Cialis

Cialis (tadalafilis) yra vaistas, daugiausia vartojamas vyrų erekcijos disfunkcijai (ED) gydyti. Tadalafilis, veiklioji Cialis medžiaga, priklauso vaistų, vadinamų 5 tipo fosfodiesterazės (PDE-5) inhibitoriais, klasei. Šie vaistai veikia atpalaiduodami varpos kraujagysles, o tai pagerina kraujotaką ir padeda sukelti bei palaikyti erekciją reaguojant į seksualinę stimuliaciją.

Be ED gydymo, Sialis taip pat vartojamas gerybinės prostatos hiperplazijos (GPH) simptomams, tokiems kaip dažnas ar skubus šlapinimasis vyrams, gydyti, ir taip pat gali būti vartojamas plaučių arterinei hipertenzijai gydyti.

Skirtingai nuo kitų vaistų nuo erekcijos sutrikimų, tokių kaip Viagra (sildenafilis), Sialis veikia ilgiau, todėl išlieka veiksmingas iki 36 valandų po tabletės vartojimo. Tai suteikia pacientams daugiau lankstumo planuojant seksualinę veiklą.

Indikacijos Cialis

1. Erekcijos disfunkcija (impotencija): Sialis vartojamas vyrų erekcijos disfunkcijai gydyti. Šiai būklei būdingas nesugebėjimas pasiekti arba išlaikyti varpos erekcijos lytinio akto metu.
2. Gerybinė prostatos hiperplazija: kai kuriais atvejais tadalafilis gali būti vartojamas vyrų prostatos adenomos simptomams gydyti, tokiems kaip dažnas šlapinimasis, silpna šlapimo srovė, nevisiško šlapimo pūslės ištuštėjimo jausmas ir kt.
3. Vienalaikis erekcijos disfunkcijos ir prostatos adenomos gydymas: Kai kuriems vyrams erekcijos disfunkcija gali būti susijusi su prostatos adenomos simptomais. Tokiais atvejais Sialis gali būti veiksmingas gydant abi ligas.

Atleiskite formą

Sialis tabletės tiekiamos įvairiomis dozėmis, įskaitant 2,5 mg, 5 mg, 10 mg ir 20 mg tadalafilio. Dozės pasirinkimas priklauso nuo konkrečių paciento poreikių, erekcijos disfunkcijos laipsnio ir susijusių sveikatos sutrikimų.

Farmakodinamika

Sialis (tadalafilio) farmakodinamika atsiranda dėl jo gebėjimo slopinti 5 tipo fosfodiesterazės (PDE-5) fermentą, kuris randamas varpos kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse, taip pat kitose kūno dalyse, įskaitant plaučius ir šlapimo pūslės raumenis.

Veikimo mechanizmas:

• Lygiųjų raumenų atpalaidavimas: Tadalafilis blokuoja PDE-5, todėl lygiuosiuose raumenyse padidėja ciklinio guanozino monofosfato (cGMP) kiekis. CGMP yra svarbus tarpininkas, padedantis atpalaiduoti lygiuosius raumenis ir padidinti kraujo tekėjimą į varpą, skatinant erekciją reaguojant į seksualinį susijaudinimą.
• Erekcijos funkcijos gerinimas: Šiuo mechanizmu Sialis veiksmingai pagerina erekcijos funkciją vyrams, kenčiantiems nuo erekcijos disfunkcijos, nes palengvina erekcijos, pakankamos lytiniam aktui, pasiekimą ir palaikymą.
• Ilgalaikis veikimas: viena iš tadalafilio savybių yra ilgalaikis veikimas, palyginti su kitais FDE-5 inhibitoriais. Tadalafilis gali išlikti aktyvus organizme iki 36 valandų, suteikdamas pacientams didesnį lankstumą ir spontaniškumą lytinio akto metu.

Farmakokinetika

1. Absorbcija: Sialis paprastai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, o maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama maždaug po 2 valandų po vartojimo.
2. Biologinis prieinamumas: Tadalafilio biologinis prieinamumas po peroralinio vartojimo yra maždaug 80 %.
3. Pasiskirstymas: Tadalafilis pasižymi dideliu afinitetu kraujo plazmos baltymams ir plačiu pasiskirstymo tūriu. Prie plazmos baltymų jis jungiasi 94 %.
4. Metabolizmas: pagrindinis tadalafilio metabolizmas vyksta kepenyse, veikiant citochromo P450 izofermentui Zip3A4. Susidaro neaktyvūs metabolitai.
5. Išsiskyrimas: Tadalafilis ir jo metabolitai išsiskiria daugiausia su šlapimu (maždaug 61 %) ir su išmatomis (maždaug 36 %).
6. Pusinės eliminacijos laikas: Tadalafilio pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 17,5 valandos, todėl jo poveikis išlieka ilgai.

Dozavimas ir vartojimas

1. Dozavimas: Sialis tiekiamas tablečių pavidalu, kurių stiprumas yra įvairus: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg ir 20 mg. Paprastai daugumai vyrų rekomenduojama pradinė dozė yra 10 mg, išgeriama prieš numatytus lytinius santykius. Tačiau gydytojas, atsižvelgdamas į vaisto veiksmingumą ir toleravimą, gali rekomenduoti pradėti nuo mažesnės dozės (pvz., 5 mg) arba padidinti iki 20 mg.
2. Vartojimo dažnumas: Sialis paprastai vartojamas pagal poreikį, 30–60 minučių prieš lytinį aktą. Didžiausias rekomenduojamas dozavimo dažnis yra vienas kartas per dieną.
3. Veikimo trukmė: Sialis vartojimo poveikis gali trukti iki 36 valandų, todėl pacientas gali lanksčiau planuoti seksualinę veiklą. Tačiau tai nereiškia, kad erekcija išliks visą šį laiką. Erekcija įmanoma tik esant seksualiniam susijaudinimui.
4. Vartojimas valgio metu: Cialis galima vartoti nepriklausomai nuo valgio. Tačiau sunkaus, riebaus maisto vartojimas gali atidėti vaisto veikimo pradžią.
5. Dozės individualizavimas: Dozavimas ir vartojimo laikas gali būti individualūs, atsižvelgiant į paciento reakciją į vaistą ir jo poreikius.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas: Žmonės, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas tadalafiliui ar bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai, neturėtų jo vartoti.
2. Nitratai: Sialis sąveikauja su nitratais, tokiais kaip nitroglicerinas, todėl nerekomenduojama jo vartoti kartu su nitratais. Tai gali sukelti pavojingą kraujospūdžio sumažėjimą.
3. Širdies liga: Žmonėms, sergantiems sunkia širdies liga, pvz., nestabilia krūtinės angina ar širdies nepakankamumu, Sialis vartojimas gali būti nepageidaujamas. Prieš pradėdami vartoti, visada pasitarkite su gydytoju.
4. Hipotenzija: Vartojant Cialis, gali sumažėti kraujospūdis, ypač jei asmuo vartoja kitus vaistus, kurie taip pat gali mažinti kraujospūdį. Žmonės, sergantys hipotenzija arba vartojantys antihipertenzinius vaistus, vartodami Cialis turėtų būti atsargūs.
5. Nėštumas ir žindymo laikotarpis: Sialis nėra skirtas vartoti moterims. Nėra pakankamai duomenų apie jo saugumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
6. Vaikystė: Cialis nėra skirtas vartoti vaikams ir paaugliams iki 18 metų.
7. Kepenų ir inkstų ligos: Žmonėms, sergantiems sunkiu kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimu, gali tekti koreguoti Sialis dozę arba net visiškai nutraukti jo vartojimą.
8. Kontraindikacijos lytiniam aktui: Žmonėms, turintiems rimtų kontraindikacijų lytiniam aktui (pvz., dėl širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų), Sialis vartojimas gali būti nepageidaujamas.

Šalutiniai poveikiai Cialis

1. Galvos skausmas: tai vienas dažniausių Cialis vartojimo šalutinių poveikių. Galvos skausmas gali būti lengvas arba vidutinio intensyvumo ir paprastai praeina savaime.
2. Virškinimo sutrikimai: tai gali būti viduriavimas, pykinimas, rėmuo arba dispepsija (virškinimo sutrikimas). Daugeliu atvejų šie simptomai gali būti lengvi ir laikini.
3. Veido paraudimas (veido paraudimas): Tai gali pasireikšti kaip paraudimas arba karščio pojūtis veido ir kaklo srityje. Paprastai tai atsiranda dėl kraujagyslių išsiplėtimo.
4. Nosies užgulimas: Kai kuriems žmonėms vartojant Cialis gali pasireikšti nosies užgulimas arba sloga.
5. Raumenų ir nugaros skausmas: šis šalutinis poveikis gali pasireikšti kaip skausmas ar diskomfortas raumenyse ar nugaroje. Paprastai jis praeina savaime ir nereikalauja specialaus gydymo.
6. Regos sutrikimai: retais atvejais gali pasireikšti laikini regėjimo pokyčiai, pvz., neryškus matymas, pakitęs spalvų suvokimas arba padidėjęs jautrumas šviesai. Jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
7. Karščio pylimai: Kai kuriems pacientams gali pasireikšti karščio pylimai (nors tai yra retesnis šalutinis poveikis).

Perdozavimas

Perdozavus Sialis (tadalafilio), gali sustiprėti šalutinis poveikis, pvz., galvos svaigimas, galvos skausmas, padažnėjęs širdies plakimas, regos sutrikimai, pykinimas ir vėmimas. Perdozavus, reikia kreiptis į gydytoją. Perdozavimo gydymas gali apimti simptominį gydymą ir gyvybinių organizmo funkcijų palaikymą.

Sąveika su kitais vaistais

1. Nitratai: sąveika su nitratais (pvz., nitroglicerinu) gali sukelti pavojingą kraujospūdžio sumažėjimą. Tadalafilio vartoti kartu su nitratais draudžiama dėl ūminės hipotenzijos rizikos.
2. Alfa adrenoblokatoriai: Vartojimas kartu su alfa adrenoblokatoriais gali sustiprinti hipotenzinį poveikį ir kai kuriems pacientams sukelti sinkopę (alpimą).
3. CYP3A4 inhibitoriai: vaistai, slopinantys citochromo P450 CYP3A4 izofermentą (pvz., ketokonazolas, eritromicinas), gali padidinti tadalafilio koncentraciją kraujyje ir sustiprinti jo farmakologinį poveikį.
4. FDE-5 inhibitoriai: vartojimas kartu su kitais 5 tipo fosfodiesterazės inhibitoriais (pvz., sildenafiliu, vardenafiliu) gali padidinti šalutinio poveikio, įskaitant hipotenziją, riziką.
5. Antihipertenziniai vaistai: vartojant kartu su kitais antihipertenziniais vaistais, gali sustiprėti hipotenzinis poveikis ir padidėti hipotenzijos rizika.