Metadono perdozavimas

Metadono perdozavimas yra kritinė ir potencialiai mirtina būklė, kurią sukelia metadono vartojimas didesnėmis dozėmis, nei organizmas gali saugiai įsisavinti. Metadonas yra sintetinis opioidas, dažnai vartojamas kaip pakaitinė opioidų priklausomybės terapija, taip pat kaip analgetikas. Tačiau unikalios jo farmakokinetinės savybės, įskaitant ilgą pusinės eliminacijos laiką ir skirtingą metabolizmo greitį tarp skirtingų asmenų, padidina perdozavimo riziką.

Metadono perdozavimo priežastys

1. Perdozavimas, ypač žmonėms, kurie nėra įpratę prie opioidų arba kurių tolerancija yra maža.
2. Neteisingas dozės skyrimas medicinos įstaigoje arba dozės didinimas savarankiškai, nepasitarus su gydytoju.
3. Sąveika su kitomis medžiagomis, įskaitant alkoholį, benzodiazepinus, kitus opioidus ar vaistus, slopinančius kvėpavimą.
4. Metabolizmo ypatumai, lemiantys metadono kaupimąsi organizme dėl ilgo pusinės eliminacijos laiko.

Metadono perdozavimo simptomai

1. Kvėpavimo slopinimas: lėtas arba paviršutiniškas kvėpavimas, dėl kurio gali ištikti hipoksija ir mirtis.
2. Lūpų ir odos paraudimas dėl deguonies trūkumo.
3. Vyzdžių susiaurėjimas (miozė).
4. Silpnumas, galvos svaigimas ir mieguistumas, net iki sąmonės netekimo.
5. Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas (bradikardija).
6. Sumažėjęs kraujospūdis (hipotenzija).
7. Raumenų silpnumas, nerišli kalba.
8. Šalta, šlapia oda.
9. Sunkiais atvejais koma.

Perdozavus metadono, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, o geriausia prevencijos strategija – griežtai laikytis nustatytų dozių ir gydytojo rekomendacijų, taip pat informuoti apie sąveikos su kitomis medžiagomis riziką.

Metadono perdozavimo pasekmės

Metadonas yra sintetinis opioidas, kuris gali būti vartojamas tiek priklausomybei gydyti, tiek kaip skausmą malšinantis vaistas. Metadono perdozavimas gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant kvėpavimo slopinimą, komą ir mirtį. Pagrindiniai metadono perdozavimo padariniai yra šie:

1. Kvėpavimo slopinimas: sumažėjęs kvėpavimo dažnis ir gylis, dėl kurio gali atsirasti hipoksija (deguonies trūkumas) ir kvėpavimo centro slopinimas.
2. Koma: sąmonės netekimas ir nesugebėjimas reaguoti į dirgiklius dėl sunkios centrinės nervų sistemos depresijos.
3. Hipotenzija: sumažėjęs kraujospūdis, dėl kurio gali atsirasti alpimas ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas.
4. Bradikardija: širdies ritmo sumažėjimas, dėl kurio gali atsirasti širdies nepakankamumas.

Metadono perdozavimo gydymas apima kvėpavimo takų praeinamumo palaikymą, ventiliaciją (jei reikia), priešnuodžio (naloksono) skyrimą opioidų intoksikacijai panaikinti ir simptominį bei palaikomąjį gydymą.

Svarbu žinoti, kad metadonas turi ilgą pusinės eliminacijos iš organizmo laiką, todėl perdozavimo simptomai gali pasireikšti palaipsniui ir išlikti ilgą laiką. Dėl to reikia atidžiai stebėti paciento būklę ir galbūt ilgai vartoti naloksoną bei kitas palaikomąsias priemones.

Pirmoji pagalba metadono perdozavus

Metadono perdozavimas yra sunki ir potencialiai mirtina būklė, reikalaujanti neatidėliotinos intervencijos. Metadonas yra sintetinis opioidas, naudojamas lėtiniam skausmui gydyti ir opioidų pakaitinio gydymo programose esant priklausomybei nuo opioidų. Perdozavimas gali įvykti išgėrus per didelę metadono dozę arba dėl jo sąveikos su kitomis medžiagomis, tokiomis kaip alkoholis ar raminamieji vaistai. Štai ką daryti įtarus metadono perdozavimą:

Įvertinkite aukos būklę

Atkreipkite dėmesį į perdozavimo simptomus, kurie gali būti:

• Sunkus arba paviršutiniškas kvėpavimas
• Lūpų ir nagų guolių paraudimas
• Vyzdžių susiaurėjimas (taškiniai vyzdžiai)
• Silpnumas, galvos svaigimas
• Sumišimas, mieguistumas ar sąmonės netekimas
• Raumenų silpnumas, suglebęs paralyžius.
• Lėtas pulsas
• Šalta, šlapia oda

Nedelsdami skambinkite pagalbos tarnyboms

Pastebėję bet kokius perdozavimo požymius, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, pranešdami visas žinomas detales: kokia medžiaga buvo nuryta, kiek ir kada.

Užtikrinkite kvėpavimo takų praeinamumą

Jei nukentėjusysis sąmoningas, pabandykite jį/ją saugiai paguldyti, kad būtų lengviau kvėpuoti. Jei asmuo yra be sąmonės, bet kvėpuoja, paguldykite jį ant šono stabiliai, kad būtų išvengta aspiracijos.

Prireikus atlikite gaivinimo priemones

Jei kvėpavimas nutrūksta arba yra nereguliarus ir per silpnas, pradėkite dirbtinę plaučių ventiliaciją arba širdies ir plaučių gaivinimą (jei esate apmokyti šių metodų), kol atvyks greitoji pagalba.

Jei įmanoma, naudokite priešnuodį

Naloksonas (Narcan) yra priešnuodis opioidų perdozavimui, kuris gali laikinai panaikinti opioidų poveikį. Jei yra naloksono ir žinote, kaip jį teisingai vartoti, duokite jį pagal nurodymus, laukdami greitosios pagalbos atvykimo.

Nuolat stebėkite nukentėjusiojo būklę

Toliau stebėkite nukentėjusiojo kvėpavimą, pulsą ir sąmonės lygį, kol atvyks medicinos personalas. Stenkitės išlikti ramūs ir paremti nukentėjusįjį.

Pateikite visą reikiamą informaciją sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams

Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, pateikite visą turimą informaciją apie paimtą medžiagą, jos dozę, vartojimo laiką ir ar buvo paimtos kitos medžiagos.

Atminkite, kad metadono perdozavimas reikalauja skubios medicininės pagalbos, o bet koks delsimas gali būti mirtinas. Todėl veikite greitai ir ryžtingai.