Milžiniškas ląstelių navikas

Milžiniškų ląstelių navikas (sinonimai: osteoklastoma, osteoblastoklastoma) yra itin retas skeleto navikas vaikystėje, kuriam būdingas progresuojantis vamzdinių kaulų metaepifizių augimas ir irimas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologija

Remiantis literatūros duomenimis, milžiniškų ląstelių navikas sudaro 8,6% visų skeleto navikų ir dažniausiai aptinkamas 20–30 metų amžiaus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomai osteoklastomos

Tipiniai nusiskundimai yra sąnarių skausmas, sparčiai besivystantis šlubumas ir kontraktūra.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika osteoklastomos

Rentgeno ir KT tyrimuose matomas pažeidimo židinys, pažeidžiantis vamzdinio kaulo metaepifizę, su žievinio sluoksnio ir sąnarinio paviršiaus pažeidimo požymiais, dažnai su patologinių masių prolapsu į sąnario ertmę.

Scintigrafijos metu pastebima tiek vietinė hipervaskuliarizacija (vidutiniškai 130 %), tiek radiofarmacinio preparato hiperfiksacija (vidutiniškai 325 %).

[ 17 ], [ 18 ]

Diferencialinė diagnostika

Navikas diferencijuojamas nuo aneurizminės kaulų cistos ir chondroblastomos.

Gydymas osteoklastomos

Milžiniškų ląstelių naviko gydymas yra chirurginis – radikalus naviko pašalinimas kartu su įvairiais kaulinio audinio auto- ir aloplastikos variantais bei išorinių fiksacijos įtaisų naudojimu.