glostyti. Jei laktacija neatsistato, turėsite kreiptis į gydytoją, kitaip stagnacinė būsena gali virsti sudėtingu uždegiminiu procesu – mastitu.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

Gydytojo atliekamas pieno liaukų tyrimas

Gydytojas atidžiau apžiūri pacientės pieno liaukas, atkreipdamas dėmesį į daugelį punktų, kuriuos pati moteris dažnai ignoruoja (ne dėl neatidumo, o dėl nežinojimo ar nepatogumų atliekant kai kuriuos metodus).

Dažniausiai gydytojų naudojama technika yra tiriamos moters viršutinių galūnių padėties keitimas:

  • Pirma, pacientė uždeda rankas ant šlaunų (tai padeda atpalaiduoti krūtinės raumenis);
  • tada pacientė prispaudžia rankas prie šlaunų (kad įtemptų krūtinės raumenis);
  • moters prašoma pakelti sukryžiuotas rankas virš galvos (bambos simptomo apibrėžimas, rodantis vėžinio naviko vystymąsi liaukoje);
  • Moteriai prašoma pasilenkti į priekį, kad atpalaiduotų pieno liaukas (norint įvertinti pakabos raiščių funkciją).

Kiekviena krūties sritis kruopščiai apžiūrima per visą krūtinės ilgį. Tuo pačiu metu gydytojas apžiūri pažastų sritį, po krūtine esančią sritį ir priekinės krūtinės dalies paviršių iki raktikaulio srities. Įprastas tyrimas apima palpaciją tam tikrose srityse – apskritimais, spirale ir radialine kryptimis nuo spenelio iki periferijos. Šis metodas leidžia nepraleisti nė vienos srities. Atskirai apčiuopiama oda, poodiniai riebalai, liaukinis audinys ir limfmazgiai (pažastų, antraktikaulinėje ir poraktinėje srityse).

Pieno liaukų tyrimas yra paprastas ir prieinamas diagnostikos metodas, kuris turėtų tapti kiekvienos moters įpročiu, ypač po 35 metų. Periodiniai tyrimai padės laiku nustatyti pavojingų požymių atsiradimą ir pradėti gydymą. Net onkologinės ligos sėkmingai išgydomos, jei gydymo kursas pradedamas ankstyvoje patologijos stadijoje. Jei turite įtarimų, neatidėliokite apsilankymo pas gydytoją – tai jūsų sveiko ir visaverčio gyvenimo raktas.


iLive portāls nesniedz medicīnisku padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.
Portālā publicētā informācija ir tikai atsauce, un to nedrīkst izmantot, konsultējoties ar speciālistu.
Uzmanīgi izlasiet vietnes noteikumus un politiku. Taip pat galite susisiekti su mumis!

Autortiesības © 2011 - 2025 iLive. Visas tiesības aizsargātas.