Galantamino hidrobromidas

Vaistas Galantamino hidrobromidas yra terapinis agentas, aktyviai veikiantis nervinių impulsų perdavimo procesus, stimuliuojantis ir palaikantis sinapsinę acetilcholino neurotransmisiją žmogaus periferinėje nervų sistemoje. Šio anticholinesterazės agento analogai yra Nivalinas, Galantaminas ir Galantamino hidrobromidas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacijos galantamino hidrobromidas

Galantamino hidrobromidas vartojamas gydant patologijas, įskaitant:

• miopatijos (paveldimos raumenų distrofijos, neurologinių ligų neuromuskuliniai sindromai);
• miastenija (raumenų silpnumas);
• neuritas, polineuritas, radikulitas ir radikuloneuritas su jautrumo praradimu ir judėjimo sutrikimais;
• poliomielitas (liekančiosios pasekmės);
• spazminės cerebrinio paralyžiaus formos;
• naujagimių cerebrinis paralyžius ir gimdymo parezė;
• enurezė;
• liekamoji parezė po smegenų kraujotakos sutrikimo, įskaitant insultą;
• psichogeninė ir stuburo impotencija;
• lengvas ir vidutinio sunkumo neuropsichopatologinių būklių pasireiškimo laipsnis sergant senatvine demencija (senatvine demencija) Alzheimerio ligos tipo.

Galantamino hidrobromido vartojimas yra visiškai pateisinamas, jei atsiranda tokių pooperacinių neurologinių sindromų kaip periferinė paralyžius ir parezė (įskaitant žarnyno ir šlapimo pūslės atoniją).

Be to, galantamino hidrobromidas naudojamas kaip priešnuodis apsinuodijus (arba perdozavus) parasimpatolitiniais vaistais, kurių sudėtyje yra atropino ir panašių medžiagų.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Atleiskite formą

Galantamino hidrobromidas tiekiamas 0,25%, 0,5% ir 1% injekcinių tirpalų pavidalu - 1 ml ampulėse (10 ampulių pakuotėse).

[ 7 ]

Farmakodinamika

Šio vaisto veiklioji medžiaga yra azoto turintis natūralus junginys, išskirtas iš snieguolės *Galantus Woronowi A. Los.* svogūnėlių – alkaloidas galantaminas (hidrobromido pavidalu).

Galantamino hidrobromidas sumažina cholinesterazės, fermento, dalyvaujančio acetilcholino, cholino darinio, būtino nerviniams impulsams perduoti, hidrolizėje (skaidyme), aktyvumą. Pagreitinus acetilcholino skaidymo procesą cholinerginėse sinapsėse, laikinai blokuojamas cholinesterazės fermento poveikis. Dėl to padidėja acetilcholino kiekis neuromuskulinėse sinapsėse. Tai lemia nervinių skaidulų sužadinimo padidėjimą, o nervinio impulso perdavimo į raumeninį audinį procesas tampa intensyvesnis.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetika

Parenteraliai suleidus galantamino hidrobromido po oda, jis greitai absorbuojamas į kraują, nežymiai jungiasi su plazmos baltymais. Vaistas prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą.

Veikliosios medžiagos terapinė koncentracija kraujo plazmoje stebima maždaug po 25–30 minučių po injekcijos. Metabolizmas yra laipsniškas, biologinių transformacijos produktų pusinės eliminacijos laikas yra beveik penkios valandos. Galantamino hidrobromido metabolitai išsiskiria pro inkstus su šlapimu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dozavimas ir vartojimas

Galantamino hidrobromido vartojimo būdas – poodinės injekcijos. Dozę nustato gydytojas individualiai. Standartinė 1 % vaisto tirpalo dozė suaugusiesiems yra 0,25–1 ml vieną ar du kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 2 ml 1 % tirpalo.

Vaikams dozė priklauso nuo jų amžiaus: iki 2 metų – 0,1–0,2 ml (0,25 % tirpalo), 3–5 metų – 0,2–0,4 ml; 7–8 metų – 0,3–0,8 ml; 9–13 metų – 0,5 ml (0,25 % tirpalo). 14 metų ir vyresniems – 1 ml 0,5 % tirpalo. Gydymo kurso trukmė – nuo 10 iki 30 dienų.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Naudokite galantamino hidrobromidas nėštumo metu

Nėštumo metu tai įmanoma, jei galima nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Kontraindikacijos

Galantamino hidrobromido vartoti draudžiama esant krūtinės anginai ir širdies nepakankamumui, sumažėjusiam širdies susitraukimų dažniui (bradikardijai), bronchinei astmai, epilepsijai ir pacientams, kuriems yra nevalingi galūnių raumenų susitraukimai (hiperkinezė).

Šalutiniai poveikiai galantamino hidrobromidas

Gydymas šiuo vaistu paprastai nesukelia nepageidaujamo šalutinio poveikio.

Tačiau galimas individualus padidėjęs jautrumas galantaminui, taip pat jo perdozavimas, kurio simptomai yra galvos svaigimas, retas pulsas (bradikardija) ir seilių liaukų disfunkcija (padidėjęs seilėtekis ir seilėtekis). Tokioje situacijoje rekomenduojama poodiniu arba intraveniniu būdu suleisti atropino sulfato (1 ml 0,1% tirpalo).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Perdozavimas

Simptomai: raumenų silpnumas arba fascikuliacija, stiprus pykinimas, vėmimas, pilvo spazmai, padidėjęs seilėtekis, ašarojimas, šlapimo ir išmatų nelaikymas, stiprus prakaitavimas, sumažėjęs kraujospūdis, bradikardija, kolapsas ir traukuliai. Stiprus raumenų silpnumas kartu su trachėjos gleivinės hipersekrecija ir bronchų spazmu gali sukelti mirtiną kvėpavimo takų obstrukciją.

Vaistinį preparatą pateikus į rinką (atsitiktinai išgėrus 32 mg vaisto): torsades de pointes išsivystymas, QT intervalo pailgėjimas, skilvelinė tachikardija su trumpalaikiu sąmonės netekimu.

[ 23 ]

Laikymo sąlygos

Laikymo sąlygos: Galantamino hidrobromidas yra įtrauktas į A sąrašą, jį reikia laikyti tamsioje vietoje kambario temperatūroje.

[ 24 ]

Tinkamumo laikas

Vaisto galiojimo laikas nurodytas ant jo pakuotės.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]