Pirmieji požymiai pasireiškia kaip aštraus kokybinio dabartinio „aš“ pokyčio jausmas, palyginti su buvusiu „aš“. Sutrikimas pasireiškia ūmiai iškart po stipraus streso, kartais premorbidinėje būsenoje stebimas nerimo sutrikimas, palaipsniui vystantis į depersonalizaciją.