Lėtinio hepatito dieta

Mityba sergant uždegimine kepenų liga yra viena iš pasveikimo sąlygų. Apsvarstykime lėtinio hepatito dietos ypatybes, draudžiamus ir leidžiamus produktus, sveikų patiekalų receptus.

Lėtinis hepatitas yra liga, kuri gerokai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę. Ilgalaikė progresuojanti ligos eiga gali sukelti negalią ir net mirtį. Ligos pavojus slypi besimptomėje pradinėje stadijoje. Paprastai žmonės kreipiasi medicininės pagalbos, kai patologija virsta ciroze ir kitomis gyvybei pavojingomis komplikacijomis.

Lėtinė uždegiminė kepenų liga gali būti įvairių etiologijų. Ji sukelia organų disfunkciją, dėl kurios atsiranda struktūrinių destruktyvių pokyčių audinių ir ląstelių lygmenyje. Patologija įgauna lėtinę formą, jei trunka ilgiau nei 6 mėnesius, ir priklauso polietiologinių pažeidimų kategorijai.

Yra kelios ligos priežastys:

• Virusinės infekcijos (hepatitas B, C).
• Alkoholizmas, ilgalaikis sąlytis su toksinėmis ir vaistinėmis medžiagomis (toksinis, vaistų sukeltas hepatitas).
• Organizmo imuninės sistemos veikimo sutrikimai (autoimuninis uždegimas).

Sutrikimas yra besimptomis, o tai labai apsunkina diagnozę. Tačiau yra keletas požymių, leidžiančių nustatyti pažengusį kepenų pažeidimą:

• Nuolatinis nuovargis ir lengvas išsekimas.
• Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, rėmuo, raugėjimas.
• Gleivinių ir odos geltonumas.
• Diskomfortas ir sunkumas dešinėje hipochondrijoje, ypač po riebaus maisto.
• Šlapimo patamsėjimas ir išmatų pašviesėjimas.

Progresuojanti ligos eiga ir gydymo stoka išprovokuoja cirozę ir pirminį kepenų vėžį. Pacientas kenčia nuo virškinimo trakto kraujavimo dėl kraujo krešėjimo sutrikimų ir žarnyno bei stemplės venų išsiplėtimo. Šių komplikacijų pašalinimas yra ilgas ir sudėtingas procesas, todėl labai svarbu laiku pradėti gydymą. Terapija grindžiama pagrindinės priežasties pašalinimu. Tačiau visų tipų ligos atveju pacientui skiriama speciali dieta, kuri palengvina ligos simptomus ir pagerina gydymo rezultatus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Lėtinio hepatito gydymas dieta

Išplitusiomis ligomis, sukeliančiomis komplikacijas daugelyje organų ir sistemų, pasišalinimas yra ilgas procesas, reikalaujantis profesionalios medicininės priežiūros. Lėtinio hepatito gydymas dieta yra standartinis terapijos metodas. Pacientui skiriama ne tik gydomoji mityba, bet ir rekomendacijos, kaip keisti įpročius ir gyvenimo būdą apskritai.

Pacientams, sergantiems lėtiniu kepenų uždegimu, skiriama dieta Nr. 5. Jei sutrikimas pablogėja, naudojama lengvesnė dietos forma – Nr. 5a. Dieta pagrįsta kruopščiu produktų mechaniniu apdorojimu ir valgymų skaičiaus didinimu.

Pagrindinės terapinės dietos nuo hepatito savybės:

Būdingas	Dieta Nr. 5	Dieta Nr. 5a
Indikacijos	Lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų nepakankamumas	Lėtinio hepatito paūmėjimas
Maitinimosi skaičius	5	6
Kalorijų kiekis (kcal/dieną)	Iki 3000	Iki 2700
Paruošimo būdas	Garinimas, virimas, kepimas orkaitėje, troškinimas
Maisto konsistencija	Skystas, tyrė, kieta medžiaga	Skystas, tyrė, nukoštas
Druska (gramai/dieną)	4-5
Skystis (litras/dieną)	1,5–2

Be aukščiau pateiktų rekomendacijų, hepatitas yra absoliuti kontraindikacija rūkyti ir gerti alkoholį. Pacientas neturėtų leisti per didelio streso kepenims.

Dietos esmė

Dietinė mityba reiškia griežtą medicininių rekomendacijų laikymąsi. Lėtinio kepenų uždegimo dietos esmė – sumažinti trauminį ir dirginantį poveikį organui. Visi pacientai turi atsisakyti alkoholio. Kadangi apie 70 % į žmogaus organizmą patenkančio etilo alkoholio yra apdorojama kepenyse, todėl sutrinka jų veikla ir vyksta riebalų degeneracija. Mityba turėtų būti reguliari, tvarkingas maisto vartojimo režimas padės sinchronizuoti vidinį virškinimo greitį. Būtina vengti persivalgymo, ypač prieš miegą.

Mityba sergant lėtiniu (aktyviu) hepatitu – 5A dieta:

• Venkite aštraus, kepto, riebaus ir saldaus maisto.
• Maistas turi būti garinamas, virinamas, kepamas orkaitėje arba troškinamas; kepti patiekalai yra draudžiami.
• Į racioną neturėtų būti įtraukta maisto produktų, kuriuose yra stambių augalinių maistinių skaidulų (kopūstų, grybų, svogūnų, lapinių daržovių, česnako).
• Leidžiami maisto produktai: liesa mėsa ir žuvis, virtos ir šviežios daržovės, grūdai, vaisiai, pieno produktai.

Dieta neaktyviam hepatitui – dieta Nr. 5 pagal Pevznerį:

• Dienos racione neturėtų būti daugiau kaip 80 g riebalų, nes riebalų perteklius gali sukelti tulžies stazę kepenyse.
• Geriau valgyti produktus virtus arba keptus orkaitėje; juos galima garinti arba troškinti.
• Leidžiama vartoti nerūgštinius vaisius ir uogas, šviežias daržoves ir žalumynus.
• Leidžiami maisto produktai: liesa mėsa, žuvis, paukštiena, grūdai, pieno produktai ir maisto produktai, kurie nesukelia pilvo pūtimo.

Tinkamai parinkta dieta padės palengvinti skausmingus simptomus ir pagreitinti atsigavimo procesą. Terapinė mityba sumažina vaistų vartojimą ir atkuria normalią kepenų funkciją.

5 dieta lėtiniam hepatitui

Kepenų sveikatos atkūrimas esant pažengusiems uždegiminiams procesams susideda iš gydymo procedūrų rinkinio. 5 dieta lėtiniam hepatitui gali būti taikoma sergant cholecistitu ir tulžies akmenlige. Pagrindinis mitybos tikslas – normalizuoti kepenų, tulžies latakų ir tulžies sekrecijos funkciją. Švelni dieta apima termiškai apdoroto maisto vartojimą, kuris teigiamai veikia žarnyno ir skrandžio veiklą.

5 dieta yra fiziologiškai pilnavertė. Pacientai turėtų vengti maisto produktų, kuriuose gausu azoto turinčių ekstraktinių medžiagų, cholesterolio, oksalo rūgšties ir eterinių aliejų. Mityba turėtų apimti maistą, kuriame yra daug lipotropinių faktorių ir maistinių skaidulų. Visi patiekalai verdami garuose arba virti, kasdien turėtų būti penki valgiai.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dieta nuo vaistų sukelto hepatito

Vaistinė uždegiminio proceso kepenyse forma atsiranda dėl ilgalaikio hepatotoksinių vaistų vartojimo. Vaistų sukelto hepatito dieta reiškia švelnią dietą, skirtą organo ląstelėms atkurti. Kepenų parenchima dalyvauja daugelyje organizmo procesų, ji yra atsakinga už baltymų, cholesterolio, lipidų ir fosfolipidų sintezę, pašalina endogeninius elementus iš organizmo ir dalyvauja tulžies susidaryme. Vaistiniai metabolitai prisideda prie uždegimo vystymosi, išprovokuoja cirozę, kepenų nepakankamumą ir ląstelių nekrozę.

Mityba yra panaši į mitybos taisykles, rekomenduojamas kitoms ligos formoms:

• Atsisakykite alkoholio ir nikotino.
• Sumažinkite saldumynų ir kepinių vartojimą.
• Į dietą neturėtų būti kepto, aštraus, rūkyto, sūdyto ar marinuoto maisto.
• Būtina rinktis produktus su kuo mažesniu riebalų ir cholesterolio kiekiu.
• Kasdien valgykite skaidulų turinčias daržoves ir vaisius.
• Venkite maisto produktų, kuriuose yra sočiųjų riebalų ir transriebalų.
• Vartokite kuo mažiau cukraus ir druskos, išgerkite bent 2 litrus skysčių per dieną.
• Geriau maistą garinti, virti, kepti orkaitėje arba troškinti.

Dažniausiai vaistų sukeltas hepatitas diagnozuojamas moterims; vyrai yra mažiau jautrūs šiai ligos formai. Sutrikimas išsivysto dėl ilgalaikio vaistų, neutralizuojančių fermentinę sistemą, vartojimo. Šiandien kas trečias vaistas gali sukelti hepatitą. Kelių vaistų vartojimas vienu metu padidina ligos išsivystymo riziką.

[ 11 ], [ 12 ]

Dieta nuo alkoholinio hepatito

Uždegiminis kepenų pažeidimas dėl ilgalaikio alkoholio vartojimo sukelia alkoholinį hepatitą. Tai toksinė forma, tačiau skirtingai nei virusinė forma, ji nėra perduodama iš žmogaus žmogui. Apsinuodijimas sukelia uždegiminį procesą, kuris naikina kepenis ir sutrikdo jų veiklą. Liga gali trukti ilgą laiką ir niekaip nepasireikšti, o tai apsunkina diagnostikos ir gydymo procesą.

Alkoholinės kepenų ligos dietos taisyklės:

• Visiškas susilaikymas nuo alkoholinių gėrimų.
• Venkite riebių, keptų, sūrių, griežtai marinuotų ir rūkytų maisto produktų.
• Mityboje turėtų būti daug baltymų turinčio maisto: mėsos, ankštinių daržovių, pieno produktų, žuvies.
• Reikia valgyti mažomis porcijomis, 4–5 kartus per dieną.
• Vitaminų terapijai geriau naudoti šviežias daržoves, vaisius ir žalumynus, žolelių užpilus ir nuovirus.
• Produktai ruošiami naudojant švelnų terminį apdorojimą, pridedant minimalų augalinių aliejų ir riebalų kiekį.

Alkoholinio hepatito dieta gali padėti palengvinti skausmingus simptomus. Paprastai gydomoji mityba skiriama kartu su kitais gydymo metodais. Prognozė priklauso nuo pažeidimo formos ir stadijos, gretutinių ligų buvimo ir medicininių rekomendacijų laikymosi. Jei liga yra pažengusi, vienintelis gydymo metodas yra kepenų transplantacija.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dieta nuo autoimuninio hepatito

Autoimuninis hepatitas yra lėtinė, neaiškios kilmės uždegiminė kepenų liga. Ši liga dažniausiai pasireiškia jaunoms pacientėms. Netinkamai gydant, ji sukelia sunkią ir negrįžtamą organo pažeidimą. Nuo pirmųjų pažeidimo dienų reikėtų laikytis autoimuninio hepatito dietos. Tai sumažins žalingą poveikį kepenims ir palengvins skausmingus simptomus.

Jei sutrikimas pasireiškia esant normaliai sveikatos būklei, jis gali vykti besimptomiai. Labai dažnai hepatitas diagnozuojamas vėlyvose stadijose, kai atsiranda rimtų kepenų parenchimos pokyčių, nepakankamumas ir cirozė. Gydymui naudojama Pevznerio dietos lentelė Nr. 5. Iš dietos visiškai pašalinami choleretiniai produktai, švieži kepiniai, riebūs, kepti, saldūs kepiniai, alkoholis. Leidžiami nesaldinti kepiniai ir vakarykštė duona, grūdai, makaronai, daržovės, vaisiai, uogos, liesa mėsa, žuvis, paukštiena ir pieno produktai.

Be dietinės mitybos, pacientams skiriami kortikosteroidų hormonai, kurie stabdo uždegiminį procesą. Jei dietos terapija ir vaistai nėra veiksmingi, svarstoma kepenų transplantacijos galimybė.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dietos meniu

Laikantis terapinės dietos, daugelis pacientų susiduria su kasdienės dietos sudarymo problema. Dietos meniu turėtų būti įvairus ir susidėti tik iš leidžiamų produktų.

Lėtinio hepatito meniu pavyzdys:

Pirmadienis

• Pusryčiai: baltymų omletas su žolelėmis ir žolelių arbata.
• Užkandis: obuolys arba bet koks kitas vaisius.
• Pietūs: virta vištienos filė su grikiais ir pomidorais.
• Užkandis: sauja džiovintų vaisių ir žalioji arbata.
• Vakarienė: kepta žuvis su ryžiais ir daržovėmis.
• Antra vakarienė: stiklinė kefyro su skrebučiais.

Antradienis

• Pusryčiai: neriebi varškė su bananu, arbata.
• Užkandis: sausainiai, vaisių sultys.
• Pietūs: vegetariška daržovių sriuba su virtais dribsniais ir daržovių salotomis.
• Užkandis: vaisių tyrė su sausu sausainiu.
• Vakarienė: bulvių košė su maltos vištienos kukuliukais.
• Antra vakarienė: stiklinė kefyro arba žolelių arbatos su krekeriais.

Trečiadienis

• Pusryčiai: daržovių salotos, žolelių arbata.
• Užkandis: skrebučiai iš vakarykštės duonos su kompotu arba sultimis.
• Pietūs: burokėlių sriuba, avižiniai dribsniai su jauna virta jautiena.
• Užkandis: bet kokie vaisiai.
• Vakarienė: žuvis, kepta grietinėje su bet kokia koše.
• Antra vakarienė: neriebus jogurtas su krekeriais.

Ketvirtadienis

• Pusryčiai: žolelių arbata, 1 kiaušinis ir ½ greipfruto.
• Užkandis: jogurtas ir bet kokie vaisiai.
• Pietūs: makaronų sriuba su lengvu vištienos sultiniu ir šviežių daržovių salotomis.
• Užkandis: sauja džiovintų vaisių arba riešutų.
• Vakarienė: virti makaronai ir kepta vištiena.
• Antra vakarienė: stiklinė kefyro su sausu sausainiu.

Penktadienis

• Pusryčiai: avižiniai dribsniai su obuoliu ir šaukštu medaus, žolelių arbata.
• Užkandis: bananas ir jogurtas.
• Pietūs: daržovių sriuba, makaronų troškinys su malta mėsa.
• Užkandis: stiklinė vaisių sulčių ir sausainis.
• Vakarienė: kepta žuvis su ryžiais ir daržovėmis.
• Antra vakarienė: žalioji arbata su krekeriais.

Šeštadienis

• Pusryčiai: neriebi varškė su grietine, žolelių arbata.
• Užkandis: bet kokie vaisiai.
• Pietūs: grikiai, žuvies kotletai su pomidorų padažu.
• Užkandis: sauja riešutų ir džiovintų vaisių.
• Vakarienė: virta vištienos filė su daržovių salotomis.
• Antra vakarienė: stiklinė kefyro ir sausainiai.

Sekmadienį

• Pusryčiai: baltymų omletas su grietine, žolelių arbata.
• Užkandis: jogurtas ir bet kokie vaisiai.
• Pietūs: ryžių sriuba su vištiena, įdarytos paprikos.
• Užkandis: šviežių morkų salotos su grietine ir linų arba sezamo sėklomis.
• Vakarienė: virta jautiena, kepti baklažanai su sūriu.
• Antra vakarienė: bananas ir žolelių arbata.

Dietos receptai lėtiniam hepatitui

Kad terapinė dieta būtų ne tik veiksminga, bet ir įvairi, yra receptų skaniems patiekalams, kurie ruošiami iš leidžiamų produktų.

Dietos receptai lėtiniam hepatitui:

Vaisių tyrės sriuba

• Obuoliai 1 vnt.
• Džiovinti abrikosai 50 g.
• Bulvių krakmolas 5 g.
• Medus 30 g.
• Maltas cinamonas, vanilinis cukrus – 0,1 g.
• Vanduo 500 ml.

Nulupkite obuolius, išimkite šerdis ir nuplaukite. Sudėkite obuolius ir supjaustytus džiovintus abrikosus į puodą su vandeniu. Virkite vaisius ant silpnos ugnies, kol iškeps, įpilkite medaus, cinamono ir vanilinio cukraus.

Bulvių krakmolą praskieskite nedideliame kiekyje vaisių sultinio. Tyrelei paruošti geriau naudoti trintuvą arba vaisius pertrinti per sietelį. Tyrelę sumaišykite su praskiestu krakmolu ir užvirinkite, atvėsinkite.

Garuose virtas omletas su žolelėmis

• Kiaušinių baltymai 2-3 vnt.
• Pienas 30 ml.
• Sviestas 3-5 g
• Krapai arba petražolės

Atskirkite baltymus nuo trynių, įpilkite pieno ir išplakite iki vientisos ir purios masės. Smulkiai supjaustykite žalumynus ir sumaišykite su būsimu omletu. Kepimo indą ištepkite sviestu ir supilkite į jį baltymus bei pieną. Indą galima kepti mikrobangų krosnelėje, vandens vonelėje arba orkaitėje. Paruoštas omletas yra šviesiai geltonos spalvos.

Moliūgų troškinys su obuoliais

• Nuluptas moliūgas 150 g.
• Obuoliai 100 g.
• Kiaušinis 1 vnt.
• Grietinė 5 g.
• Sviestas 5 g.
• Medus 1 valgomasis šaukštas.

Nulupkite moliūgą ir obuolius, išimkite sėklas, sutarkuokite ir kepkite ant silpnos ugnies su sviestu. Gautą tyrę sutrinkite trintuvu, įmuškite kiaušinį, įdėkite medų, grietinę ir gerai išmaišykite. Visą mišinį supilkite ant kepimo skardos su kepimo popieriumi arba sudėkite į sviestu pateptą kepimo indą. Kepkite, kol gražiai apskrus.

Ką galima valgyti sergant lėtiniu hepatitu?

Gydant kepenų ligas, pacientui skiriama speciali dieta, skirta pažeisto organo atstatymui. Mityba turi būti visavertė, joje turi būti visos medžiagos, reikalingos normaliam organizmo funkcionavimui. Gydymas apima riebalų, druskos kiekio mažinimą, alkoholio ir nikotino atsisakymą.

Apsvarstykime, ką galite valgyti sergant lėtiniu hepatitu:

• Mėsos ir žuvies patiekalai, paruošti iš liesos mėsos, paukštienos ir žuvies.
• Įvairios košės, ypač avižinių dribsnių ir grikių.
• Šviežios, keptos ir troškintos daržovės.
• Švieži vaisiai ir uogos, kompotai, arbatos, sriubos ir kiti iš jų pagaminti patiekalai.
• Mažai riebalų turintys pieno produktai: varškė, kefyras, pienas, kietieji sūriai ir kiaušiniai.
• Įvairūs džiovinti vaisiai ir riešutai.
• Daržovių, alyvuogių ir sviesto aliejus (ne daugiau kaip 6-8 g per dieną).

Be minėtų produktų valgymo, reikia išgerti bent du litrus skysčių per dieną. Dieta suskirstyta į penkis valgymus. Maistas neturėtų būti šaltas ar karštas, tai yra, patiekiamas tik šiltas su minimaliu prieskonių kiekiu.

Ko negalima valgyti sergant lėtiniu hepatitu?

Uždegiminė kepenų liga reikalauja mitybos apribojimų. Dietos terapija yra būtina siekiant užtikrinti švelnią mitybą, koreguoti ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus, sumažinti distrofinius ir destruktyvius procesus. Gydymas grindžiamas dieta Nr. 5, pagal kurią dietos energinė vertė neturėtų viršyti energijos sąnaudų. Dienos racione turėtų būti 4-6 g angliavandenių, 1,2-1,4 g riebalų ir iki 2,3 g baltymų. Šios proporcijos apskaičiuojamos kiekvienam paciento svorio kilogramui.

Apsvarstykime, ko negalima valgyti sergant lėtiniu hepatitu:

• Riebi mėsa, žuvis ir paukštiena.
• Inkstai, kepenys ir smegenys.
• Sultiniai, konservai, marinuoti produktai.
• Pilno riebumo pieno produktai.
• Aštrūs prieskoniai ir pagardai.
• Garstyčios, pipirai, krienai.
• Rūgštynės, žalieji svogūnai, česnakai, grybai, špinatai.
• Rūgštūs vaisiai ir uogos, raudonieji serbentai, spanguolės ir agrastai.
• Šokoladas, ledai, kepiniai ir kiti saldumynai.

Iš dietos neįtraukiami produktai, stimuliuojantys skrandžio ir kasos sekreciją, keptas maistas ir patiekalai, kuriuose yra daug cholesterolio ir purinų. Draudžiami produktai su oksalo rūgštimi ir azoto turinčiomis ekstraktinėmis medžiagomis.