Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sausas (fibrininis) pleuritas: simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 17.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Diafragminio pleurito simptomai
Phrenic (bazinio) pleuritas pasižymi lokalizuota uždegimą krūtinplėvės ir diafragminis dažnai išsivysto bazinių pneumonija ir uždegiminių procesų subdiaphragmatic erdvėje. Pagrindiniai diafragminio pleurizmo klinikiniai požymiai yra šie:
- skausmas lokalizuotas nizhneperednih departamentų krūtinės, dažnai spinduliuoja į dešinę ir į Phrenic nervo pečių srityje ir apatinių tarpšonkaulinių nervų į pilvo sieną, panašus ūminio apendicito, tulžies pūslės uždegimas, skrandžio opa, 12 dvylikapirštės žarnos opa klinikoje;
- skausmas gali lydėti raumenų įtempimą priekinėje pilvo sienoje;
- dažnai pasireiškia skausmingas žagsėjimas (pasireiškė nekontroliuojamo dilgčiojimo trukmė 1-2 dienos) ir skausmas ryu;
- Pasirodo Moussy skausmingi taškai (viršutinė tarp sternocleidomastoidinių raumens kojų, apatinė - X strypo pratęsimo sankryžoje ir parasternalinėje linijoje). Šių taškų skausmas susijęs su diafragminio nervo įtraukimu į uždegiminį procesą; dažnai nustatoma skausmas diafragmos prikabinimo linijoje prie krūtinės;
- pacientas prisiima priverstinę padėtį - sėdi su priekio nuolydžiu;
- pleuros trinties triukšmas gali būti išgirstas apatinės priekinės krūtinės dalies dalyse, dažniau dešinėje, bet dažniausiai nėra;
- Rentgeno spindulių požymiai gali būti nustatyti: aukšta diafragmos kupolo padėtis, atsilieka nuo jo giliai įkvėpimo, apatinės plaučių maržos judėjimo apribojimas.
Šie diafragminio pleurizmo simptomai paaiškinami taip. Žemesnės šešis tarpšonkaulinių nervų Unerwiać mažesnės skyriai parietalinėse pleuros diafragmos pleuros šono rampos, oda ir raumenys priekinę pilvo sieną, šių nervų šakos yra tiek sensorinė ir motorinė. Su diafragminiu pleuriatu, šių nervų sudirginimas veda prie skausmo pasklidimo į priekinę pilvo sienelę ir jo raumenų refleksinį įtempimą.
Apoptinio pleurito simptomai
Apykalinės pleuros ertmėse uždegiminis procesas susijęs su plaučių viršūnės pleuros liga. Viršutinė pleuros yra labai būdinga plaučių tuberkuliozei, pagrindinės klinikinės šio pleurizmo charakteristikos yra tokios:
- smegenys yra lokalizuotos peties ir peties srityje, o dėl įtampų proceso metu įskleidus peties neriją, ginklai gali plisti nervų ląsteles;
- lyginant trapezinio raumens viršutinių dalių palpaciją, dideli krūtinės ląstos ir deltoidiniai raumenys, jų skausmas prie pažeidimo pusės yra pažymėtas - Sternbergo raumenų skausmo sindromas. Dažnai, kartu su šių raumenų skausmu, jų stingumas (tankinimas) nustatomas palpacijos metu - Potenzhero simptomas. Sternbergo ir Pottingerio simptomai palaipsniui mažėja ir išnyksta, kai sumažėja apykaklės pleuritas;
- plaučių apatinės srities pleuros trinties triukšmas gali atsirasti ramiai dėl jų mažo kvėpavimo judrumo, dažnai šis ramus trinties triukšmas yra klaidingas dėl rales.
Paramediastininio pleuros sutrikimo simptomai
Su paramediastininiu pleuritu, uždegimo dėmesys paprastai yra greta priekinio skilvelio sričių perikardo. Tokiu atveju skausmas gali būti lokalizuotas širdyje, sustiprintas pirmuojant priekinės smegenų srityje, yra pleuroperikardo trinties triukšmo. Šis triukšmas gali turėti ritminį požymį, t. Y. Auscultated sinchroninis širdies veiklą, tuo pačiu metu ji gali būti papildyta ne aukštis įkvėpimo (šiuo metu, iš krūtinplėvės ir širdiplėvės konvergencija), kvėpavimo sulaikymas ne įkvėpimo, priešingai, labai susilpnino jo intensyvumą, tačiau triukšmas neturi visiškai išnyksta.
Simptomai parietalinio (riešo) pleuros
Pristenochny (pakrančių) pleuros yra labiausiai paplitusi fibrino pleuros forma, jo simptomai yra aprašyti aukščiau. Pagrindiniai šio sausojo pleuros tipo variantai yra krūtinės skausmas (fibrininių sluoksnių projekcija), didėja kvėpavimas ir kosulys bei būdingas pleuros trinties triukšmas.
Sauso (fibrininio) pleurito kursas
Paprastai sausojo pleuros erzina yra palanki. Liga trunka apie 1-3 savaites ir paprastai baigiasi atsigavimu. Ilgalaikis pasikartojantis kursas būdingas tuberkuliozinei ligos etiologijai.