Kodėl vaiko karščiavimas nesumažėja ir ką daryti?

Vaiko temperatūra nekrenta – tai antra pagal dažnumą problema tarp vaikų ligų. Kūno temperatūros kilimo priežasčių gali būti daug, todėl ir prasto temperatūros kritimo priežasčių gali būti daug. Reikia žinoti, ką daryti tokiais atvejais ir kaip padėti vaikui nemedikamentiniais metodais.

Kodėl jūsų kūdikis karščiuoja?

Prieš išsiaiškindami, kodėl jūsų vaiko temperatūra nesumažės, turite žinoti, kodėl ir kaip ji pakyla.

Visų pirma, kas yra karščiavimas? Kai jūsų vaikas serga, aukšta temperatūra paprastai rodo, kad jo organizmas stengiasi atsikratyti viruso ar bakterijų.

Tai reiškia, kad karščiavimas iš tikrųjų gali būti apsauginis ir produktyvus. Tyrimai parodė, kad kai kurie vaikai, kurie karščiuoja virusinės infekcijos metu, pasveiksta dar greičiau nei tie, kurie karščiuoja.

Dauguma pediatrų karščiavimu laiko temperatūrą, viršijančią 38,4 laipsnio Celsijaus (100,4 laipsnio). Tačiau daugelis tėvų mano, kad pradinė temperatūra yra apie 38,4 laipsnio, o tai pagal apibrėžimą yra tiesiog padidėjusi. Gydytojams konkretus skaičius nerūpi; kai sakote, kad jūsų vaikas karščiavo 38,4 laipsnio, palyginti su 38,4 laipsnio Celsijaus, skirtumas nėra didelis. Karščiavimas iki trijų dienų gali būti normalus sergant infekcija, ypač lengva kvėpavimo takų liga, tačiau jei jis nepraeina po trijų dienų, tai kelia nerimą. Karščiavimas paprastai yra reakcija į infekciją, virusinę ar kartais bakterinę. Jūsų kūdikio imuninė sistema į tai reaguoja kaip „įsibrovėlis“ ir išskiria chemines medžiagas, kurios signalizuoja smegenims pakelti kūno temperatūrą virš normalios. Tyrėjai mano, kad taip yra todėl, kad daugumai patogenų sunku išgyventi aukštesnėje temperatūroje. Kai kurie mokslininkai spėja, kad karščiavimas taip pat gali sustiprinti organizmo imuninį atsaką (nors nėra įrodymų, kad vaiko temperatūros sumažinimas sulėtins sveikimą). Atminkite, kad pats karščiavimas nėra liga, o veikiau pagrindinės infekcijos simptomas.

Nėra vieno teisingo būdo matuoti kūdikio temperatūrą, tačiau kai kurie metodai yra tikslesni nei kiti.

Geriausias būdas išmatuoti 5 metų ir jaunesnio vaiko temperatūrą yra tiesiojoje žarnoje, naudojant skaitmeninį termometrą. Tiesioji žarna yra vienintelė tikroji pagrindinė kūno temperatūra, todėl tėvai turėtų naudoti šį metodą. Tiesiosios žarnos matavimas nėra populiarus tarp vyresnių vaikų. Tačiau tai geriausias pasirinkimas vaikams iki 3 metų arba kai tikslus matavimas yra labai svarbus. Norėdami išmatuoti, galite paguldyti vaiką taip, lyg ruoštumėtės keisti sauskelnes (ant nugaros, kojos pakelta) arba paguldyti ant pilvo, tada įkišti skaitmeninį termometrą į išangę pusės colio gylyje ir palaukti, kol bus baigtas rodmuo. Jei nerimaujate, kad galite pakenkti savo vaikui, atminkite, kad termometro galiukas yra daug mažesnis nei kūdikio išmatos. Tik nenaudokite gyvsidabrio termometro, nes jam sulūžus, ištekantis skystas gyvsidabris yra toksiškas. Galite matuoti iki penkių minučių, nes reikia kelių minučių, kol jis liečiasi su gleivine ir pamatuoja.

Dauguma vaikų nuo 4 metų gali taisyklingai naudoti geriamąjį metodą ir nereikia nusirengti. Norėdami tai padaryti, tiesiog padėkite termometrą po liežuviu ir matuokite bent penkias minutes. Jei vaikas anksčiau gėrė karštą ar šaltą gėrimą, palaukite 15 minučių ir tada matuokite.

Pažasties duobės matavimo metodas yra labai paprastas naudoti. Reikalaujama, kad vaikas neprakaituotų, o jei kambarys šaltas, galite gauti neteisingą vertę.

Matavimas ausies būgnelio srityje yra greitas ir patogus. Norėdami gauti tikslesnį rezultatą, prieš matuodami šiek tiek patraukite kūdikio ausį aukštyn ir atgal. Šis termometras matuoja temperatūrą vieną minutę, o tai labai patogu mažiems vaikams.

Išmatavus temperatūrą, reikia nustatyti, kokia ji aukšta ir ar tai nebaisu vaikui. Dauguma mamų žino, kad 36,6 laipsnio kūno temperatūra yra normali. Tačiau šis skaičius tikrai gali skirtis vienu ar kitu laipsniu, priklausomai nuo vaiko. Taigi, karščiavimo sąvoką galite apibrėžti kaip bet kokią tiesiosios žarnos temperatūrą, lygią 37,5 laipsnio ar daugiau.

Kai kūdikiui sukanka 2 mėnesiai, karščiavimas pats savaime nebėra kritinė būklė. Tačiau kodėl kūdikio temperatūra nekrenta ir kokios galėtų būti to priežastys? Dažniausiai karščiavimas nemažėja, jei vaikui išsivysto bakterinė infekcija, kurią reikia aktyviai gydyti antibiotikais. Pavyzdžiui, pusei vaikų, sergančių ūminėmis ausų infekcijomis ir gydomų be jokių antibiotikų, temperatūra normaliai nesumažėja.

Ausų infekcijas gali sukelti virusai arba bakterijos, kai į vidurinę ausies dalį patenka skysčio perteklius. Kai ši ertmė prisipildo gleivių ar pūlių, ji uždegama, sukelia skausmą, o dėl uždegimo pakyla temperatūra. Taigi, geriausias vaistas, kurį galite duoti savo vaikui, kai tik pirmą kartą įtariate, kad jam yra ausies infekcija, yra skausmą malšinantis vaistas, pavyzdžiui, ibuprofenas arba paracetamolis. Tačiau jei uždegimas stiprus, temperatūra gali nesumažėti net ir vartojant šiuos vaistus, todėl gydytojas turi apsvarstyti antibiotikų skyrimą. Jie pradės veikti infekcijos židinį, sumažės bakterijų skaičius ir atitinkamai temperatūra palaipsniui normalizuosis.

Dažnai pasitaiko, kad vaiko temperatūra nesumažėja sergant ARVI. Tokiu atveju, jei temperatūra yra ilgalaikė, tuomet taip pat reikia galvoti apie komplikacijas ir bakterinės floros pridėjimą.

Jei vienerių metų vaiko temperatūra nekrenta, dažna priežastis tokiu atveju yra tiesiog neteisinga mamos duota vaistų dozė. Skiriant vaistus temperatūrai mažinti, būtinai atidžiai perskaitykite dozavimo instrukcijas. Juk dažnai vaiko amžius ir svoris neatitinka normos, kuri vidutiniškai nurodoma instrukcijose, todėl geriau vaistus skaičiuoti pagal vaiko svorį. Ypač sulaukus vienerių metų, kai vidutinis vaiko svoris turėtų būti 10–10,5 kilogramo, o pasitaiko vaikų, kurie sulaukę vienerių metų sveria 14–15 kilogramų.

Kai dygstant dantukams vaiko temperatūra nekrenta, tai galima laikyti normaliu reiškiniu, jei šis padidėjimas neviršija 38 laipsnių. Kai pradeda dygti dantukai, organizmas tai visada suvokia kaip stresinę situaciją. Šio proceso metu išsiskiria daug biologiškai aktyvių medžiagų ir vitaminų, kurie gali šiek tiek suaktyvinti termoreguliacijos centrą. Tačiau tokia temperatūra neturėtų viršyti subfebrilinių skaičių, nepriklausomai nuo to, kuris dantukas dygsta. Todėl, jei bandote sumažinti temperatūrą dygstant dantukams ir ji neviršija 38 laipsnių, tai yra normalu ir nereikėtų panikuoti.

Kai vaiko temperatūra po skiepo nenukrenta, tai yra dažniausia jaunų mamų panikos priežastis. Todėl būtina atidžiai suprasti, kodėl taip nutinka. Kūdikiai skiepijami siekiant apsaugoti juos nuo ligų. Skiepijimo grafikas prasideda nuo gimimo ir tęsiasi iki pilnametystės. Nors kai kurie skiepai kelia tam tikro šalutinio poveikio riziką, skiepijimo nauda gerokai atsveria riziką. Tėvai turėtų žinoti ir suprasti, kaip valdyti šalutinį poveikį. Dažnas skiepijimo šalutinis poveikis yra karščiavimas po skiepijimo. Paprastai gydytojas įspėja, kad tokia reakcija gali pasireikšti. Tokiu atveju galite grįžti namo ir iškart po skiepo duoti vaikui karščiavimą mažinančių vaistų. Reikėtų nuolat stebėti temperatūrą, o jei ji aukštesnė nei 38,5 °C, temperatūrai mažinti galima vartoti paracetamolio (ne aspirino). Rekomenduojama gerti papildomai skysčių (pvz., vandens, pieno). Jei temperatūra išlieka 38–38,5 °C ribose, tai yra tikėtina reakcija į skiepą. Tačiau jei temperatūra nenukrenta, o gerokai pakyla ir atsiranda kitų simptomų – vėmimas, traukuliai, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Šiandien dažna infekcija sukelia reikšmingą temperatūros padidėjimą – tai rotavirusinė infekcija. Ką daryti, kai vaiko temperatūra nekrenta sergant rotavirusu ir viduriuojant? Rotavirusas yra žarnyno infekcija, kurią pirmiausia lydi žarnyno simptomai. Aukšta kūno temperatūra yra lydintis simptomas. Todėl, jei temperatūra nekrenta, pirmiausia reikia atkurti vaiko vandens balansą – duoti jam atsigerti. Kai skysčių tūris normalizuojasi ir vaikas nustoja jų netekti, temperatūra turėtų atsistatyti.

Dažnai nutinka taip, kad vaiko temperatūra be simptomų nekrenta, tuomet reikia ieškoti to priežasties. Jei kalbame apie vyresnius vaikus, tuomet jiems reikia galvoti apie sistemines ligas, kai pažeidžiamas jungiamasis audinys. Tokios ligos dažnai pasireiškia ilgalaikiu kūno temperatūros padidėjimu be kitų apraiškų, o po kurio laiko atsiranda bėrimas, sąnarių skausmas ir kiti būdingi simptomai. Todėl, jei vaikas neturi jokių simptomų, bet jo temperatūra nekrenta, tuomet reikia atmesti šias patologijas, taip pat ir įvairių lokalizacijų navikus.

Kaip sumažinti vaiko temperatūrą?

Ką daryti, jei vaiko temperatūra nekrenta. Kai vaiko temperatūra nekrenta vartojant karščiavimą mažinančius vaistus: Nurofeną arba paracetamolį, galima vartoti ir kitas nemedikamentines priemones.

Pirmiausia galite nurengti vaiką, atidengti drabužius, išvėdinti kambarį ir suteikti gryno oro. Kadangi vanduo iš kūno pašalina šilumą greičiau nei oras, vonia yra veiksmingas būdas sumažinti temperatūrą ir veikia greičiau nei vaistai. Taip pat galite naudoti vonią karščiavimui mažinti, laukdami, kol paracetamolis pradės veikti. Naudokite šiltą vandenį. Niekada nenaudokite šalto vandens temperatūrai mažinti. Vanduo, kurio temperatūra nėra daug žemesnė už kūno temperatūrą, greitai sumažina temperatūrą.

Taip pat galite uždėti vėsią, drėgną rankšluostį ant kūdikio kaktos ar kūno, kad sumažintumėte karščiavimą.

Skatinkite vaiką gerti daug skysčių. Karščiavimas gali sukelti dehidrataciją, kuri gali būti rimta būklė, todėl svarbu duoti vaikui daug skysčių. Paprastas vanduo visada yra geriausias pasirinkimas, tačiau jei jūsų vaikas yra išrankus valgytojas, tinka ir kitos alternatyvos. Duokite vaikui vaisių sulčių, praskiestų vandeniu, arba vandens, pagardinto šviežiais vaisiais. Taip pat galite pasiūlyti ledinių, be kofeino žolelių arbatų (pavyzdžiui, ramunėlių ir pipirmėčių) arba elektrolitų tirpalų. Skysčiai padeda sumažinti kūno temperatūrą, nes juos pašalina inkstai.

Jei dėl aukštos kūno temperatūros jūsų vaikui šaltos rankos ar kojos, galite jas patrinti delnais.

Ką daryti, jei vaiko temperatūra, pakilusi iki 38–39 laipsnių, nenukrenta? Tokiu atveju greičiausiai reikėtų kviesti greitąją pagalbą, nes vaikui reikės suleisti karščiavimą mažinančių vaistų. Tai galite padaryti patys, jei kas nors jums padeda ir jei žinote, kaip atlikti injekcijas. Dažniausiai vartojamas analginas su difenhidraminu, o nuo baltosios karštinės taip pat pridedamas papaverinas.

Ką numalšinti, jei temperatūra ilgai nerimauja? Vaikui galima duoti gerti analgino injekciją, kuri gali būti veiksminga priemonė kūno temperatūrai mažinti, kai kitos yra mažiau veiksmingos.

Tais atvejais, kai vaiko temperatūra nekrenta, tėvai, žinoma, turėtų atmesti grėsmę vaiko gyvybei, todėl, jei skaičiai yra aukšti, naudokite visus nemedikamentinius metodus ir kvieskite greitąją pagalbą. Po to reikia ieškoti priežasties – dažniausiai tai ligos komplikacijos, išsivystant bakterinei infekcijai. Bet kokiu atveju gydytojo konsultacija yra privaloma.