Ateroma ant pilvo

Morfologine prasme pilvo oda mažai kuo skiriasi nuo kitų zonų odos. Joje taip pat yra visos struktūrinės dalys – epidermis, pati derma, poodinis audinys ir riebalinis sluoksnis. Tačiau yra ir zonų, kuriose riebalinės liaukos yra didesnės apimties, be to, jų funkciją gali paveikti hormoninė sistema. Tokios specifinės zonos yra pilvo zona, kuri laikoma priklausoma nuo estrogenų, ypač moterims pacientėms.

Ateroma pilvo srityje retai būna įgimta, dažniau ji apibrėžiama kaip retencinė cista – antrinė ateroma. Tokių gerybinių darinių atsiradimas susijęs su tuo, kad pilvo srityje yra daug ląstelių – lipocitų, kurių receptoriai yra itin jautrūs estrogenų lygio pokyčiams. Kosmetine prasme toks pažeidžiamumas pasireiškia lipidų sankaupų kaupimusi, vizualiai apibrėžiamu kaip celiulitas. Lipidų sankaupos provokuoja strijų (strijuų), hiperkeratozės, rožinės ir gana dažnai – ateromatozės susidarymą. Be to, pilvo oda linkusi į riebalų hipersekreciją (riebalinių liaukų hiperfunkcija), o tai savo ruožtu provokuoja komedonų, spuogų, ateromatinių cistų atsiradimą.

Ateroma pilvo srityje reikalauja kruopštaus diferencijavimo, nes šioje srityje dažnai išsivysto fibromos, lipomos ir išvaržos. Diagnostika apima pilvo srities tyrimą, palpaciją ir galbūt biopsiją. Jei ateroma patvirtinama, gydymo pasirinkimas yra chirurginis pašalinimas, kurio metu audinių mėginių ėmimas histologijai laikomas privalomu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Bambos ateroma

Bambos randas arba bambos formos randas yra bambos randas, susidarantis nukritusios virkštelės vietoje. Ši sritis – regio umbilicalis – laikoma viena sudėtingiausių priekinės pilvo sienos sričių, nes vaisiaus formavimosi metu po bambos žiedu išsivysto daug svarbių kūno struktūrų, tokių kaip arterijos, bambos venos, šlapimo ir trynio latakai. Kadangi bambos srityje nėra priešpiloninio ir poodinio lipidinio sluoksnio (riebalų), tačiau yra gana daug riebalinių liaukų, šioje kūno dalyje dažnai susidaro bambos ateroma. Tokius gerybinius navikus lengva nustatyti vizualiai, nes oda virš bambos yra arti bambos žiedo, randinis audinys susidaro dėl beveik visiško fascijos ir riebalinio sluoksnio nebuvimo. Tai paaiškina visų rūšių išvaržų, naviko formos darinių paplitimą bambos srityje, kur oda nėra tanki ir nėra apsaugota poodiniu audiniu.

Bambos ateroma dažniausiai diagnozuojama kaip įgimta, tiesa; rečiau aptinkama antrinė riebalinės liaukos retencinė cista, kuri gali išsivystyti dėl pūlingo proceso pilvo ertmėje ir dalinio absceso proveržio per bambą.

Ateroma nėra vienintelis galimas bambos srities navikas, todėl jam reikalingas išsamus tyrimas ir diferencinė diagnostika. Riebalinės liaukos cistą reikia atskirti nuo tokių odos, minkštųjų audinių, šalinimo latakų ligų:

• Fibromos.
• Rečiau pasitaiko lipomos (riebaliniai navikai).
• Adenomos.
• Išvaržos.
• Lėtinis omfalitas yra uždegiminis odos procesas, kurį sukelia bambos žaizdos infekcija.
• Grybelis yra granuloma, kurią sukelia ilgas bambos žaizdos gijimo procesas.
• Rozerio cista yra neužsikimšęs vitelino latakas, esantis tiesiai po bamba.
• Šlaplės latako cista yra intrauterinė patologija, šlaplės neužsikimšimas, kurios vidurinėje dalyje susidaro cista, kuri su amžiumi didėja. Liga diagnozuojama daugiausia vyrams pacientams; mažiems vaikams šlaplės cista pasireiškia kaip omfalitas (bambos srities sutankinimas ir pūlingas uždegimas).

Bambos ateroma gydoma chirurginiu būdu, operacijos metu būtina paimti audinius citologijai ir histologijai. Paprastai kūdikiams nustatyta bambos srities ateroma yra ilgai stebima, jos šalinimas nurodomas tik skubiais atvejais – uždegimo, naviko pūliavimo atveju. Suaugusiųjų riebalinės liaukos cista bambos srityje pašalinama planiškai, dažniausiai ambulatoriškai. Ateromos bambos srityje pasikartojimas yra retas ir gali būti susijęs su nepilna cistos enukleacija (pašalinimu).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]