^

Sveikata

Hepatito A vakcina

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 10.08.2022
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Hepatitas A yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia RNR turintis virusas, kuris plinta pro fecal-oral. Regionuose, kuriuose mažas sanitarinis gyvenimo lygis, sergamumo didžiausias lygis priklauso nuo ankstyvos vaikystės ir ikimokyklinio amžiaus; Vaikams, sergantiems hepatitu A, paprastai būna lengvos formos, visam laikui imunitetas.

Miesto vietovėse dažnumas pasireiškia paaugliams ir suaugusiesiems, kuriems yra sunkesnis hepatitas A, dažnai su recidyvu daugelį mėnesių. Rusijoje su infekcijos rezervuaru kaimo vietovėse ir neatspariu sluoksniu miestuose, esant artimam jų ryšiui, protrūkiai (dažnai maistas ar vanduo) kasmet vyksta.

Rusijoje hepatito A paplitimas 21-ojo amžiaus pradžioje padidėjo ir 2001 m. (100 000) 79,5 (vaikams -183,6) 2007 m. Dažnis sumažėjo iki 10,23 (vaikams iki 14 metų amžiaus - 24,12), kurie yra susiję, taip pat su vakcinacija protrūkiais.

Hepatitas A nesukelia lėtinių formų, bet su lėtiniu hepatitu B arba chroniško hepatito C sluoksniu gali išsivystyti fulminanti forma.

Skiepijimo nuo hepatito A tikslai

Masinė vakcinacija vykdoma Izraelyje, Ispanijoje ir Italijoje; Nuo 2006 m. Dvylikta vakcinacija įtraukta į JAV nacionalinį kalendorių visiems 12-24 mėnesių vaikams. Vakcinos naudojimas yra skirtas ilgalaikei vaikų apsaugai, taip pat apsaugoti asmenis, kurie vaikystėje neturi hepatito A. Skiepijimas epidemijoms gali greitai sustabdyti hepatito A protrūkį, kuris buvo įrodytas keliuose Rusijos regionuose.

Skiriamas pacientams, kuriems lėtine kepenų liga (įskaitant chmsle laikmenų skiepai HBsAg ir hepatito C viruso ), darbuotojai maitinimo. Taip pat skiepijami kariniai kontingentai, užsiimantys šia sritimi.

Skiepijimas nuo hepatito A: vakcinų charakteristikos

Rusijoje kai kurie tie patys registruoti vakcinos: jie sušvirkščiama į raumenis (pageidautina) arba po oda visą kursą sudaro 2 kartus kas 6-18 mėnesių, pacientai, kuriems atliekama hemodializė, su papildomais imuninės defektų rekomenduojama dozę vėliau 1 mėnuo. Po pirmojo. Be to, vienvalentes sąskaita, 2 kombinuotų vakcinų prieš hepatito A ir B (gép-A + B-in-HAC ir Tvinriks).

Rusijoje registruotos hepatito A vakcinos

Vakcinos

Turinys

Dozės

GEP-A-INVAK, Rusija

Virionų štamas LBA-86, auginamas ląstelių kultūroje 4647, adsorbentas-aliuminio hidroksidas. 1 ml> 50 ELISA vienetas. (25 ng) Be antibiotikų ir konservantų

3-17 metų vaikai -0,5 ml, suaugusieji - 1,0 ml

GEP-A-INVAC-Paul, Rusija

Tokia pati vakcina su polioksidoniu

Avaxim sanofi nacmep, Prancūzija

Inaktyvuotas GBM padermės virusas, išaugintas MRC 5 ląstelėse . Sudėtyje yra iki 0,3 mg aliuminio hidroksido, 2,5 μl 2-fenoksietanolio, 12,5 μg formaldehido

Švirkšto dozė 0,5 ml vakcina - vaikams nuo 2 metų ir suaugusiems

"Vacta® 25" padalinys. Ir 50 vienetų. Merck, Sharpe ir Dome, JAV

Formalin-inaktyvinta viruso RC326F virusas, auginamas ant MRC 5 ląstelių mono sluoksnio . Veikla: 50 U / ml, yra aliuminio hidroksido (0,45 mg / ml), formaldehido pėdsakų. Be konservantų

2-17 metų vaikai 25 AE - 0,5 ml, suaugusieji 50 AE - 1,0 ml

Havriks 720 ir 1440 Glaxo-SmithCleine, Belgija

Viruso suspensija, gaunama lizuojant užkrėstą MRC 5 ląstelių, inaktyvuotų formalinu ir adsorbuotą aliuminio hidroksido geliu.

Švirkšto dozė 0,5 ml 1-16 metų vaikams ir 1,0 ml asmenims, vyresniems nei 16 metų

Epaxal Berna Biotech, Šveicarija. Pateikta registracijai

Technologija, naudojanti virozmo kompleksus (lecitino ir cefalino liposomų membraną).

Imunogeniškumas ir epidemiologinis veiksmingumas

Apsauginis vakcinacijos poveikis yra akivaizdus nuo pirmosios savaitės pabaigos, apsaugos trukmė po antrosios dozės įvedimo, pagal modeliavimą> 25 metų. GEP-A-in-BAC po baigto kurso serokonversija yra bent 95% suaugusiųjų ir 90% vaikų.

Avaxim paskatino seroprotekcijos lygį (> 30 TV / L) po 1 savaitės. Po vienos injekcijos 90% paskiepytų po 2 savaičių. - po 4 savaičių 98,3 proc. Vakcinuotų. 100% (protrūkio pašalinimas po 7 dienų po 1 dozės be imunoglobulino).

Atliekant tyrimą, kuriame dalyvavo 2000 žmonių, vakta parodė 100% veiksmingumą praėjus 10 dienų po pirmosios dozės, vakcinos hepatito A rizika buvo 0,7 už 1 mln. Dozių.

Havrikas po 15 dienų indukuoja 88 proc. Suaugusių antikūnų po 1 mėnesio - 99 proc., O po antrosios dozės - 100 proc.; Labai efektyvi vakcina buvo plačiai naudojama hepatito A protrūkiuose Rusijoje.

Apsauginis antikūnų titrai (nulinę sergamumas) po 3-5 metų po vieną vakcinos vartojimo ir kai kurių kitų AWACS leidžia atidėti 2-osios dozės įvedimo Havrix už šį laikotarpį yra išvardyti kaip 5 metus. Kai masinė imunizacija su 1 Vact doze 66% vaikų Kalifornijoje, bendras hepatito A paplitimas sumažėjo 94%. (11 atvejų su 16 milijonų vakcinuotų).

Motininiai antikūnai prieš hepatito A virusą mažina antikūnų titrus po vakcinacijos (nors jie gerokai viršija apsauginį lygį) 12 mėnesių, šis poveikis išnyksta; Tuo metu tuo pačiu metu kitų vakcinų vartojimas nesumažina imunogeniškumo. Kartu su imunoglobulino ir vakcinos vartojimu gali paspartėti apsauga nuo ligos, tačiau antikūnų titras kartais sumažėja.

Vaikų serologinis tyrimas prieš vakcinaciją nerekomenduojamas, tačiau atsižvelgiant į tai, kad praeityje anksčiau hepatito A anamnezėje žmonės anksčiau skyrė didelę vakcinos kainą, testavimas gali būti ekonomiškai perspektyvus.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis po hepatito A inokuliacijos

Vakcinos nėra skiriamos asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas vakcinos komponentams (aliuminio hidroksidas, fenoksietanolis ir kt.). Duomenų apie nėščių moterų vakcinavimą nėra, todėl skiepijimas turėtų būti atliekamas tik tada, kai tai yra būtina.

Skiepai retai lydi bendras silpnumas, galvos skausmas, nedidelis karščiavimas, nedidelis patinimas injekcijos vietoje 1-2 dienas, dar rečiau - laikinai padidėti transaminazių, baltymas šlapime.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Hepatito A poslinkis profilaktika

Veiksmingiausias metodas yra skiepijimas nuo hepatito A protrūkiuose; tai gali būti derinama su imunoglobulinu asmenims, kurie turėjo glaudžius ryšius. Ta pati taktika yra įmanoma, jei reikia greitai užkirsti kelią (keliauti į endeminę zoną).

Pasyvus imunoglobulinas profilaktika atliekama kartą vaikai iš šeimos ar artimas kontaktas vaikų globos laiku, prieš 2-oji savaitė: 1-6 metų amžiaus į 0,75 ml, 7-10 metų dozė - 1,5 ml per 10 metų. Paaugliai ir suaugusieji - 3,0 ml. Jungtinėse Amerikos Valstijose dozė yra 0,02 ml / kg. Pakartotinai imunoglobulino skyrimas hepatito A prevencijai atliekamas ne anksčiau kaip po 2 mėnesių.

Dėmesio!

Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Hepatito A vakcina" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.

Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.