Šoninis skausmas

Skausmas šone yra simptomas, pagal kurį galima diagnozuoti daugelį ligų. Todėl norint susidaryti tikslų vaizdą apie sveikatos būklę, kai skauda viršutinę nugaros dalį, svarbu atlikti papildomus tyrimus.

Dažnai girdime dialogus tarp žmonių transporte, gatvėje, grupėje, kur vienas žmogus klausia kito patarimo, kaip ir kuo gydyti tą ar kitą negalavimą. Sąžiningai, mes esame nuostabios būtybės – žmonės. Ne tik vienas iš tikrųjų nežino, kas skauda, bet kitas, atsakydamas į klausimą, pateikia visą veiksmų, reikalingų „pasveikimui“, algoritmą, ir tą patį – bet kokios galimos ligos atveju. Šono skausmas tiesiog patenka į tų „ligų“ kategoriją, kurias galima „lengvai“ išgydyti losjonais, kompresais, nuovirais ir tabletėmis.

Daugelis greito gydymo metodų „ekspertų“ daugeliu atvejų net nesidomi, kur tiksliai yra skausmas šone. Iš tiesų, kam tokie subtilumai, jei vienas nuostabios žolelės nuoviras gali išgydyti visas puses su visais jose esančiais organais. O kokie organai gali sukelti skausmą šone? Ką daryti, kai skauda šoną? O ką daryti, jei skausmas šone yra abipusis? Žinoma, nebūtina nuodugniai pažinti savo kūno. Tačiau bent jau pageidautina turėti supratimą, kas kur yra ir kaip tai elgiasi. Kokios yra skausmo šone priežastys? Taigi. Iš eilės.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Galimos šoninio skausmo priežastys

Apsvarstykime galimus skausmo atsiradimo šone variantus ir pradėkime nuo kairės pusės. Pirmiausia reikia visada atsiminti, kad sveikos būklės nė vienas organas nesukelia skausmo. Jei pradeda skaudėti, vadinasi, kažkas organizme negerai. Kairėje pusėje skausmas gali atsirasti skirtingose lokalizacijos vietose: po šonkauliais, apatinėje pilvo dalyje, viršutinėje pilvo dalyje, priekyje arba nugaroje. Kartais skausmas pasireiškia visoje kairėje pusėje vienu metu.

Skausmas kairėje pusėje. Priežastys

• patologiniai procesai skrandyje;
• blužnies patologija (padidėjimas ar plyšimas);
• diafragminė išvarža;
• ūminiai širdies priepuoliai ir lėtinės širdies raumens ligos;
• kairioji pneumonija;
• kairiojo pleurito pusėje;
• ūminės arba lėtinės uždegiminių procesų formos kasoje;
• reumatinių pažeidimų pasireiškimas;
• įvairaus pobūdžio neuralgija;
• paslėptų ar atvirų sužalojimų buvimas.

Skausmas kairėje pusėje, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje:

• dauguma žarnyno ligų (obstrukcija, vėžys, volvulus);
• ginekologinės problemos ir negimdinis nėštumas moterims;

Skausmas kairėje pusėje ir už nugaros:

• inkstų patologijos;
• miokardo infarktas.

Skausmas dešinėje pusėje atsiranda dėl šių problemų:

• tulžies pūslė;
• antinksčių liauka;
• dvylikapirštė žarna;
• dešinysis plautis;
• viršutinės žarnos;
• apendicitas;
• kirkšnies išvarža;
• urolitiazė.

Moterims skausmą gali sukelti šios priežastys:

• kiaušidės plyšimas;
• Kiaušintakio plyšimas negimdinio nėštumo metu;
• susiformavusi kiaušidžių cista;

Ligos, sukeliančios skausmą šone

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pilvo ertmės organai

Šonas yra dešinioji arba kairioji pilvo ertmės dalis, kurioje yra daug organų. Bet kuris iš šių organų gali sutrikti ir sukelti skausmą šone.

Todėl būklės, sukeliančios skausmą šone, gali būti labai įvairios. Pavyzdžiui, skrandžio, šlapimo pūslės, žarnyno ligos. Visi šie organai yra tuščiaviduriai, tai yra, juose gali būti maisto ar skysčių likučių. Todėl jie gali užsikimšti.

Tokiu atveju gali atsirasti skausmas šone, dėl kurio reikia skubios medicininės pagalbos.

Taip pat gali plyšti tuščiaviduriai organai pilvaplėvėje, o tai pavojinga gyvybei. Tuomet reikia nedelsiant kviesti medicininę pagalbą. Pirmasis simptomas gali būti skausmas šone, trunkantis ilgiau nei pusvalandį.

[ 7 ], [ 8 ]

Ką reikia žinoti apie pilvo ertmės struktūrą?

Pilvo ertmę galima suskirstyti į 4 dalis. Viršutinė kairė – kairė pusė viršuje, viršutinė dešinė – dešinė pusė viršuje, apatinė kairė – kairė pusė apačioje, apatinė dešinė – dešinė pusė apačioje. Šis suskirstymas naudojamas, kai gydytojas nustato skausmo lokalizaciją šone.

Kepenys

Kepenų ligos gali būti tokios:

• Virusinis hepatitas A, B, C (sukėlėjas – infekcija nuo užteršto vandens, nuo užsikrėtusio asmens, nuo užteršto maisto).
• Toksinis hepatitas (apsinuodijimas toksiniais vaistais).
• Per didelis vaistų vartojimas taip pat gali sukelti kepenų pažeidimus.
• Cheminių medžiagų perteklius.
• Apsinuodijimas alkoholiu, kuris pažeidžia kepenis.
• Širdies nepakankamumas, dėl kurio sutrikusi kepenų veikla. Per širdį tekantis kraujas gali kauptis plaučiuose ir sukelti širdies nepakankamumą bei širdies skausmą.

Tulžies pūslė

Tulžies pūslė yra labai svarbus organas. Kaip galite atspėti, tulžis gaminama kepenyse ir padeda virškinti maistą. Likusi tulžies dalis yra tulžies pūslėje. Daug riebaus maisto meniu reiškia, kad jai virškinti reikia daugiau tulžies.

Bet jei kepenyse yra akmenų, šiuose organuose gali atsirasti skausmas. Ir tada žmogus juos jaučia viršutiniame dešiniajame pilvo kampe, kitaip tariant, dešinėje pusėje.

Kasa

Medicininis kasos terminas yra pankrease. Šis gyvybiškai svarbus organas yra labai giliai pilvaplėvėje. Šis organas gali išskirti sultis, virškinimo fermentus ir insuliną. Kasa yra horizontaliai pailgos ovalo formos.

Jei imsime pilvaplėvės dalis kaip pagrindą, tai kasos pradžia yra dešinėje ir viršuje, liaukos vidurys – pilvo vidurinėje dalyje, o jo galas, kaip logiškai aišku, – kairėje viršuje.

Skausmą šone gali sukelti jame vykstantys uždegiminiai procesai, o to priežastys – piktnaudžiavimas alkoholiu.

Kai skausmas atsiranda kasoje, tai vadinama ūminio pankreatito priepuoliu. Susiję simptomai yra vėmimas, pykinimas ir gausus prakaitavimas. Skausmas gali būti juntamas visoje nugaroje, ne tik kairėje ar dešinėje pusėje. Be to, skausmas yra toks stiprus, kad žmogui sunku jį pakelti net gulint. Padėties keitimas gali nepadėti.

Jei žmogus nestovi pasilenkęs į priekį, gali būti lengviau.

Inkstai

Kai skauda inkstus, skausmas gali būti labiau dešinėje pusėje – tada tai yra inkstų patologija. Skausmas gali plisti į nugarą – į dešinę arba į kairę pusę.

Skausmas šone dešinėje ir nugaroje gali rodyti pūlius dešiniajame inkste, jame esančius akmenis. Skausmas kairėje – tas pats ir su kairiuoju inkstu.

Jei inkstų akmenys pateko į šlaplę, skausmas gali būti apskritas, apjuosiantis ir plintantis į kirkšnį. Jei tai vyras, inkstų skausmas gali persikelti į sėklides.

Blužnis

Skausmas šone, kairėje viršutinėje dalyje, gali būti susijęs su jo sutrikimu. Blužnis yra labai arti odos paviršiaus. Šio organo ligos išprovokuoja jo tūrio padidėjimą, jis išsitempia ir tai sukelia skausmą šone.

Dėl traumos jis gali plyšti, pavyzdžiui, dėl infekcinės mononukleozės. Tada jis tampa minkštas, daug didesnis nei buvo.

Plyšimo požymiai gali būti mėlyna oda bambos srityje ir skausmas pilvaplėvėje (dešinėje ir kairėje).

Skrandis

Tai gali būti skausmo viršutinėje kairėje pusėje priežastis. Tarp skrandžio patologinių procesų, sukeliančių skausmą, gali būti gastritas (gleivinės dirginimas), funkcinė dispepsija, vėžys, opa. Skausmas silpnas, bet ilgalaikis, be jų, dar yra pykinimas, vėmimas, bendras silpnumas.

Šiuo atveju gali padėti antacidiniai vaistai. Taip pat reikės atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima nustatyti galutinę diagnozę.

Diafragma

Jos ligos sukelia skausmą viršutinėje kairėje pusėje. Tai gali būti dėl diafragmos išvaržos. Diafragma turi savybę atskirti krūtinės ląstą nuo pilvo ertmės.

Šioje struktūroje yra skylė, per kurią stemplė patenka į skrandį. Aplink skylę yra raumenys, reguliuojantys šios skylės dydį. Šie raumenys gali atrofuotis, susilpnėti, ir tada skylė padidėja. Tada skrandis gali per ją patekti į krūtinės ląstą. Tai diafragmos išvarža.

Diafragmos išvarža dažnai vargina vyresnius nei 60–70 metų žmones. Ją lydi aštrus skausmas viršutiniame kairiajame kampe, padidėjusi temperatūra, pykinimas, vėmimas, bendras silpnumas.

Ligą sunkina alkoholio ir tabako vartojimas, diabetas, diuretikų ir steroidų vartojimas.

[ 9 ], [ 10 ]

Priedas

Apendicitas, kuriuo serga daugelis žmonių, pirmiausia pasireiškia skausmu dešinėje pusėje, bet ne iš viršaus, o iš apačios. Apendiksas atrodo kaip mažas raumeninio audinio gabalėlis, išsikišęs iš storosios žarnos. Jį gali pažeisti vėžiniai navikai.

Jei žmogus jaučia stiprų skausmą apatiniame dešiniajame kampe, tai gali būti apendikso uždegimo požymis. Šią diagnozę gali patvirtinti skausmas bambos srityje, kuris nepraeina ilgiau nei 12 valandų.

Delsti kreiptis į gydytoją čia nepriimtina, nes apendiksas gali sprogti ir organizmas bus užkrėstas. Vienintelė išeitis iš šios situacijos yra operacija.

[ 11 ], [ 12 ]

Žarnos

Skausmo šone priežastis gali būti žarnyną paveikusi infekcija. Diagnozė tokia: opinis kolitas, viduriavimas, Krono liga, ileitas, lamblijos kūne. Skausmas šone taip pat gali būti dėl juostinės pūslelinės, kuri plinta po didelį kūno plotą. Skausmas šone gali būti iš stuburo besitęsiančių nervinių šaknelių suspaudimo pasekmė.

Negimdinis nėštumas

Tai gali būti stipraus skausmo šone – kairėje arba dešinėje – priežastis. Negimdinio nėštumo metu kiaušinėlis, užuot prasiskverbęs į gimdą, neišeina iš kiaušintakio.

Skausmą taip pat gali sukelti virusinės infekcijos, perduodamos lytiniu keliu. Būtent: trichomoniazė, gonorėja, chlamidiozė. Skausmą šone taip pat gali sukelti kiaušidžių cistos, kiaušidžių vėžys, kiaušidžių plyšimai, endometriozė.

Tokiomis sąlygomis skausmas šone yra labai stiprus, jis dar labiau sustiprėja judant, taip pat ir menstruacijų metu.

Kad nebūtų pablogėjusi situacija skausmu dešinėje ir kairėje pusėse, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis atliktų tyrimą ir patikslintų diagnozę.

[ 13 ], [ 14 ]

Skausmas šone ir jo rūšys

Skausmas yra miglota sąvoka. Apibūdindami skausmo pobūdį, žmonės kartais griebiasi įvairių palyginimų: skaudantis skausmas, deginantis skausmas, duriantis skausmas, pjaunantis skausmas. Kartais vieno skausmo aprašymo pakanka teisingai diagnozei nustatyti. Skausmas šone gali būti kelių rūšių:

• visceralinis – būdingas virškinamojo trakto ligoms. Skausmas yra spazminis (būdingas kolitui), bukas arba skaudantis (meteorizmas). Dažnai skausmas gali plisti į netoliese esančias kūno dalis;
• Pilvaplėvės – skausmas su aiškia lokalizacija, pastovaus pobūdžio. Atsiranda esant perforuotai skrandžio opai. Su bet kokiu judesiu skausmas sustiprėja, tampa aštrus ir pjaunantis;
• atsispindintis arba spinduliuojantis - skausmas „spinduliuoja“ iš pagrindinio uždegimo pažeisto organo į kairę arba į dešinę pusę;
• klajojimas – neįmanoma „parodyti“ tikslios vietos, kur lokalizuotas skausmas. Paprastai taip „elgiasi“ apendikso uždegimas. Skausmas labiau vargina dešinėje pusėje, bet ne visai tiksliai, atrodo, kad jis plinta į pilvo centrą ir kažkaip taip, apskritai – neaišku kaip, bet jaučiamas skausmas šone.

Skausmo diagnozė šone

Kai kairėje pusėje atsiranda skausmas, veiksmai turi būti greiti ir skubūs. Kairėje pusėje yra vienas svarbus organas, kuris nemėgsta laukti probleminėse situacijose – tai širdis. Skausmas kairiajame hipochondrijoje, traukimo, spaudimo ar gniuždymo pobūdis, yra aiškus širdies veiklos sutrikimo požymis – reikia suteikti pacientui poilsį, gryno oro srautą ir iškviesti gydytojų komandą.

Kuo vėliau žmonės kreipiasi pagalbos, tuo sunkesnės gali būti pasekmės. Pavyzdžiui, cholecistitas, perforuota opa sukelia įvairaus pobūdžio skausmą šone, tačiau pažengusioje stadijoje gali plyšti atitinkamas organas, prasidėti viso pilvo srities uždegiminis procesas ir galiausiai baigtis mirtimi.

Visais kitais atvejais galite išsiaiškinti šono skausmo atsiradimo priežastį neskubėdami, bet ir ilgai neatidėliodami. Jei skausmas atsirado pirmą kartą, pirmiausia reikia apsilankyti pas terapeutą. Gydytojas atliks pirminę apžiūrą, išrašys siuntimą bendriems šlapimo ir kraujo tyrimams. Prireikus jis nukreips jus į specialisto konsultaciją, kuri gali būti:

• kardiologas;
• urologas;
• ginekologas;
• chirurgas;
• nefrologas;
• pulmonologas;
• gastroenterologas;
• andrologas;
• traumatologas.

Galimi tyrimai, kurie bus paskirti tais atvejais, kai pacientas skundžiasi skausmu šone, yra šie:

• Elektrokardiograma;
• Ultragarsinis tyrimas;
• Rentgenografija;
• MRT;
• Kompiuterinė diagnostika;
• Endoskopiniai tyrimo metodai – kolonoskopija, rektoskopija, gastroduodenoskopija ir kt.

[ 15 ]

Šoninio skausmo gydymas

Neįmanoma tiksliai pasakyti, koks gydymas bus paskirtas konkrečiai ligai, kuri paveikia paciento savijautą skausmu šone. Kiekviena liga gali turėti skirtingą etiologiją, organizmas gali turėti šalutinių problemų, individualių savybių.

Galite nuspręsti patys numalšinti ūmų skausmą, prieš atvykstant gydytojui, išgerdami bet kokių skausmą malšinančių vaistų. Tačiau šį sprendimą taip pat reikėtų priimti atsargiai ir, geriausia, pasikonsultavus su specialistais. Kai tik atsiranda skausmas, skambinkite į artimiausią kliniką arba savo gydytojui. Tokie svarbūs telefono numeriai kaip „Greitoji pagalba“ ir jūsų vietinis gydytojas visada turėtų būti po ranka.

Tačiau svarbu nepamiršti, kad skausmą malšinantys vaistai gali „užgožti“ ligos vaizdą ir suklaidinti gydytojus, pakeisdami skausmo pobūdį ir taip nustatydami neteisingą diagnozę. Todėl, jei išgėrus skausmą malšinančių vaistų skausmas šone šiek tiek sumažėjo, būtinai apie tai praneškite gydytojui. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, esant apendicito uždegimui ar ūminiam cholecistitui, skausmo malšinimas nereiškia pagrindinės priežasties pašalinimo. Tokiais atvejais nurodoma tik chirurginė intervencija.

Skausmas yra keblus dalykas

Kūno problemos, žinoma, yra kiekvieno asmeninis reikalas. Kai kurie žmonės iš esmės nepasitiki šiuolaikine medicina ir bet kokiu atveju renkasi liaudies gynimo priemones. Ir tai jų teisė. Tačiau tokie atvejai sukelia rimtų pasekmių, o dažnas šono skausmas, kurį sukelia, pavyzdžiui, pilvo pūtimas, gali baigtis uždegiminiu procesu kasoje dėl neteisingai parinkto žolelių derinio vartojimo. Skausmas gali būti toks klastingas, kad iš prigimties panašus į plaučių uždegimą, tačiau iš tikrųjų jis pasirodys esąs miokardo infarkto pasireiškimas. Taigi išvada: laiku nustatyta problema, teisinga diagnozė ir savalaikis, kokybiškas gydymas yra daugelio metų sveikatos raktas.