Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kepenų perkusija
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Kepenų perkusija yra išsamaus kepenų ir tulžies pūslės tyrimo dalis ir leidžia susidaryti vaizdą apie kepenų dydį, kurio padidėjimas pirmiausia sukelia apatinės ribos poslinkį, o tik retais atvejais (abscesas, didelė cista, didelis naviko mazgas) – viršutinės ribos.
Viršutinė kepenų riba paprastai sutampa su dešiniojo plaučio apatinio krašto riba, apatinė riba atitinka apatinį kepenų kraštą, kurio vietos nustatymas perkusiniais metodais padeda toliau palpuoti kepenis.
Kepenų apatinio krašto perkusija yra tyli, pradedant nuo būgninio garso srities bambos lygyje arba žemiau, tada pleksimetro pirštas judinamas aukštyn, kol atsiranda absoliutus duslus garsas. Kepenų dydis (absoliutus bukumas), nustatomas perkusija pagal Kurlovą, atitinka 9 cm išilgai dešinės vidurinės raktikaulio linijos, 8 cm išilgai vidurinės linijos, 7 cm išilgai kairiojo šonkaulių lanko krašto; jei kepenys padidėjusios, pirmasis didelis dydis žymimas trupmena, kurios skaitiklis yra bendras dydis išilgai dešinės vidurinės raktikaulio linijos, o vardiklis yra ta jos dalis, kuri atitinka dydį, besitęsiantį žemyn už šonkaulių lanko. Normaliomis sąlygomis apatinis kepenų kraštas išilgai dešinės vidurinės raktikaulio linijos perkusija nenustatomas. Giliai įkvėpus ir vertikalioje padėtyje, apatinė kepenų riba pasislenka žemyn 1–1,5 cm.
[