Gydytojai teigia, kad kuo daugiau gydote, tuo daugiau sergate.

Kuo daugiau gydaisi, tuo labiau sergi: prie tokios išvados priėjo amerikiečių gydytojai, nustatę, kad kai kurie tyrimai ir gydymo būdai daro daugiau žalos nei naudos, rašo „Newsweek“. „Yra daug medicinos sričių, kur tyrimų, rentgeno nuotraukų ir gydymo atsisakymas galiausiai turi geresnį poveikį sveikatai“, – laikraštis cituoja Kalifornijos universiteto medicinos profesorės Ritos Redberg nuomonę.

„Daugeliui kitaip sveikų žmonių vienas tyrimas veda prie kito, o tai savo ruožtu gali paskatinti intervencijas dėl tariamos problemos, kuri gali išsispręsti savaime arba pasirodyti esanti nekenksminga“, – pažymima straipsnyje. „Nuo prostatos specifinio antigeno testų, skirtų prostatos vėžiui diagnozuoti (kuriuos kasmet JAV atlieka 20 milijonų vyrų), iki operacijos dėl lėtinio nugaros skausmo ir antibiotikų vartojimo nuo sinusito – daugelis tyrimų ir gydymo būdų pasirodo esą arba žalingi, arba tokie pat nenaudingi, kaip ir placebas.“

Ekspertai teigia, kad JAV vyriausybė kasmet išleidžia šimtus milijardų dolerių medicininėms procedūroms, kurios nesuteikia jokios naudos arba netgi kelia rimtą pavojų sveikatai. Jie teigia, kad „Medicare“ galėtų sutaupyti pinigų ir gyvybių, nustodama mokėti už kai kurias įprastas procedūras.

Nors šie tyrimai gali išgelbėti gyvybes kai kuriems pacientams anksti nustatant ligą, kitiems jie gali būti žalingi ar net pražūtingi. Dideli tyrimai, kuriuose buvo nagrinėjamas įvairių širdies operacijų poveikis kitaip sveikiems pacientams, jaučiantiems tik lengvą krūtinės skausmą, parodė, kad šios procedūros nepagerino gyvenimo trukmės ar gyvenimo kokybės labiau nei neinvazinis gydymas, pvz., tabletės, mankšta ir sveika mityba, nepaisant to, kad jos yra daug brangesnės. Tyrimai taip pat parodė, kad arterijų užsikimšimai, kurie, ilgą laiką manyti, kad sukelia širdies priepuolius, remiantis KT ir kitais rentgeno tyrimais, paprastai nesukelia širdies priepuolių, tačiau jų gydymas gali. Taip yra todėl, kad chirurginiu būdu pašalinus šiuos užsikimšimus, į mažytes kraujagysles patenka šiukšlių, kurios gali sukelti širdies priepuolį ar krūtinės anginą, teigė Nortinas Hadleris, tuo metu dirbęs Šiaurės Karolinos universiteto medicinos profesorius. Daugelis iš 500 000 angioplastikos operacijų, atliekamų kasmet, buvo atliekamos pacientams, kuriems geriau tiktų tabletės, mankšta ir dieta, sakė jis.

Naujos technologijos kartais gali netgi pabloginti problemą. KT angiografija, leidžianti trimačiu formatu matyti širdį ir vainikines arterijas, „yra labai gera tuo, kad suteikia mums galimybę pamatyti tai, ko anksčiau nematėme, tačiau mūsų gebėjimas suprasti, ką matome, ir nuspręsti, ar turėtume įsikišti, neatsilieka“, – sako dr. Laueris iš Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto.

Johnso Hopkinso medicinos įstaigų atliktas tyrimas parodė, kad 1000 mažos rizikos pacientų, kuriems buvo atlikta KT angiografija, per ateinančius 18 mėnesių patyrė ne mažiau širdies priepuolių ar mirčių nei 1000 pacientų, kuriems šis tyrimas nebuvo atliktas. Tačiau jie vartojo daugiau vaistų, jiems buvo atlikta daugiau tyrimų ir daugiau operacijų, o visa tai kelia šalutinio poveikio riziką. Pati KT angiografija turi šalutinį poveikį – pacientai yra apšvitinami didelėmis radiacijos dozėmis, todėl padidėja vėžio rizika.

Klivlando klinikos gydytojas dr. Stevenas Nissenas nerekomenduoja besimptomiams pacientams atlikti kompiuterinės tomografijos, echokardiogramos ar net bėgimo takelio krūvio testų, nes tyrimai rodo, kad jie dažnai duoda klaidingai teigiamus rezultatus ir gali lemti pavojingas intervencijas. Net ir geriausi tyrimų rezultatai gali pabloginti sveikatą, jei žmonės manys, kad dabar gali valgyti ką nori ir praleisti mankštą.

Tas pats pasakytina ir apie brangius stuburo kompiuterinės tomografijos tyrimus. Jie gali padėti nustatyti ligas, kurias galima išgydyti chirurginiu būdu. Tačiau jie nėra veiksmingesni už lengvus pratimus ir švelnų režimą, tačiau kelia rimtą riziką ir nebūtinai pašalina skausmą.

„Tarp gydytojų vyrauja klaidinga nuomonė, kad jei aptinkama kažkas kita nei laikoma „normalu“, tai ir yra paciento problemų priežastis“, – laikraštis cituoja Hadlerį. Be to, kai kurie gydytojai mano, kad jei gydymas, pavyzdžiui, tabletė, padeda sunkiu ligos atveju, jis veiks ir lengvesniu atveju, tačiau tai nebūtinai tiesa, pabrėžia laikraštis.

Kartais reikėtų vengti ir tradicinių tyrimų. Šį mėnesį žurnale „Archives of Internal Medicine“ gydytojų grupė paskelbė tyrimų ir gydymo būdų, kurių kai kurie pacientai turėtų visiškai vengti, sąrašą: gydymas antibiotikais sinusitui gydyti, rentgeno nuotraukos juosmens skausmui malšinti, osteoporozės patikra moterims iki 65 metų, elektrokardiogramos ir kiti širdies tyrimai mažos rizikos pacientams ir net pilnas kraujo tyrimas sveikiems suaugusiesiems.

Ir nors tyrimai rodo, kad kai kurie gydymo būdai nėra veiksmingesni už placebą, daugelis gydytojų neatsisako nenaudingų ir net žalingų sveikatos priežiūros paslaugų, kurios tiek daug kainuoja mokesčių mokėtojams, pažymi leidinys.