Kepenų ir tulžies takų ligos

Lėtinis hepatitas C: gydymas

Lėtinio hepatito C gydymas apima kompleksą. Šios ligos terapija apima etiologinį, patogenetinį ir simptominį gydymą.

Lėtinis hepatitas C: diagnozė

Lėtinio hepatito C diagnozė pagrįsta laboratoriniais tyrimais, instrumentiniais metodais ir diferencine diagnostika.

Lėtinis hepatitas C: simptomai

Lėtinis hepatitas C turi vangius simptomus. Šie požymiai tęsiasi daugelį metų. Ūminis priepuolis paprastai neatpažįstamas ir pasireiškia be klinikinių simptomų, kurie galėtų lemti lėtinę ligos eigą. Tačiau 80 % pacientų išsivysto lėtinis hepatitas, o 20 % – kepenų cirozė.

Lėtinis hepatitas C: priežastys

Lėtinio hepatito C priežastis yra hepatito C virusas, kurį 1989 m. nustatė Houghton ir kt. Hepatito C virusas dažnai sukelia lėtinio hepatito vystymąsi, kuris gali progresuoti iki kepenų cirozės ir kepenų ląstelių vėžio. Ūminio virusinio hepatito C perėjimas prie lėtinio stebimas 50–80 % atvejų.

Lėtinis hepatitas C

Lėtinis hepatitas C daugeliu atvejų yra ūminio hepatito pasekmė. Palyginti su kitais hepatito virusais, hepatito C virusas pasižymi gana stipriomis chronogeninėmis savybėmis.

Lėtinis hepatitas B: gydymas

Lėtinio virusinio hepatito B gydymo tikslas – slopinti užkrečiamumą, sunaikinti virusą, užkirsti kelią kepenų cirozei ir, galbūt, hepatocelulinei karcinomai. Joks gydymo metodas nepašalina viruso iš paciento, tačiau sėkmingas antivirusinis gydymas gali sumažinti proceso sunkumą ir dėl jo atsirandančią hepatocitų nekrozę.

Lėtinis hepatitas B: diagnozė

Hepatito B viruso buvimą hepatocituose galima įtarti pagal matinius stiklinius hepatocitus, tiriant preparatus, nudažytus hematoksilinu ir eozinu arba naudojant Van Giesono metodą.

Lėtinis hepatitas B: simptomai

Lėtinis hepatitas B donorams gali būti diagnozuotas kraujo davimo metu arba atliekant įprastinį kraujo tyrimą, remiantis HBsAg nustatymu ir vidutiniu serumo transaminazių aktyvumo padidėjimu.

Lėtinis hepatitas B: HBV infekcijos stadijos

Hepatito B viruso gyvenime išskiriami du laikotarpiai – viruso replikacijos laikotarpis, lydimas uždegiminio proceso aktyvumo kepenyse, ir viruso integracijos laikotarpis, kurio metu uždegimo aktyvumas sumažėja ir prasideda ligos remisijos fazė (neaktyvi fazė). Replikacijos fazės žymuo yra HBeAg.

Lėtinis hepatitas B

Lėtinis hepatitas ne visada pasireiškia atpažįstama ūminė hepatito B forma. Tačiau kartais chronizacija įvyksta iškart po ūminio epizodo. Kitais atvejais, nepaisant staigaus, panašaus į ūminę ligą, atsiradimo, lėtinis hepatitas jau yra pasireiškęs.