ŽIV infekcija: pažanga keliuose frontuose vienu metu

Sietle (JAV) vyko Retrovirusų ir oportunistinių infekcijų konferencija – didžiausias forumas, skirtas, be kita ko, ŽIV, o kova su juo buvo renginio dėmesio centre.

Susitikimo patosas apibrėžė pažangą, padarytą keliose srityse po to, kai virusas beveik tris dešimtmečius glumino mokslininkus savo nežinomybe. Buvo pasiūlyta daugybė naujų metodų – nuo latentinio ŽIV išplovimo iš ląstelių iki imuninių ląstelių išskyrimo iš organizmo, jų pakeitimo, kad jos taptų atsparios virusui, ir implantavimo atgal.

Kliūtis išlieka ta, kad ŽIV „slypi“ latentinės infekcijos „rezervuaruose“ ir net stiprūs vaistai negali jo pasiekti. „Pirmiausia turime išvesti virusą iš latentinės būsenos, o tik tada padėsime imuninei sistemai su juo susidoroti“, – teigė Kevinas De Cockas, JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrų Pasaulinės sveikatos centro direktorius.

ŽIV, atsiradęs daugiau nei prieš 30 metų, jau užkrėtė daugiau nei 33 milijonus žmonių. Dėl prevencinių priemonių, ankstyvo aptikimo ir naujų antiretrovirusinių vaistų AIDS nebėra mirties nuosprendis. Tačiau kaina, šalutinis poveikis, atsparumas vaistams ir kt. daro antivirusinių vaistų vartojimą visą gyvenimą nepakankamai idealų. Štai kodėl Tarptautinė AIDS draugija praėjusiais metais oficialiai paskelbė savo misiją rasti panacėją.

Pirmieji vakcinų, skirtų infekcijai išvengti ir gydyti, bandymai su žmonėmis baigėsi nusivylimu. ŽIV „provirusas“, įterptas į šeimininko ląstelės DNR, liko neprieinamas. Deja, kartais vieno tokio proviruso pakanka, kad infekcija vėliau išplistų po visą kūną. Padėtį apsunkina tai, kad ŽIV turi „atvirkštinę transkriptazę“, o tai reiškia, kad jis nuolat mutuoja, ir imuninė sistema tiesiog negali su juo suspėti. Vakcina sukelia antikūnų, kurie atpažįsta ir jungiasi prie labai riboto viruso paviršiaus tipų, susidarymą.

„Vakcinos kūrimas buvo neįtikėtinai sunkus“, – teigė Johnas Coffinas iš Tuftso universiteto JAV. „Tačiau pastaraisiais metais švytuoklė svyravo atgal.“ Jis turi omenyje naujausius molekulinių technologijų pasiekimus, kurie leidžia tyrėjams geriau suprasti ŽIV infekcijos mechanizmą.

Pavyzdžiui, Dennisas Burtonas iš Scripps tyrimų instituto (JAV) pranešė apie tyrimo rezultatus, rodančius, kad „plačiai neutralizuojantys antikūnai“ geba atpažinti ŽIV ir jį prasiskverbti (darbas šia kryptimi vyksta jau daugelį metų). O „Merck & Co.“ pateikė duomenis, rodančius, kad jos vaistas nuo vėžio Zolinza, dar žinomas kaip vorinostatas, gali susidoroti su latentine ŽIV infekcija. Svarbiausia, kad virusą būtų galima pasiekti. O kurias molekules reikėtų naudoti, yra kitas klausimas.

Tuo pačiu metu Philipas Gregory iš „Sangamo BioSciences“ kuria genų terapiją: iš organizmo pašalinami baltieji kraujo kūneliai su CD4 glikoproteinu, išjungiamas ir grąžinamas CCR5 genas, leidžiantis jiems užsikrėsti ŽIV. Ląstelės tokios išlieka amžinai ir duos palikuonių su tomis pačiomis savybėmis.

Pirmasis šio metodo bandymas davė prieštaringų rezultatų: iš šešių pacientų tik vienas buvo pasveikęs, ir tas vienas turėjo natūralią genetinę mutaciją. Būsimi bandymai bus pradėti su ŽIV infekuotais žmonėmis, kuriems bus taikomas kursas, kurio metu sumažinamas limfocitų skaičius kaulų čiulpuose, kad CD4 GM ląstelės galėtų užimti daugiau vietos.

[ 1 ], [ 2 ]