Armadine 50

Armadin 50 (etilmetilhidroksipiridino sukcinatas) yra vaistinis preparatas, priklausantis antioksidantų ir antihipoksantų klasei. Jis pasižymi neuroprotekcinėmis ir antihipoksinėmis savybėmis ir vartojamas įvairioms ligoms, susijusioms su sutrikusia kraujotaka ir deguonies apykaita audiniuose, gydyti.

Etilmetilhidroksipiridino sukcinatas pasižymi antioksidaciniu poveikiu, mažindamas laisvųjų radikalų kiekį organizme. Jis taip pat gerina medžiagų apykaitos procesus ląstelėse, didina audinių atsparumą hipoksijai (deguonies trūkumui) ir turi antistresinį poveikį. Vaistas stabilizuoja ląstelių membranas ir gerina kraujotaką smegenyse.

Indikacijos Armadine 50

• Ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas (insultas):

  • Kaip kompleksinės išeminio insulto terapijos dalis.
  • Siekiant pagerinti smegenų kraujotaką ir atkurti smegenų funkciją.

• Trauminiai smegenų sužalojimai:

  • Kaip kompleksinio gydymo dalis, skirta sumažinti neurologinius simptomus ir pagerinti paciento būklę.

• Discirkuliacinė encefalopatija:

  • Lėtinių smegenų kraujagyslių sutrikimų, įskaitant aterosklerozę, hipertenziją ir kraujagyslių ligas, gydymas.

• Vegetatyvinė distonija:

  • Sumažinti su įvairiomis ligomis susijusių autonominės nervų sistemos sutrikimų simptomus.

• Alkoholio abstinencijos sindromas (alkoholio abstinencijos sindromas):

  • Sumažėja abstinencijos simptomai, pagerėja psichinė būklė ir sumažėja komplikacijų rizika.

• Išeminė širdies liga (kaip kompleksinės terapijos dalis):

  • Pagerina vainikinių arterijų kraujotaką, mažina išemijos simptomus.

• Ūminė miokardo išemija (miokardo infarktas):

  • Kaip kompleksinės terapijos dalis, skirta sumažinti išeminę zoną ir pagerinti bendrą paciento būklę.

• Sąlygos, kurias lydi padidėjęs nerimas:

  • Sumažėjęs nerimas, pagerėjusi bendra paciento savijauta.

• Ūminiai uždegiminiai procesai pilvo ertmėje (nekrozinis pankreatitas, peritonitas):

  • Kaip kompleksinės terapijos dalis, skirta uždegimui mažinti ir ligos prognozei pagerinti.

• Stresinių situacijų prevencija ir organizmo prisitaikymo prie ekstremalių sąlygų gerinimas:

  • Pagerina bendrą būklę ir padidina atsparumą streso veiksniams.

Atleiskite formą

Tirpalas intraveniniam ir intramuskuliniam vartojimui:

• Ampulės su injekciniu tirpalu, kuriame yra 50 mg/ml veikliosios medžiagos. Ampulės gali būti 2 ml arba 5 ml tūrio.

Farmakodinamika

• Antioksidacinis poveikis:

  • Armadin 50 slopina lipidų peroksidacijos (LPO) procesus, o tai apsaugo nuo ląstelių membranų pažeidimo ir padeda išlaikyti jų struktūrinį vientisumą. Šis poveikis atsiranda dėl vaisto gebėjimo aktyvuoti antioksidacinius fermentus, tokius kaip superoksido dismutazė.

• Antihipoksinis poveikis:

  • Vaistas pagerina deguonies naudojimą audiniuose, padidina organizmo atsparumą hipoksijai (deguonies trūkumui) ir pagerina energijos procesus ląstelėse.

• Neuroprotekcinis poveikis:

  • Armadin 50 apsaugo smegenų neuronus nuo pažeidimų išemijos ir hipoksijos sąlygomis, mažina glutamato ir kalcio toksinį poveikį, stabilizuoja nervinių ląstelių membranas ir gerina nervinių impulsų perdavimą.

• Antistresinis poveikis:

  • Vaistas padidina organizmo atsparumą streso veiksniams, gerina elgesio ir emocines reakcijas, mažina nerimą ir depresiją.

• Membraną stabilizuojantis poveikis:

  • Armadin 50 pagerina kraujo reologines savybes, mažina kraujo klampumą, apsaugo nuo trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių agregacijos, gerina mikrocirkuliaciją ir kraujo tiekimą organams bei audiniams.

• Metabolinis poveikis:

  • Vaistas aktyvina aerobinę glikolizę, padidina ATP ir kreatino fosfato kiekį, normalizuoja medžiagų apykaitą išemijos ir hipoksijos sąlygomis.

Farmakokinetika

• Absorbcija:

  • Suleidus į raumenis, Armadin greitai absorbuojamas į sisteminę kraujotaką. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 0,3–0,58 valandos po vartojimo.

• Paskirstymas:

  • Vaistas gerai pasiskirsto organuose ir audiniuose. Didžiausia koncentracija stebima kepenyse ir inkstuose. Jis prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą, užtikrindamas apsauginį poveikį centrinės nervų sistemos lygmenyje.

• Metabolizmas:

  • Armadinas metabolizuojamas kepenyse gliukuronidacijos būdu. Pagrindiniai metabolitai yra gliukuronidai, kurie vėliau pašalinami iš organizmo.

• Išėmimas:

  • Vaistas ir jo metabolitai daugiausia išsiskiria su šlapimu. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 4–5 valandas. Apie 50 % vaisto išsiskiria per pirmąsias 12 valandų po vartojimo, o apie 80 % – per 24 valandas.

Dozavimas ir vartojimas

Tirpalas intraveniniam ir intramuskuliniam vartojimui:

1. Į veną leidžiamas:

   • Vaistas skiriamas lašeliniu arba srove.
   • Į veną leidžiamas vaistas praskiedžiamas fiziologiniu natrio chlorido tirpalu.
   • Vidutinė dozė yra 50–300 mg per parą, vartojama 1–3 kartus per dieną.
   • Injekcijos greitis yra 40–60 lašų per minutę.

2. Į raumenis leidžiama:

   • Vaistas leidžiamas lėtai.
   • Vidutinė dozė yra 50–300 mg per parą, vartojama 1–3 kartus per dieną.
   • Gydymo kursas paprastai svyruoja nuo 5 iki 14 dienų, priklausomai nuo ligos indikacijų ir klinikinio vaizdo.

Specialios instrukcijos:

• Dozę ir gydymo trukmę gydytojas gali koreguoti atsižvelgdamas į paciento būklę ir organizmo reakciją į gydymą.
• Rekomenduojama pradėti gydymą minimaliomis veiksmingomis dozėmis, palaipsniui didinant dozę, kol bus pasiektas norimas terapinis poveikis.
• Jei reikalingas ilgalaikis gydymas, vaistą galima vartoti kelis mėnesius prižiūrint gydytojui.

Naudokite Armadine 50 nėštumo metu

1. Vartojimas esant širdies nepakankamumui:

   • Tyrimai rodo, kad etilmetilhidroksipiridino sukcinatas gali pagerinti miokardo susitraukimo funkciją ir sumažinti lėtinio širdies nepakankamumo komplikacijų dažnį. Vaistas taip pat pasižymi antioksidacinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis (Sidorenko ir kt., 2011).

2. Trauminio smegenų sužalojimo terapija:

   • Kai etilmetilhidroksipiridino sukcinatas naudojamas intensyvioje ūminės trauminės smegenų traumos fazės terapijoje, jis skatina reikšmingesnį oksidacinio streso sumažėjimą ir smegenų kraujotakos normalizavimą, o tai prisideda prie greitesnio sąmonės atsigavimo (Nikonov ir kt., 2018).

3. Tyrimai su gyvūnais:

   • Tyrimo su žiurkėmis metu nustatyta, kad etilmetilhidroksipiridino sukcinatas dėl antihipoksinių ir antioksidacinių savybių pasižymi kardioprotekciniu poveikiu nuo miokardo išemijos-reperfuzijos pažeidimo (Galagudza ir kt., 2009).

4. Neuroprotekcija sergant išsėtine skleroze:

   • Etilmetilhidroksipiridino sukcinatas gali užkirsti kelią neurodegeneracinių procesų progresavimui sergant išsėtine skleroze. Tačiau norint patvirtinti šiuos rezultatus, reikia atlikti daugiau klinikinių tyrimų (Prakhova ir kt., 2016).

Etilmetilhidroksipiridino sukcinato vartojimą nėštumo metu reikia atidžiai apsvarstyti. Nėra pakankamai duomenų apie jo saugumą nėščioms moterims. Prieš vartodamos šį vaistą, nėščios moterys turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kad įvertintų galimą riziką ir naudą.

Kontraindikacijos

• Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
• Ūminis kepenų nepakankamumas.
• Ūminis inkstų nepakankamumas.
• Nėštumo ir žindymo laikotarpis - šiais atvejais vaisto vartoti nerekomenduojama dėl nepakankamų saugumo duomenų.
• Vaikystė – vartoti vaikams taip pat nerekomenduojama dėl duomenų apie saugumą ir veiksmingumą trūkumo.
• Ūminės alerginės reakcijos arba jų istorija.

Šalutiniai poveikiai Armadine 50

1. Iš nervų sistemos:

   • Galvos skausmas
   • Galvos svaigimas
   • Nemiga arba mieguistumas
   • Nerimas, sujaudinimas

2. Iš virškinimo sistemos:

   • Pykinimas
   • Burnos džiūvimas
   • Virškinimo sutrikimai

3. Alerginės reakcijos:

   • Odos bėrimas
   • Niežulys
   • Dilgėlinė

4. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos:

   • Padidėjęs kraujospūdis
   • Širdies plakimo pojūtis

5. Kiti:

   • Prakaitavimas
   • Karščio pojūtis
   • Sutrikusi judesių koordinacija

Retais atvejais gali pasireikšti rimtesnis šalutinis poveikis, pavyzdžiui:

• Ūminės alerginės reakcijos (anafilaksinis šokas)
• Mėšlungis

Perdozavimas

Etofilino perdozavimo simptomai gali būti šie:

1. Tachikardija (greitas pulsas).
2. Širdies aritmijos.
3. Tremoras (drebėjimas).
4. Nervų sutrikimai – nerimas, nemiga, nervingumas.
5. Pykinimas, vėmimas.
6. Galvos skausmas.
7. Metabolizmo sutrikimai, įskaitant hipokalemiją (mažą kalio kiekį kraujyje) ir hiperglikemiją (didelį gliukozės kiekį kraujyje).

Sąveika su kitais vaistais

• Antidepresantai ir anksiolitikai (įskaitant benzodiazepinus):

  • Armadinas gali sustiprinti antidepresantų ir anksiolitikų poveikį, dėl to gali padidėti sedacija ir sustiprėti antidepresinis poveikis.

• Neuroleptikai:

  • Vaistas gali sustiprinti neuroleptikų poveikį, todėl reikia koreguoti pastarųjų dozę, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

• Prieštraukuliniai vaistai:

  • Armadinas gali sustiprinti prieštraukulinių vaistų poveikį, todėl reikia stebėti dozę ir paciento būklę.

• Antihipertenziniai vaistai:

  • Armadinas gali sustiprinti antihipertenzinių vaistų hipotenzinį poveikį, todėl gali tekti koreguoti jų dozę.

• Etanolio ir alkoholio turintys vaistai:

  • Vaistas gali sumažinti toksinį etanolio poveikį centrinei nervų sistemai.

• Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai:

  • Sąveika su šiais vaistais gali padidinti kraujavimo riziką, todėl reikia atidžiai stebėti paciento būklę.

• Centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai (įskaitant raminamuosius):

  • Galimas raminamojo poveikio sustiprėjimas, todėl vartojant juos kartu reikia būti atsargiems.

• Kortikosteroidai:

  • Armadinas gali sumažinti su kortikosteroidų vartojimu susijusio šalutinio poveikio riziką.

• MAO inhibitoriai ir kiti psichotropiniai vaistai:

  • Kartu vartojant šiuos vaistus, gali sustiprėti jų poveikis, todėl reikia atidžiai stebėti paciento būklę ir koreguoti dozę.