Inkstų skausmas: ką daryti ir pas ką kreiptis?

Žmones, kenčiančius nuo inkstų skausmo, galima atpažinti pagal jų išvaizdą. Bet kokie šlapimo sistemos pokyčiai sukelia edemos susidarymą. Edema labiausiai išryškėja ryte, tačiau dieną ji šiek tiek sumažėja. Šlapimo išsiskyrimas yra sunkus. Norint pašalinti tinimą ir atkurti normalų šlapinimąsi, būtina vartoti diuretikus ir atlikti specialią terapiją.

Šlapimo sistema susideda iš daugelio organų, kai kurie iš jų yra suporuoti, ir būtų neteisinga manyti, kad patinimas yra vienintelis šlapimo takų patologijos vystymosi požymis. Kokia jo struktūra ir kam jis skirtas? Kas vyksta organizme, kai skauda inkstus? Kokių priemonių reikėtų imtis, jei skauda inkstus, ir kaip išvengti šios būklės? Atsakykime į šiuos klausimus eilės tvarka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kas sukelia inkstų skausmą?

Nėra daug ligų, kurios sukelia skausmą bareliuose, tačiau visos jos suteikia gana skausmingą eigos vaizdą. Patologiniai šių organų pokyčiai pasireiškia:

• įvairių lokalizacijų nefritas (dažniausiai pasitaiko pielonefritas ir glomerulonefritas);
• inkstų nepakankamumas;
• inkstų akmenligė;
• policistinė inkstų liga;
• nefrotozė (patologinis judrumas);
• tuberkuliozė;
• naviko neoplazmos.

Kaip skauda inkstus sergant glomerulonefritu?

Pagrindinis inkstų audinio struktūrinis vienetas yra nefronas. Jame yra daug mažų kraujagyslių, kurios susipina ir sudaro guzelį. Būtent su šiuo kraujagysliniu guzeliu siejama liga, vadinama glomerulonefritu, dėl kurios skauda inkstus. Inkstų guzelių pažeidimas atsiranda dėl rimtų imuninės sistemos sutrikimų po sudėtingų infekcinių, virusinių ar kombinuotų išpuolių prieš organizmą. Tokie provokatoriai gali būti angina ir gripas, lėtinio tonzilito ir pneumonijos židiniai, raudonukė, hepatitas ar herpesas.

Sergant šia liga, inkstai skauda ilgą laiką, nors pirminis šaltinis lieka nenustatytas iki visiško pasveikimo. Pagal eigos pobūdį išskiriamos ūminės ir lėtinės formos, o pagal tipą - pirminė ir antrinė.

Ūminė ligos forma yra retas atvejis. Simptomai pasireiškia po uždegiminio proceso, pavyzdžiui, tonzilito, per savaitę ar dvi. Esant gerai savijautai, atsiranda šlapinimosi sutrikimų, pakinta šlapimo spalva, jis įgauna rausvą atspalvį, pakyla kraujospūdis, prisijungia galvos skausmai ir svaigimas, pacientai pradeda pastebėti, kad skauda inkstus. Dėl to, kad šlapimas išsiskiria prastai, mažomis dozėmis, edemos susidarymas tampa neišvengiamas. Edemos daugiausia susidaro ant veido. Skystis kaupiasi kūno viduje, pavyzdžiui, plaučių širdiplėvėje arba pleuros ertmėje, todėl kartais žymiai padidėja kūno svoris. Oda yra ryškiai blyški. Šiek tiek virš juosmens srities, stuburo šonuose, atsiranda sunkumas ir skausmas, kuris sustiprėja lengvai palietus.

Kartais žmogus gali net neįtarti, kad jam skauda inkstus, nes ūminė forma gali vykti su neaiškiais simptomais, nepakitusia šlapimo spalva ir su nedidele išorine edema. Šią diagnozę galima nustatyti tik atlikus klinikinius šlapimo tyrimus. Taigi, ūminė stadija labai dažnai virsta lėtine. Liga gali tapti lėtinė net ir netinkamai gydant laiku diagnozuotą ūminę formą. Bet kokiu atveju reikia atsiminti, kad bet kurios ligos virusinis ir infekcinis pobūdis gali sukelti inkstų skausmo jausmą. „Susitikus“ su kita liga, prieš pradedant gydymą ir dvi savaites po jo būtina atlikti laboratorinius šlapimo tyrimus, kad įsitikintumėte, jog inkstų struktūros nėra pažeistos.

Lėtinė ligos forma tęsiasi su silpnai išreikštais simptomais, kartais skauda inkstus. Edema gali būti vizualiai pasireiškianti arba ne, šlapinimosi sutrikimai gali būti ne nuolatiniai ir nereikšmingi, tačiau vis dėlto vidinių pasireiškimų lygmenyje nuolat bus neigiamų pokyčių, tokių kaip organų raukšlėjimasis, vieno ar dviejų iš karto, kraujo užkrėtimas šlapimo produktais dėl netinkamo darbo, kuris galiausiai veda prie inkstų nepakankamumo ir visiško šlapinimosi nutraukimo. Tačiau visa tai vystosi daugelį metų, su paūmėjimo laikotarpiais arba be jų.

Kaip skauda inkstus sergant pielonefritu?

Deja, atvejai, kai skauda inkstus, nėra tokie reti, kaip norėtume. Pielonefritas pasireiškia taip dažnai, kaip ir bet kurios infekcinės-uždegiminės ligos. Patogeninė zona, po kurios išsivysto pielonefritas, gali būti bet koks ankstesnis uždegimas, įskaitant tonzilitą ir sinusitą, lytiškai plintančias infekcijas ir vidaus organų uždegimą. Esant lėtiniams uždegimo židiniams Urogenitalinės sistemos organuose, yra didelė tikimybė, kad išsivystys patologinis procesas kylančiu principu, kai infekcija, kylanti aukštyn, plinta iki pat šlapimo organų.

Pažeidimas prasideda nuo inkstų taurelių ir dubens, greitai pereina į inkstų kanalėlius, kraujagysles ir kraujagyslių glomerulus, todėl paveikiama visa inkstų struktūrų struktūra. Abu organai gali nukentėti vienu metu, šiuo atveju kalbama apie dvišalę ligą, šiuo atveju inkstai skauda iš abiejų pusių arba stebimas vienpusis pažeidimas. Pagal pasireiškimo formą jis gali būti ūminis ir lėtinis. Pagal atsiradimo pobūdį jis skirstomas į pirminį, kuris atsiranda dėl šlapimo sistemos problemos, ir antrinį, kurio vystymąsi lydėjo fiziologiniai pokyčiai.

Liga vystosi greitai, pasireiškiant aiškiais kūno intoksikacijos požymiais ir skausmo priepuoliais. Pateikiame apytikslį simptomų, kurie padės įtarti pielonefrito atsiradimą, sąrašą:

• aukšta kūno temperatūra iki 40 laipsnių ir aukštesnė;
• gausus prakaitavimas su šaltkrėčiu, kuris greitai virsta karščiu ir nugara;
• pykinimas su galimybe išsivystyti į vėmimą;
• dažnas ir labai skausmingas šlapinimasis mažomis porcijomis;
• skausmo pojūtis visame kūne, pagrindinė lokalizacija juosmens srityje ir dideliuose sąnariuose;
• inkstai skauda, o lengvas pirštų bakstelėjimas jų projekcijos srityje, kosulys ir staigūs judesiai sukelia stiprų skausmą;
• Dėl vandens netekimo su šlapimu, prakaitu ir vėmimu pastebimas stiprus burnos sausumas.

Kaip skauda inkstus esant inkstų nepakankamumui?

Liga, kurios metu inkstai iš pradžių šiek tiek, iš dalies, skauda, o laiku nesiėmus priemonių, visiškai nustoja veikti. Kraujo valymas prastas arba visai nevyksta, todėl organizmas pradeda būti nuodingas skilimo produktais, tokiais kaip karbamidas, kreatinas, šlapimo rūgštis ir daugelis kitų toksiškų medžiagų, kurios turėjo pasišalinti iš organizmo su šlapimu. Kartu su tuo smarkiai sutrinka organizmo vandens ir druskos pusiausvyra, o tai vėlgi sukelia problemų, tokių kaip patinimas, šlapimo trūkumas.

Esant inkstų nepakankamumui, inkstai skauda iš abiejų pusių, net ir tuo atveju, kai nepakankamumas pradeda vystytis tik viename organe, antrasis, neatlaikęs didelio krūvio, ilgainiui įsitraukia į patologinį procesą.

Simptomų spektras nėra didelis, bet gana ryškus:

• staigus šlapimo išsiskyrimo sumažėjimas iki visiško nutraukimo;
• sausos gleivinės ir odos suglebimas;
• padidėjęs protinis aktyvumas, išreikštas sunkiu nerimu;
• uremijos (apsinuodijimo pirminiais šlapimo produktais) pasireiškimas dirginimo forma, po kurios seka centrinės nervų sistemos depresija;
• širdies ir kraujagyslių sistemos rodiklių sutrikimai, pasireiškiantys kraujospūdžio pokyčiais iki aukšto lygio, padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu ir sparčiu visiško širdies nepakankamumo vystymusi.

Teisinga diagnozė ir laiku pradėtas gydymas leidžia organizmui atsigauti per 10 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus, nors tai nereiškia visiško pasveikimo, tik tai, kad bus atkurta šlapimo funkcija.

Kaip skauda inkstus sergant urolitiaze?

Kaip rodo praktika, daugeliu atvejų žmogus žino, kad jam skauda inkstus, ir kreipdamasis į specialistus jau turi patirties savarankiškai gydant savo negalavimus. Akmenys susidaro be jokių simptomų, akmens požymiai atsiranda po to, kai formavimosi procesas jau būna pasibaigęs ir akmuo pradeda judėti. Akmenys retai susidaro po vieną, dažniau grupėje ir su mažu ar dideliu skaičiumi smulkių dalelių, kurios paprastai vadinamos smėliu.

Smėlio susidarymo priežasčių yra daug, dažniausios laikomos prastos kokybės geriamuoju vandeniu, kuris vartojamas ilgą laiką, mitybos sutrikimais, nesveiku gyvenimo būdu, kai pirmenybė teikiama pasyviam laiko praleidimui, medžiagų apykaitos sutrikimais organizme ir endokrininės sistemos patologijomis. Tai pagrindiniai, bet toli gražu ne visi veiksniai, lemiantys urolitiazės susidarymą. Medicinos bendruomenėje vis dar vyksta tyrimai šia tema ir atrandami nauji veiksniai, prisidedantys prie akmenų susidarymo.

Esant inkstų akmenims, inkstai skauda tik paūmėjimo laikotarpiu, kaip jau minėta aukščiau, kai akmuo pradeda judėti. Akmenys gali būti pačiame inkstų geldelėje, taip pat bet kurioje šlapimo sistemos dalyje, daugelį metų, nerodydami jokių patologinių požymių. Arba jie gali turėti ilgalaikį ir skausmingą poveikį žmogui gana ilgą laiką. Nėra jokios priežasties toleruoti akmenų buvimą organizme. Inkstų akmenų gydymas jau seniai nebėra daug darbo reikalaujantis ir ilgas. Yra vaistų, kurie leidžia per trumpą laiką ir be chirurginės intervencijos pašalinti net ir didžiausius akmenis.

Urogenitalinės sistemos struktūra ir pagrindinės funkcijos

Kad ir kaip keistai tai skambėtų, mūsų kūnas yra krosnis, kurioje dega pagrindiniai komponentai, palikdami šlaką, pelenus, skysčius, dujas, lydinius ir kitas priemaišas. Jei organizmas neturėtų natūralių savaiminio valymo sistemų, laikui bėgant, nuo degimo produktų, gyvybė greitai nutrūktų. Viena iš organizmo savaiminio valymosi nuo atliekų sistemų yra šlapimo sistema, kurią reprezentuoja:

• inkstų struktūros
• šlapimtakiai
• šlapimo pūslė
• šlaplė.

Pagrindinės šio prietaiso funkcijos yra atliekų šalinimas iš organizmo, palaikant reikiamą vandens ir druskų santykio pusiausvyrą kraujyje. Jis be pertrūkių „praleidžia“ visą kraujo tūrį per save, veikdamas kaip separatorius. Kitaip tariant, jis išleidžia švarų kraują atgal į kraujotakos sistemą, o viską, kas kenksminga ir nereikalinga organizmui, nukreipia su šlapimu. Kai kurios kenksmingos medžiagos negali pasišalinti iš šlapimo sistemos ir nusėda joje smėlio ar akmenų pavidalu.

Kai skauda inkstus, jų funkcijos pasislenka viena kryptimi. Vienu atveju šis poslinkis veda prie edemos išsivystymo, o tai reiškia, kad organizme yra daugiau druskų, ir jos sulaiko skystį organų ir audinių viduje. Kitu patologijos vystymosi vektoriumi vystosi dehidratacija, kai išsiskiria minimali šlapimo gamyba, pasireiškia stiprus odos ir visų gleivinių sausumas. Jei inkstų dubenyje yra smėlio ir akmenų nuosėdų, anksčiau ar vėliau išsivysto skausmo sindromas.

Kalbant apie šlapimo sistemos sandarą, būtina paminėti, kad į ją įeinantys organai skirstomi į šlapimą formuojančius ir šlapimą išskiriančius. Akivaizdu, kad pagrindinė apkrova tenka inkstų dariniams, kurie, būdami suporuotu organu, per dieną atlieka neįtikėtiną darbo kiekį, vertinant litrais. Įsivaizduokite, per parą per juos pratekančio kraujo tūris siekia du tūkstančius litrų, iš kurių filtruojama apie 150–170 litrų pirminio šlapimo. Kai skauda inkstus, krūvis tarp organų pasiskirsto netolygiai ir sumažėja tiek pirminio, tiek antrinio šlapimo tūris.

Iš organizmo išsiskiriantis skystis, maždaug 1–1,5 litro per dieną, vadinamas antriniu šlapimu ir yra koncentruotas kruopščiai apdoroto pirminio šlapimo likutis. Šlapimo organai – šlapimtakiai, šlapimo pūslė ir šlaplė – turi būti tik tarpininkai tarp šlapimo susidarymo organų ir išorinės aplinkos.

Kaip suprasti, kad skauda inkstus?

Efektyviausi diagnostikos metodai yra ultragarsinis tyrimas, magnetinio rezonanso tomografija, o kai kuriais atvejais gali būti naudojami rentgeno spinduliai su kontrastine medžiaga. Iš laboratorinių metodų informatyviausi yra bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, šlapimo analizė pagal Nechiporenko (tyrimui imama vidutinė šlapimo dalis), o stacionarinio gydymo metu vidutinė išskiriamo šlapimo norma apskaičiuojama surenkant Zimnitsky analizę (aštuoniuose specialiai tam skirtuose induose). Ypatingas dėmesys skiriamas eritrocitų ir leukocitų buvimui šlapime, kurių skaičius naudojamas proceso sunkumui ar jo nutraukimui įvertinti.

Ką daryti, jei skauda inkstus?

Jei skauda inkstus, tik profesionalus požiūris į diagnozę ir gydymą gali užtikrinti 100% pasveikimą. Laiku kreipusis į gydytoją, vos įtarus, kad skauda inkstus, galima išvengti daugelio komplikacijų ir fiziologinių pokyčių ne tik inkstų struktūrose, bet ir daugelyje kitų organų.

Ūminėse ligų stadijose jos atliekamos ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui. Lėtiniai procesai gali būti gydomi ambulatoriškai, tačiau būtinai reikia apsilankyti pas gydytoją, įskaitant laboratorinius ir diagnostinius tyrimus. Neįmanoma trumpai pasakyti, kaip bus gydoma konkreti liga. Kiekvieną ligą sukelia daug veiksnių. Šiandien daugeliui pacientų pasireiškia daug lėtinių procesų, kurie tampa puikia tyrimų vieta tolesniam ligos progresavimui ir inkstų problemoms.

Galima tik daryti prielaidą, kad sergant pielonefritu bus skiriamas antibakterinis gydymas su intraveninių lašelinių procedūrų kompleksu, kuriuo siekiama palengvinti skausmo priepuolį ir intoksikacijos požymius, įvedant skausmą malšinančius vaistus, antispazminius vaistus. Visa tai tinka ūminėje fazėje, tada prijungiami vaistai ir procedūros, turinčios bendrą stiprinamąjį poveikį.

Sergant glomerulonefritu, griežta dieta be druskos, skiriami antibiotikai ir diuretikai, skirti skysčiams iš organizmo pašalinti, o tai ne tik sumažins patinimą, bet ir sumažins kraujospūdį. Kai kuriais atvejais nurodomas vaistų vartojimas iš daugelio kortikosteroidų.

Inkstų akmenligė vėlgi gali būti gydoma dviem būdais – konservatyviai ir chirurgiškai. Kuris iš šių dviejų gydymo būdų bus geresnis, parodys diagnostika, patologinio proceso pobūdis ir individualūs paciento rodikliai.

Kaip išvengti ligų, kurios sukelia inkstų skausmą?

Kalbant apie prevencines priemones, kurios padės išvengti inkstų ligų atsiradimo ir vystymosi, verta atsižvelgti į tai, kad jos mažai kuo skiriasi nuo bet kokių prevencinių priemonių. Rūpintis savo kūnu reikėtų kompleksiškai ir nuolat, o ne tik retkarčiais ir tada, kai jau skauda inkstus.

Būtina užtikrinti, kad organizme nebūtų dažniausiai pasitaikančių lėtinių infekcijų židinių, tokių kaip:

• karieso pažeisti dantys;
• tonzilitas ir faringitas;
• bronchitas, ypač rūkantiems;

Žinokite savo polinkį sirgti tam tikromis infekcinėmis, virusinėmis ligomis ir venkite atkryčių. Atkreipkite dėmesį į vartojamą maistą ir skysčius. Gerkite daugiau švaraus vandens, įtraukite į savo mitybą vitaminų kompleksus ir nepamirškite grūdinti organizmo bei sportuoti, ypač lauke.

Kai skauda inkstus, natūralu, kad reikia palaipsniui pradėti taikyti minėtas prevencines priemones ir tik pasikonsultavus su gydytoju.