Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Išeminė cholangiopatija
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
[ Išeminės cholangiopatijos priežastys
Pagrindinės išeminės cholangiopatijos priežastys yra ortotopinė kepenų transplantacija (kepenų arterijos trombozė arba peribiliarinio rezginio pažeidimas dėl transplantato atmetimo), chemoembolizacija, spindulinė terapija, jatrogeninis kepenų arterijos pažeidimas arba ligavimas laparoskopinės cholecistektomijos metu ir trombozė dėl hiperkoaguliacijos sindromo. Pasekmė – cholestazė, kartais su tulžies latakų nekroze, cholangitu arba tulžies takų susiaurėjimais.
Išeminės cholangiopatijos simptomai
Simptomai, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenys rodo cholestazę. Įtarus išemiją, atliekami kepenų funkcijos tyrimai ir ultragarsinis tyrimas (dažnai neigiamas rezultatas). Įtarus išeminę cholangiopatiją po ortotopinės kepenų transplantacijos, atliekama cholangiografija su MRT arba endoskopija. Jei ligos priežastis yra transplantacija, gali išsivystyti daugybinės striktūros.
Kur skauda?
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Su kuo susisiekti?
Išeminės cholangiopatijos gydymas
Išeminės cholangiopatijos gydymo tikslas – pašalinti priežastį. Po kepenų transplantacijos taikomas imunosupresinis gydymas ir galbūt endoskopinis balioninis tulžies latakų susiaurėjimų išplėtimas arba pakartotinė transplantacija.