Su amžiumi susiję gerklų ypatumai

Naujagimio gerklos yra palyginti didelės. Jos trumpos, plačios, piltuvėlio formos ir išsidėsčiusios aukščiau (II–IV slankstelių lygyje) nei suaugusiojo. Hiemakaulis yra aukštai (II kaklo slankstelio lygyje) ir beveik liečia skydliaukės kremzlę, kurios plokštelės yra išdėstytos buku kampu viena kitos atžvilgiu. Gerklų išsikišimo nėra. Naujagimio gerklų išilginė dalis yra stipriai nukrypusi atgal ir sudaro buką kampą su trachėja, atvira atgal, į ką svarbu atsižvelgti intubacijos metu. Dėl aukštos gerklų padėties naujagimiams ir kūdikiams antgerklis yra šiek tiek virš liežuvio šaknies, todėl ryjant maisto gumulas (skystis) apeina antgerklį šonu išilgai krykštinės ryklės dalies kišenių. Dėl to vaikas gali kvėpuoti ir ryti (gerti) vienu metu, o tai svarbu čiulpimo metu.

Per pirmuosius ketverius vaiko gyvenimo metus gerklos sparčiai didėja. Lytinio brendimo metu (po 10–12 metų) vėl prasideda aktyvus augimas, kuris tęsiasi iki 25 metų vyrams ir iki 22–23 metų moterims. Vaikystėje gerkloms augant (joms palaipsniui leidžiantis žemyn), didėja atstumas tarp jų viršutinio krašto ir poliežuvinio kaulo. Iki 7 metų amžiaus apatinis gerklų kraštas yra šeštojo kaklo slankstelio viršutinio krašto lygyje. Išilginė gerklų ašis yra vertikali. Po 17–20 metų gerklos užima suaugusiajam būdingą padėtį.

Naujagimio gerklų įėjimas yra platesnis nei suaugusiojo. Prieangis trumpas, todėl balso plyšys aukštas. Balso plyšio ilgis yra 6,5 mm (3 kartus trumpesnis nei suaugusiojo). Tarpmembraninė ir tarpkremzlinė dalys yra beveik vienodo ilgio (3,5 ir 3 mm). Balso plyšys pastebimai padidėja per pirmuosius 3 vaiko gyvenimo metus, o vėliau ir brendimo metu. Gerklų elastinis kūgis yra siauras ir trumpas. Jo aukštis naujagimiui yra 9–10 mm. Naujagimio ir vaikystės gerklų raumenys yra silpnai išsivystę. Intensyviausias jų augimas stebimas brendimo metu.

Naujagimio gerklų kremzlės yra plonos, su amžiumi storėja, tačiau ilgai išlaiko lankstumą. Senatvėje kalcio druskos nusėda gerklų kremzlėse, išskyrus antgerklį; kremzlės iš dalies sukaulėja, tampa trapios ir lūžtančios.

Ankstyvame amžiuje lytinių skirtumų gerklose nepastebėta. Vėliau berniukų gerklos auga šiek tiek greičiau nei mergaičių. Po 6–7 metų berniukų gerklos yra didesnės nei to paties amžiaus mergaičių. 10–12 metų berniukams gerklų išsikišimas tampa pastebimas. Lytinio brendimo metu berniukų gerklų dydis ir balso stygų ilgis yra didesni nei mergaičių.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]