Vaikų ligos (pediatrija)

Lėtinė vaikų mieloleukemija

Lėtinės mieloidinės leukemijos dažnis yra 0,12 iš 100 000 vaikų per metus, t. y. lėtinė mieloidinė leukemija sudaro 3 % visų vaikų leukemijų. Jaunatvinis lėtinės mieloidinės leukemijos tipas paprastai pasireiškia jaunesniems nei 2–3 metų vaikams ir jam būdingas anemijos, hemoragijos, intoksikacijos ir proliferacinių sindromų derinys.

Vaikų leukemija

Leukemija yra bendrinis piktybinių navikų, atsirandančių iš kraujodaros ląstelių, pavadinimas, kurie sudaro maždaug 1/3 visų vaikų onkologinių ligų. Onkologinis sergamumas (leukemija, limfomos ir solidiniai navikai) Rusijoje yra apie 15 atvejų per metus 10 000 vaikų ir paauglių, o tai absoliučiais skaičiais yra daugiau nei 15 000 vaikų, kuriems per metus diagnozuojama nauja liga.

Vaikų kepenų navikai

Tarp piktybinių navikų dažniausiai pasitaiko hepatoblastoma ir hepatocelulinė karcinoma. Yra žinomos kelios įgimtos anomalijos, didinančios kepenų navikų riziką: hemihipertrofija, įgimta inkstų ar antinksčių agenezė, Wiedemann-Beckwith sindromas (organomegalija, bambos išauga, makroglosija, hemihipertrofija), Mekkelio divertikulas. Šios ligos taip pat didina kepenų navikų riziką.

Lytinių ląstelių navikai

Gemalo ląstelių navikai kyla iš pluripotentinių gemalo ląstelių. Šių ląstelių diferenciacijos sutrikimas sukelia embriono karcinomos ir teratomos (embrioninė linija) arba choriokarcinomos ir trynio maišelio naviko (ekstraembrioninis diferenciacijos kelias) vystymąsi.

Retinoblastoma vaikams

Retinoblastoma yra dažniausias piktybinis navikas vaikų oftalmologijoje. Tai įgimtas tinklainės embrioninių struktūrų navikas, kurio pirmieji požymiai pasireiškia ankstyvame amžiuje. Retinoblastoma gali pasireikšti sporadiškai arba būti paveldima.

Neuroblastoma

Terminą „neuroblastoma“ 1910 m. įvedė Jamesas Wrightas. Šiuo metu neuroblastoma suprantama kaip embrioninis navikas, atsirandantis iš simpatinės nervų sistemos pirmtakų ląstelių. Vienas iš svarbių diferencinių diagnostinių naviko požymių yra padidėjusi katecholaminų gamyba ir jų metabolitų išsiskyrimas su šlapimu.

Minkštųjų audinių sarkomų klasifikacija

Histologiškai minkštųjų audinių sarkomos yra labai heterogeniškos. Žemiau pateikiami piktybinių sarkomų variantai ir histogenetiškai atitinkami audinių tipai. Minkštųjų audinių sarkomoms taip pat priskiriami ekstrakauliniai kaulinio ir kremzlinio audinio navikai (ekskaulinė osteosarkoma, miksoidinė ir mezenchiminė chondrosarkoma).

Vaikų minkštųjų audinių sarkomos

Minkštųjų audinių sarkomos yra piktybinių navikų grupė, kilusi iš primityvaus mezenchiminio audinio. Jos sudaro apie 7–11 % visų piktybinių navikų vaikystėje. Pusė minkštųjų audinių sarkomų yra rabdomiosarkomos. Kartu su rabdomiosarkomomis, sinovinės sarkomos, fibrosarkomos ir neurofibrosarkomos yra dažniausiai vaikams pasitaikantys navikai.

Ewingo sarkoma

Ewingo sarkoma yra antras pagal dažnumą kaulų navikas vaikystėje. Didžiausias paplitimas yra antrąjį gyvenimo dešimtmetį. Vaikams iki 15 metų dažnis yra 3,4 iš 1 000 000 vaikų. Berniukai paveikiami šiek tiek dažniau.

Vaikų osteosarkoma

Osteosarkoma yra labai piktybinis pirminis kaulų navikas, sudarytas iš verpstės ląstelių ir pasižymintis osteoidinio arba nesubrendusio kaulinio audinio formavimusi.