ŽPV 31 tipas: ką daryti, kaip gydyti?

ŽPV 31 tipas yra virusas, pasižymintis dideliu onkogeniškumo indeksu. Jis randamas giliuose odos sluoksniuose, būtent bazinėse membranos ląstelėse. ŽPV gali sukelti darinius ant lytinių organų ir kirkšnių, taip pat padidinti ikivėžinių ar vėžinių ligų riziką.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Struktūra ŽPV 31 tipas

ŽPV 31 tipui būdinga išskirtinė DNR struktūra ir savitas genotipas. Dažniausiai ŽPV aptinkamas ant vidinių ir išorinių lytinių organų, taip pat ant gleivinių ir odos. Pavojus tas, kad tiek vyrams, tiek moterims virusas aktyvuojamas tik nusilpus imuninei sistemai, o prieš tai jis gali ilgai išlikti žmogaus organizme be simptomų.

Tai atsitinka taip:

Viruso DNR prasiskverbia į normalią ląstelę ir ten gyvena keletą metų, o imunitetui sumažėjus, ji pradeda rodyti savo poveikį, sudarydama daugybę užkrėstų ląstelių.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gyvenimo ciklas ŽPV 31 tipas

Trumpą laiką virusas gali egzistuoti išorinėje aplinkoje, tačiau pagrindinis jo gyvavimo ciklas vyksta organizmo ląstelėse.

Kaip perduodamas ŽPV 31?

Viruso perdavimo iš žmogaus žmogui kelias dažniausiai vyksta lytinių santykių metu. Yra įrodymų, kad net prezervatyvas neapsaugo šimtu procentų nuo infekcijos (viruso dalelės yra tokios mažos). Be to, rizika kyla ir kūdikiams, nes jie gali užsikrėsti nuo motinos gimdymo metu (jų pasireiškimas – papilomos gerklose). Infekcija gali įvykti ir kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, sveikam žmogui kontaktuojant su sergančiu asmeniu per mažus odos defektus.

Apibendrinant visa tai, galime išskirti kelis ŽPV 31 tipo infekcijos rizikos veiksnius:

• neapsaugoti lytiniai santykiai su viruso nešiotoju;
• virškinamojo trakto ligos;
• sumažėjęs imunitetas;
• lankytis baseinuose, saunose;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptomai

Atsižvelgiant į tai, kad virusas paprastai nepasireiškia, bet kokie viruso nešiotojui pasireiškiantys simptomai yra priežastis skubiai kreiptis į gydytoją.

Tokie simptomai gali būti:

• papilomos ir kondilomos ant dailiosios lyties atstovių lytinių organų;
• tam tikro tipo papulės ir plokštelės stipriosios lyties atstovams;

Kadangi moters organizmas yra labiau pažeidžiamas nepalankių veiksnių, joms dažnai padaugėja 31 viruso padermės. Be to, patologinis procesas pradeda reikštis anksčiau. Jei nesikreipiate į gydytoją ir neatliekate terapijos, išoriniai patologijos požymiai (papilomų, kondilomų, plokštelių ir papulių pavidalu) padidins pažeistą vietą ir gali išsigimti į piktybinius navikus.

ŽPV 31 moterims

Kadangi dailiosios lyties atstovės yra labiau linkusios sirgti lytinių organų vėžiu nei stipriosios lyties, joms bet kokių simptomų, rodančių viruso buvimą organizme, atsiradimas yra labai rimtas. Patekęs į organizmą, jis ten egzistuos labai ilgai, kol prasidės patologinis procesas.

Silpnesnės lyties atstovams gali pasireikšti šie patologijos požymiai:

• papilomos;
• kondilomos;
• kraujavimas po lytinių santykių;
• be pagrindo skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• savotiško tipo išskyros.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skausmui po lytinių santykių; apie šį simptomą reikia pranešti gydančiam ginekologui.

[ 17 ], [ 18 ]

ŽPV 31 nėštumo metu

Jei moteriai diagnozuota ŽPV 31 padermė, prieš pastojant ji privalo apsilankyti pas ginekologą ir atlikti citologinį tyrimą. Gydytojas gali leisti pastoti tik tuo atveju, jei tyrimo rezultatai yra normalūs. Privalomas gydymas būtinas prieš pastojimą, jei tyrimo metu paaiškėja patologinių gimdos kaklelio pokyčių. Abiem atvejais reikės privalomai stebėti rodiklius. ŽPV terapija nėštumo atveju atliekama tik tuo atveju, jei tyrimo metu nustatomi neigiami gimdos kaklelio pakitimai.

Norint padidinti būsimos motinos organizmo atsparumą infekcijoms, jai skiriami imunomoduliaciniai vaistai.

Pagrindinis pavojus nėštumo laikotarpiu bus kūdikio infekcija gimdymo metu (jei virusas paveikė lytinius organus). Tačiau tikslių duomenų apie naujagimio intrauterininės infekcijos šaltinį nėra. Taip pat nėra informacijos, kad infekcija įvyko per patį gimdymo kanalą, o ne placentą ar pogimdyminiu laikotarpiu.

Yra tikimybė, kad natūralaus gimdymo metu kūdikis gali nuryti nedidelį kiekį užteršto skysčio, todėl yra gerklų papilomatozės galimybė. Pasekmės yra labai rimtos, nes tai gali sukelti naujagimio negalią ar uždusimą. Vaiko terapija yra chirurginė. Tačiau tai neatmeta pakartotinių paūmėjimų galimybės, nors ji mažėja su amžiumi.

ŽPV 31 vyrams

Vyrų infekcijos mechanizmas yra toks pat kaip ir moterų – virusas patenka į organizmą neapsaugoto lytinio akto metu per varpos mikrotraumas.

Patologinio proceso aktyvacijos pradžią rodo ląstelių displazija, kuri trunka skirtingą laiką.

Išoriškai navikai bus stebimi ant varpos frenulum, retai ant jo kūno, galvos ar šalia šlaplės.

Pastaruoju atveju skausmas šlapinimosi metu neliks nepastebėtas.

Komplikacijos ir pasekmės

Didelės onkogeninės rizikos ŽPV 31. Kuo pavojingas ŽPV 31?

Kaip ir šešioliktas bei aštuonioliktas ŽPV tipai, tai viena pavojingiausių atmainų. Ji gali sukelti tokias ligas kaip:

• neoplazija (antrojo ar trečio laipsnio);
• Gimdos kaklelio displazija;
• Gimdos vėžys;
• Varpos karcinoma;
• Analinės angos karcinoma;
• Boweno dermatozė;
• Bovenoidinė papulozė;
• Gerklų papilomatozė;
• Burnos vėžys;
• Dantų komplikacijos.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostika

Norint diagnozuoti patologinį procesą, reikia atlikti šiuos tyrimus:

• Pasireiškus pirmiesiems patologijos požymiams, tokiems kaip karpos, papilomos ir kondilomos, atlikite ginekologo (moterims) ir urologo (vyrams) apžiūrą;
• Du kartus per metus atliekamas citologinis tyrimas vėžio ląstelėms nustatyti (moterims iki 26 metų);
• KLR dėl viruso buvimo
• Virškinimo testas viruso tipui ir onkogeninės rizikos laipsniui nustatyti.

ŽPV PGR 31

PGR analizė ŽPV buvimui nustatyti yra patikimiausias diagnostikos metodas. Viruso DNR nustatoma naudojant grandininę reakciją.

Ši analizė gali nustatyti viruso buvimą, tipą ir kiekį organizme.

Specialaus pasiruošimo nereikia. Tiesiog reikia nesišlapinti pusantros ar dvi valandas prieš imant mėginį iš šlaplės.

KLR leidžia pamatyti papilomos viruso kilmės ir jo plitimo organizme vaizdą. Dėl šios analizės gydytojas, atsižvelgdamas į papilomos tipą ir polinkį išsigimti į piktybinį naviką, paskirs gydymą.

Tačiau verta nepamiršti, kad tyrimo rezultatas gali būti klaidingai teigiamas arba klaidingai neigiamas, jei buvo pažeistos jo įgyvendinimo sąlygos.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

ŽPV 31 analizės dekodavimas

Padermės onkotenzija suskirstys analizę į tris pagrindines kategorijas. Patogeno Lg ekvivalentų matavimo vienetas šimtui tūkstančių žmogaus epitelio ląstelių.

• Lg< 3 – nereikšminga viruso koncentracija;
• 3–5 lygis – maža displazijos išsivystymo rizika;
• Lg > 5 – didelė displazijos išsivystymo tikimybė.

Rezultatas gali priklausyti nuo daugelio veiksnių:

• Griežtas paciento visų gydytojo rekomendacijų, kaip pasiruošti tyrimui, laikymasis;
• Teisingas nuograndų surinkimas analizei;
• Tikslus ŽPV DNR tipas.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

ŽPV norma

Iššifruoti analizę gali tik kvalifikuotas medicinos specialistas, nes tik jis gali atsižvelgti ne tik į tyrimo duomenis, bet ir į klinikines apraiškas, taip pat į paciento istoriją.

Šiuo atveju ŽPV norma yra neigiamas rezultatas. Jei pacientas gauna teigiamą rezultatą, tai yra priežastis atlikti papildomą tyrimą ir skirti reikiamą gydymą.

ŽPV 31 teigiamas

Jei paciento tyrimo rezultatas teigiamas, tai reiškia, kad:

• Pacientas priklauso didelės rizikos grupei susirgti vėžiu;
• Pacientui reikalingas tolesnis tyrimas;
• Jei nėra klinikinių apraiškų, būtina stebėti viruso vystymąsi.

Ką daryti, jei aptinkamas ŽPV 31?

Jei tyrimai parodė ŽPV buvimą organizme, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, tik jis galės paskirti ir atlikti papildomus tyrimus. Lyties organų pažeidimai bus aptikti ankstyvoje stadijoje, prieš prasidedant degeneracijai į piktybinį naviką, terapija bus veiksmingiausia, su minimaliu nepageidaujamų reiškinių skaičiumi. Jei nėra patologijos požymių, organizmas, prižiūrimas gydytojo, greičiausiai susidoros pats.

Gydymas

Terapinis gydymas apima kelis punktus:

• Asmeninė higiena – kiekvienas šeimos narys turėtų turėti savo rankšluostį;
• Vaistų terapija, įskaitant gretutines lėtines virškinimo sistemos ligas (pvz., gastritą);
• Mechaninė kontracepcija (prezervatyvas);
• Vietinis gydymas;
• Kineziterapija;
• Gydymas liaudies gynimo priemonėmis, siekiant sustiprinti imuninę sistemą, turėti raminamąjį poveikį ir padidinti vitaminų kiekį kraujyje;
• Antivirusinis gydymas virusui slopinti.

Jei visa tai pasirodo neefektyvu, o navikų išsigimimo į vėžį rizika padidėja, atliekamas chirurginis gydymas, naudojant šiuolaikinius metodus (lazerinį gydymą arba kriodestrukciją).

Prevencija ŽPV 31 tipas

Norint sumažinti infekcijos riziką, reikia laikytis kelių taisyklių:

• Asmeninė higiena;
• Apsaugotas lytinis aktas;
• Turėti atsarginę batų porą einant į paplūdimį ar pirtį;
• Laiku atliekamas virškinimo sistemos patologinių procesų gydymas;
• Palaikyti gerą kūno formą;
• Apsaugo odą net ir esant nedideliems pažeidimams.
• Vakcinacijos atlikimas.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Prognozė

Jei pacientui buvo nustatytas ŽPV 31, tai nebūtinai reiškia, kad išsivystys vėžys. Jei imuninė sistema sveika, organizmas, prižiūrint gydytojui, susidoros pats. Kadangi esant lėtiniams patologiniams procesams imuninė sistema funkcionuoja blogiau, svarbu apie juos pasakyti gydytojui ir imtis papildomų priemonių imunitetui palaikyti. Svarbiausia – laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir nepamiršti, kad patologija gali bet kada atsinaujinti.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]