Venofer

Venofer turi antianeminį poveikį.

Indikacijos Venofera

Jis naudojamas šiais atvejais:

• greitai atkurti geležies kiekį organizme geležies stokos anemijos atvejais;
• žmonės, netoleruojantys geležies turinčių vaistų tablečių formų (arba jei tokių vaistų vartoti neįmanoma);
• esant perforacijoms, pažeidimams ar patologijoms virškinimo trakte, dėl kurių tablečių vartoti neįmanoma.

[ 1 ]

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas tirpalo pavidalu, ampulėse, kurių tūris yra 2 ml. Lizdinėje plokštelėje yra 5 tokios ampulės. Dėžutės viduje - 1 plokštelė.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodinamika

Veiklioji vaisto medžiaga yra polibranduolinis centrų tipas, turintis geležies atomus ir turintis valentingumo indeksą 3. Iš išorės juos supa daugybė nekovalentiškai susintetintų sacharozės molekulių. Šis kompleksas yra gana sunkus, apie 43 kD, dėl kurio jo išsiskyrimo per inkstus greitis yra gana mažas.

Kompleksas pasižymi dideliu stabilumu ir neišskiria geležies jonų. Komplekso viduje geležies molekulės yra panašios į natūralų hemoglobino elementą – medžiagą feritiną.

Šis vaistinis kompleksas yra būtinas organizmui, kad būtų užtikrinti reguliuojami geležies absorbcijos procesai, taip pat transferino ir feritino judėjimas ir saugojimas organizme.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Po pirmosios vaisto injekcijos didžiausia geležies koncentracija kraujyje pastebima po 10 minučių.

Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6 valandos. Pasiskirstymo tūris skystose erdvėse yra gana mažas.

Kadangi geležies sacharozė nėra stabili, per 24 valandas pernešama maždaug 31 mg geležies.

Per pirmąsias 4 valandas pro inkstus išsiskiria maždaug 5 % geležies. Po 1 dienos geležies kiekis kraujyje grįžta į ankstesnį lygį. Iš plazmos išsiskiria maždaug 75 % sacharozės.

[ 6 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistą galima leisti tik į veną – tiesiai į veną arba per lašelinę infuziją.

Prieš pirmąją injekciją reikia sušvirkšti bandomąją dozę. Tokiu atveju turite turėti paruoštą naudoti gaivinimo rinkinį. Jei per 15 minučių po šios injekcijos nepasireiškia jokie neigiami simptomai, galima suleisti likusią tirpalo dozę.

Bandomosios porcijos dydis suaugusiajam ir vaikui, sveriančiam 14+ kg, yra 20 mg geležies (suaugusiajam) ir 1,5 mg/kg (vaikui).

Standartinė suaugusiųjų dozė paprastai yra 5–10 ml medžiagos (ją reikia vartoti 1–3 kartus per 7 dienas).

Vaikui, vyresniam nei 3 metų, skiriama ne daugiau kaip 0,15 mg/kg dozė, suaugusiesiems nurodytu dažnumu.

Vaistų vartojimo į veną per lašintuvą schema.

Šis injekcijos tipas laikomas veiksmingesniu ir tuo pačiu metu saugiu, nes taikant šį vartojimo būdą sumažėja vaisto patekimo po oda rizika, taip pat sumažėja kraujospūdžio sumažėjimo tikimybė.

Prieš infuziją vaistas ištirpinamas 0,9% NaCl tirpale (proporcijos yra 1:20). Taigi, 1 ml Venofer ištirpinamas 20 ml NaCl, 5 ml – 0,1 l ir 25 ml – 0,5 l.

Procedūros greitis parenkamas taip:

• 0,1 g geležies reikia 15 minučių;
• 0,2 g – 0,5 valandos;
• 0,3 g medžiagos įvedimui – 1,5 valandos procedūra;
• 0,4 g vaisto injekcijai – 2,5 valandos;
• 0,5 g tirpalo – 3,5 valandos.

Vienkartinė dozė gali sudaryti ne daugiau kaip 7 mg/kg vaisto. Ji skiriama mažiausiai per 3,5 valandos.

Intraveninis vaistų vartojimo režimas naudojant reaktyvinį metodą.

Injekcija atliekama neskiestu tirpalu 1 ml per minutę greičiu, tačiau didžiausias vaisto kiekis yra 10 ml vienai injekcijai.

Taikant šį vartojimo būdą, taip pat būtina atlikti bandomąją injekciją. Suaugusiesiems – 1 ml, vaikams – 1,5 mg geležies 1 kg svorio per minutę.

Dozė apskaičiuojama pagal formulę: kūno svoris (kg) x Hb (g/l) x 0,24 + nusėdęs geležis (mg), kur

Hb (svoriui iki 35 kg) = 130 gramų litre; nusėdusios geležies = 15 mg/kg;

Jei svoris didesnis nei 35 mg, Hb = 150 g/l, nusėdusios geležies = 500 mg.

Jei terapinė dozė yra didesnė už apskaičiuotą paros dozę, vaistą reikia vartoti kelis kartus.

Kraujo rodiklių pagerėjimas ir paciento būklė turėtų pagerėti per 7–14 dienų nuo gydymo pradžios. Jei to neįvyksta, diagnozę reikia peržiūrėti.

Dozės apskaičiavimas po didelio kraujo netekimo arba kraujo davimo (donorui)

Jei žinomas netekto kraujo kiekis, reikalinga dozė apskaičiuojama netektų kraujo vienetų skaičių padauginus iš 200. Jei Hb kiekis sumažėjo, naudojama ta pati formulė, jei nereikia papildyti geležies atsargų.

[ 9 ], [ 10 ]

Naudokite Venofera nėštumo metu

Venofer vartoti draudžiama pirmąjį trimestrą.

Tyrimų su gyvūnais metu nenustatyta jokio neigiamo vaisto poveikio embrionui, vaisiui, gimdymo procesui ar kūdikio postnataliniam vystymuisi.

Prieš skiriant vaistą nėščiai moteriai, reikia atidžiai įvertinti naudos tikimybę ir nepageidaujamo poveikio riziką.

Geležies sacharatas nepatenka į motinos pieną. Žindymo laikotarpiu vaistą galima vartoti tik pasitarus su gydytoju.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• kitų tipų ir formų anemija (megaloblastinė arba hemolizinė), taip pat eritropoezės ar kaulų čiulpų hipoplazijos sutrikimai;
• netoleravimo vaistiniams komponentams buvimas;
• hemochromatozė arba hemosiderozė, taip pat geležies perteklius organizme;
• geležies išsiskyrimo iš organizmo procesų sutrikimai (talasemija, apsinuodijimas švinu, epidermio porfirija ir sideroachrestinė anemija).

[ 7 ], [ 8 ]

Šalutiniai poveikiai Venofera

Dažniausi tirpalo nepageidaujami reiškiniai yra pykinimas, disgeuzija, sumažėjęs kraujospūdis, šaltkrėtis, taip pat uždegimas ir paraudimas injekcijos vietoje. Anafilaktoidinės apraiškos pasireiškia sporadiškai.

Kitas šalutinis poveikis:

• metalo skonis burnoje, galvos skausmas su galvos svaigimu;
• raumenų spazmai, viduriavimas, mialgija, pykinimas ar vėmimas;
• bėrimas ant epidermio, dilgėlinė ar eritema;
• dusulys, palpitacija, bronchų spazmas, sumažėjęs kraujospūdis, bradikardija, tachikardija ir kraujotakos kolapsas;
• karščio pylimai, hiperhidrozė, karščiavimas ir sunkumo jausmas krūtinėje.

Retkarčiais pasireiškia artralgija, sumišimas ar sąmonės netekimas, parestezija, niežulys, padidėjęs kraujospūdis, nugaros skausmas, karščio pojūtis, sąnarių patinimas, astenija, stiprus nuovargis ir angioneurozinė edema.

Jei vaisto injekcijos metu tirpalas staiga pradeda tekėti po oda, gali pasireikšti tokie simptomai kaip uždegimas ir skausmas toje vietoje, audinių nekrozė ir epidermio spalvos pakitimas į rudą spalvą.

Perdozavimas

Dėl perdozavimo atsiranda ūminio geležies perkrovos simptomai - hemosiderozė.

Kaip terapija, nurodomas simptominių vaistų ir intraveninių chelatinių medžiagų (deferoksamino) vartojimas.

[ 11 ], [ 12 ]

Sąveika su kitais vaistais

Nerekomenduojama Venofer vartoti kartu su geležies turinčiomis tabletėmis, nes gali sumažėti geležies absorbcija. Gydymas tokiais vaistais turėtų būti atliekamas ne anksčiau kaip po 5 dienų po paskutinės injekcijos.

[ 13 ]

Laikymo sąlygos

Vaisto negalima užšaldyti arba laikyti aukštesnėje nei 27 laipsnių temperatūroje. Laikyti originalioje pakuotėje.

Tinkamumo laikas

Galiojimo laikas yra 36 mėnesiai.

Rekomenduojama tirpalą sunaudoti iš karto atidarius ampulę.

Sumaišius medžiagą su druskos tirpalu, ją galima laikyti 18–20 laipsnių temperatūroje ne ilgiau kaip 12 valandų.

[ 14 ], [ 15 ]

Analogai

Argeferr, Ferrolek-Health, Dextrafer, Ferinject, Sufer, FerMed, geležies sacharatas-geležies vynas, Ferrum Lek, Fermed, Likferr 100, Maltofer.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Atsiliepimai

Produkto apžvalgų yra labai mažai. Vaistas yra gana veiksmingas kovojant su geležies stokos anemija ligoninėje. Iš šalutinių poveikių dažniausiai pasitaikantys skundai yra kojų patinimas, pykinimas ir galvos svaigimas, kurie praeina po kurio laiko po injekcijos.