Paukščių gripas: diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Patikima paukščių gripo diagnozė ankstyvuoju laikotarpiu yra atspirties taškas, skirtas tiksliniam gydymui organizuoti, savalaikėms antiepideminėms priemonėms ir prognozei nustatyti. Tačiau paukščių gripo diagnozavimo keliu yra tam tikrų objektyvių sunkumų, susijusių su šios ligos ir kitų ūminių kvėpavimo takų virusų infekcijų panašumu.
Preliminari gripo A (H5N1) diagnozė gali būti pagrįsta sekančia epidemiologine istorija ir klinikinėmis apraiškomis:
- paukščių ir gyvūnų populiacijų pranešimų apie gripo A (H5N1) protrūkius arba apie naminių paukščių mirties atvejus paciento gyvenamosios vietos regione;
- susisiekti su ligoniu, kuris patvirtino infekciją gripo virusu (H5N1) septynias dienas iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo;
- kontaktas su pacientu, kurio neaiški etiologija, įskaitant tuos, kurie baigėsi mirtinais, septynias dienas iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo;
- nurodymas pacientui keliauti į šalį ar teritoriją, kurioje yra pranešimų apie nepalankią epidemiologinę ir (arba) epizootinę padėtį, susijusią su gripo A (H5N1);
- profesionalios paciento infekcijos rizikos buvimas;
- didelis karščiavimas kartu su sunkumais kvėpuoti, kosulys;
- Viduriavimas (nesant mišinio kraujyje išmatose).
Galutinė diagnozė gali būti atlikta po laboratorijos patvirtinimo.
Laboratorinė paukščių gripo diagnozė pagrįsta virusologinių tyrimų metodais, serologinėmis reakcijomis, imunofluorescencijos analize ir PGR metodu.
Diferencinė paukščių gripo diagnozė žmonėms
Atsižvelgiant į tai, kad gripo A (H5N1), yra kvėpavimo simptomai, reikia atlikti diferencinį diagnozavimą paukščių gripo kitų SARS: "tradicinės" gripas (A, B), sunkus ūmus respiracinis sindromas, paragripo, kvėpavimo sincitinis virusas. Adenoviruso ir enteroviruso infekcijos, taip pat legioneliozę ir ornitozę.
[3]