Vaikų ligos (pediatrija)

Lėtinio gastrito ir gastroduodenito simptomai

Klinikiniai lėtinio gastrito ar duodenito simptomai vaikams neturi būdingų specifinių apraiškų. Izoliuotas duodenitas yra reta patologija vaikystėje. Tiksli uždegiminio proceso lokalizacija nustatoma endoskopiškai.

Kas sukelia lėtinį gastritą ir gastroduodenitą?

Ilgalaikis H. pylori buvimas skrandžio gleivinėje sukelia neutrofilų ir limfocitų infiltraciją, stimuliuojant uždegimą skatinančius ir imunoreguliacinius citokinus, dėl ko susidaro specifinis T ir B ląstelių atsakas ir išprovokuojamas atrofinis procesas, intersticinė metaplazija ir neoplazija.

Lėtinis vaikų gastritas ir gastroduodenitas

Lėtinis gastritas ir lėtinis gastroduodenitas yra dažniausios vaikų virškinimo trakto ligos, pasireiškiančios 300–400 atvejų 1000 vaikų, o pavienių pažeidimų skaičius neviršija 10–15 %. Lėtinio gastrito ir gastroduodenito epidemiologija vaikams.

Funkcinis skrandžio sutrikimas vaikams

Funkcinis skrandžio sutrikimas yra skrandžio motorinės arba sekrecinės funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis skrandžio dispepsijos simptomais, nesant morfologinių gleivinės pokyčių.

Lėtinis vaikų ezofagitas

Lėtinis ezofagitas yra uždegiminis-distrofinis stemplės gleivinės pažeidimas. Virškinimo organų ligų struktūroje ezofagitas sudaro 11–17 %.

Kaip gydoma vaikų gastroezofaginio refliukso liga?

Antisekrecinių vaistų (histamino H2 receptorių blokatorių arba protonų siurblio inhibitorių) skyrimo tikslingumo klausimas sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į vyraujantį klinikinių simptomų kompleksą, skrandžio rūgštingumą formuojančios funkcijos tyrimo rezultatus (hipersekrecinė būsena), kasdienį pH stebėjimą (ryškus rūgštinis gastroezofaginis refliuksas), taip pat nepakankamo pagrindinės gydymo programos veiksmingumo atveju.

Gastroezofaginio refliukso ligos diagnostika vaikams

Remiantis klinikinio vaizdo ir endoskopinių požymių deriniu, išskiriamos šios vaikų gastroezofaginio refliukso ligos formos.

Vaikų gastroezofaginio refliukso liga

Gastroezofaginio refliukso liga yra lėtinė pasikartojanti liga, kuriai būdingi patologinio skrandžio turinio refliukso į stemplę atvejai, nepriklausomai nuo to, ar atsiranda morfologinių stemplės pokyčių, ar ne. Daugumai pacientų dėl dažno refliukso stemplės gleivinė uždegama ir išsivysto refliuksinis ezofagitas.

Stemplės diskinezija vaikams: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Stemplės diskinezija yra stemplės motorikos sutrikimas, kai nėra gastroezofaginio refliukso ir gleivinės uždegimo požymių.

Stemplės achalazija vaikams: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Stemplės achalazija (kardiospazmas) yra pirminis stemplės motorinės funkcijos sutrikimas, kuriam būdingas apatinio stemplės sfinkterio (LES) tonuso padidėjimas, dėl kurio sutrinka jo atsipalaidavimas ir sumažėja stemplės peristaltika.