Aquadetrine vitaminas D3

Aquadetrim vitaminas D3 - vaistas, turintis kalciferolio, taip pat jo analogus.

[1], [2]

Indikacijos Aquadetrim vitaminas D3

Taikoma tokiems pažeidimams:

• rachito prevencija ;
• cholecalciferolio stokos prevencija žmonėms iš didelės rizikos kategorijos, kurie nesumažina absorbcijos procesų;
• anksčiau gimęs naujagimių rachito prevencija;
• užkirsti kelią cholecalciferolio trūkumui malabsorbcijos sutrikimuose;
• osteomalacijos arba rachito gydymas;
• palaikomoji osteoporozės gydymo terapija;
• gydyti hipoparatiroidizmą.

[3], [4], [5]

Atleiskite formą

Išleidimas realizuojamas vandeniniame tirpale, skirtuose nuryti, su 10 ml talpos šluoste. Viduje atskirame lauke yra vienas toks stiklinis butelis.

[6], [7]

Farmakodinamika

Cholecalciferolis yra aktyvus priešvėžinis faktorius. Pagrindinė ir svarbiausia kalciferolio funkcija - kalcio fosfatų metabolizmo procesų stabilizavimas, dėl kurio skeleto augimas ir mineralizacija vyksta teisingai.

Cholekalciferolis yra natūrali kalciferolio forma, kurią gamina žmogaus ir gyvūnų kūnas. Palyginus su ergokalciferoliu, jo aktyvumas yra didesnis - 25%.

Ši medžiaga reikalinga, kad stabilus skydliaukės liaukų, inkstų ir žarnų su kaulų sistema veikimas. Tai svarbu fosfatų absorbcijos procese su kalciu iš žarnyno, mineralinių druskų judėjimu ir kalcifikacijos kaulais. Be to, jis stabilizuoja fosfatų ir kalcio išsiskyrimą per inkstus.

Kalcio jonų kiekis veikia daugelį organizmui būtinų biocheminių procesų, kurie palaiko skeleto raumenų tonusą, dalyvauja nervų impulsų pernešime ir veikia kraujo apytaką. Taip pat cholecalciferolis dalyvauja imuninės sistemos veikloje, be to, jis veikia limfokinų gamybą.

Kolecalciferolio trūkumas suvartojamuose maisto produktuose ir jo absorbcijos pablogėjimas, be to, kalcio trūkumas ir nepakankamo saulės spindulių poveikis paspartinto vaiko augimo stadijoje sukelia rachitus. Suaugusiesiems vystosi osteomalacija, o nėščioms moterims - tetanijos požymiai. Be to, dėl motinos nėštumo metu pastebimų nelygybės pokyčių kūdikiai vėliau negydo danties emalio.

Moterys menopauzės stadijoje, dažnai kenčiančios dėl osteoporozės dėl hormoninių sutrikimų, turi padidinti cholecalciferolio dalį.

[8], [9]

Farmakokinetika

Absorbcija.

Vandeninis cholecalciferolio tirpalas turi didesnę absorbciją negu aliejaus tirpalas. Reikėtų nepamiršti, kad nenatūraliuose kūdikičiuose pastebimas nepakankamas žarnyno susidarymas ir perėjimas žarnyne, dėl kurio sutrinka vitamino medžiagų įsisavinimas riebiuose tirpaluose.

Nurijus, aktyvaus elemento suspensija, įeina į plonąją žarną.

Paskirstymo procesai.

Vaistas patenka į motinos pieną ir per placentą.

Keitimo procesai.

Metabolizmas narkotikų įvyksta per kepenų inkstų, kur jis yra transformuota į aktyvią produkto irimo - kalcitriolio medžiagą, kuri yra susintetintas su baltymu-nešikliu, ir yra perkeltas į organuose (kaulus su žarnos ir inkstų). Pusinės eliminacijos laikas kraujyje yra keletas dienų (su padidėjusia inkstų patologija).

Pašalinimas.

Pašalinta su išmatomis ir šlapimu.

Cholecalciferolis pradeda daryti poveikį kalcio metabolizmui fosforu po 6 valandų po vaisto vartojimo.

48 valandos po cholecalciferolio vartojimo žymiai padidėjo jo rodikliai kraujo serume.

[10], [11]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną.

Norėdami išvengti plėtrą rachitas, be to užkirsti kelią iš cholekalciferolis trūksta žmonių, kuriems yra didelė rizika, kurie neturi absorbcijos sutrikimų vystymąsi, turėtų būti naudojamas 1-gerai, vaistų per dieną lašas (apytiksliai 500 TV cholekalciferolis).

Palaikanti osteoporozės terapija apima 2 lašus LS per parą (maždaug 1000 TV cholecalciferol).

Norint išvengti rachito ankstyvos gimimo naujagimis, porcijų dydį turėtų pasirinkti gydytojas. Paprastai rekomenduojama vartoti 2 kartus per dieną (maždaug 1000 TV cholecalciferolio) dozę.

Užkirsti kelią cholecalciferolio trūkumui dėl malabsorbcijos, dozę parenka gydantis gydytojas. Dažnai bendro rekomenduojamos dozės dydis yra 6-10 lašų vaisto per dieną (maždaug 3000-5000 TV cholecalciferolio).

Osteomalacijos arba rachito gydymas: dozė kiekvienam pacientui yra atrenkama atskirai, atsižvelgiant į ligos ir jo ligos sunkumą. Viso paros raciono su cholekalciferolis stokos (vaikams ir kūdikiams) - apie 2-10 lašų (apie 1000-5000 TV cholekalciferolis).

Gydymo hipoparatiroidizmą apima atrankos dalį, atsižvelgiant kalcio rodiklius kraujo serume - tai dažnai 20-40 Single lašinama per dieną (apie 10,000-20,000 TV cholekalciferolis). Jei cholecalciferolis yra didesnis, leidžiama padidinti vaisto dozę.

Ilgai gydant Aquadetrim, būtina nuolat stebėti kalcio koncentraciją kraujyje su šlapimu. Jei reikia, dozė koreguojama, atsižvelgiant į kalcio koncentraciją serume.

Naudojimo trukmė ir schema.

Vaikams vaistas vartojamas norint išvengti rachito - jis paimamas nuo 14-osios gyvenimo dienos ir iki pirmųjų 12 mėnesių pabaigos. Antruoju gyvenimo metais galima plėtoti poreikį toliau vartoti narkotikus, ypač žiemą.

Maži vaikai lašai pridedami prie pieno, paprasto vandens ar kūdikių maisto (reikalinga šaukštelis). Pridedant cheminę medžiagą į plokštelę arba buteliuką su kūdikio formulę, turite įsitikinti, kad vaikas visiškai vartojo viską, kitaip nebus galima garantuoti viso vaisto vartojimo. Prieš pradėdami vartoti vaistą, įdėkite vaistą į maistą.

Vyresnis vaikas ir suaugęs žmogus turėtų šiek tiek lašinti maišant šaukštu su šiek tiek skysčio.

Gydymo ciklo trukmė priklauso nuo patologijos intensyvumo laipsnio ir jo eigos, ir gydytojas turi jį pasirinkti. Kai osteomalacija arba rachitas, sukeltas cholecalciferolio trūkumas, gydymas trunka 12 mėnesių.

Jei pacientas per parą vartoja daugiau nei 1000 TV cholecalciferolio arba nuolat vartoja vaistus, reikia stebėti kalcio kiekį kraujo serume.

[16], [17]

Naudokite Aquadetrim vitaminas D3 nėštumo metu

Žindant ir nėštumo metu, moters kūnas turi gauti pakankamą kalciferolio kiekį. Būtina kontroliuoti jo gavimo procesą.

Vieną dieną reikia vartoti ne daugiau kaip 500 TV kalciferolio. Nėra duomenų apie riziką, kylančią naudojant vitaminą, esant nurodytai dozei. Turėtumėte vengti ilgalaikio kalciferolio perdozavimo, nes ji gali sukelti hiperkalcemija, kuri veda prie anomalijų protiniam ir fiziniam vystymuisi vaisiui, aortos stenozė ir retinopatija į vaiką.

Nėštumo metu Aquadetrim vitaminas D3 leidžiamas tik griežtai nurodant, tiksliai laikantis visų rekomendacijų dėl dozavimo dalies.

Kalciferolis su jo skilimo produktais patenka į motinos pieną. Nėra informacijos apie galimą perdozavimą.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• netolerancija nuo vaistinių komponentų;
• D tipo hipervitaminozė;
• hiperkalcemija ar hiperkalciurija;
• plaučių sarkoidozė;
• inkstų veiklos sutrikimas;
• tuberkuliozė ar nefroliatizė;
• Albrighto liga (organizmo kalciferolio poreikis gali būti mažesnis nei normalaus vitamino toleranso).

Kalciferolis gali sukelti intoksikaciją. Siekiant palengvinti jo rodiklių stebėseną, vitaminas turėtų būti išleistas kitais būdais.

Jūs negalite skirti vaisto žmonėms, kuriems yra retas paveldimos fruktozės pobūdis, taip pat gliukozės-galaktozės ar sacharozės-izomaltozės malabsorbcija.

[12]

Šalutiniai poveikiai Aquadetrim vitaminas D3

Vaisto vartojimas gali sukelti tokio šalutinio poveikio vystymąsi:

• CAS pažeidimai: padidėjusios kraujospūdžio ar aritmijos vertės;
• virškinimo funkcijos sutrikimai: pykinimas, vidurių užkietėjimas, patinimas, viduriavimas ir vėmimas, be to, pilvo skausmas, apetito praradimas, dispepsiniai simptomai ir burnos gleivinės sausumas;
• problemos, susijusios su Nacionalinės asamblėjos darbu: mieguistumas, depresija, psichiniai sutrikimai, galvos skausmas;
• sutrikimai, veikiantys šlapimo sistemą: padidėjusi kalcio koncentracija šlapime arba kraujyje, poliuurija, urolitiazė ir audinių kalcifikacija, taip pat uremija;
• epidermio pažeidimai: netoleravimo simptomai, įskaitant niežėjimą, dilgėlinę ir bėrimus;
• raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai: raumenų silpnumas, artralgija ar mialgija;
• problemos, turinčios įtakos regos organams: jautrumas šviesai arba konjunktyvitas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai: svorio kritimas, hipercholesterolemija, hiperhidrozė, taip pat pankreatitas;
• sutrikimai, susiję su hepatobiliarine sistema: padidėjęs aminotransferazės aktyvumas;
• psichiniai sutrikimai: libido silpnėjimas;
• Kitas: hipertermijos ar rinorėjos atsiradimas.

Dėl narkotiko esančio benzilo alkoholio (santykis 15 mg / ml) gali pasireikšti anafilaksiniai požymiai.

[13], [14], [15]

Perdozavimas

Cholekalciferolis stabilizuoja fosfatas, kalcio apykaitą ir nuodija juos veda į hiperkalciurija ar hiperkalcemija, ir be to, į kaulus žalą, inkstų kalkėjimų širdies ir kraujagyslių sutrikimo vystymąsi. Hiperkalcemijos atsiradimas prasideda nuo 50 000-100 000 TV per dieną vartojamos medžiagos.

Intoksikacija gali sukelti neigiamų simptomų: apetito stoka, šviesai, raumenų silpnumas, vėmimas, mieguistumas, pankreatitas, pykinimas ir vidurių užkietėjimas. Be to, yra poliurija, rinorėja, polidipsija su hipertermija ir konjunktyvitas, susilpnėjusi libido, ten giperholestirenemiya, uremija, ar nereguliarus širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis ir veikla transaminazių. Dažnai yra sutrikimų, tokių kaip galvos skausmas, raumenų ar sąnarių skausmas, svorio kritimas. Yra inkstų veiklos lydimas albuminurija, poliurija, ir raudonųjų kraujo kūnelių, be to, naktinis šlapinimasis, kalio netekimas, vidutinio padidėjimo normos kraujo spaudimas ir gipostenuriey sutrikimas vystosi.

Sunkus apsinuodijimas gali atsirasti ragenos neskaidrumo, be to, retai pasireiškia papilių patinimas regos nervo srityje arba rainelės uždegimas, kartais pasireiškiantis katarakta.

Galimas inkstų akmenų susidarymas ir kalkinimas minkštųjų audinių (širdies, kraujagyslių ir epidermio su plaučiais) srityse. Kartais pasitaiko cholestazinės gelta.

Po apsinuodijimo būtina gydyti hiperkalcemiją. Pirmiausia reikia atšaukti vaistų vartojimą, o tada, atsižvelgiant į hiperkalcemijos intensyvumą, dieta yra skiriama naudojant nedidelį kalcio kiekį arba be jo. Be to, turėtumėte vartoti daug skysčių, vartoti kalcitoniną su GCS ir taip pat įvesti furosemidą, kad sukeltų priverstinį diurezę.

Sveikos inkstų funkcijos metu kalcio kiekį galima sumažinti, įvedant infuzinį NaCl tirpalą (24-3 litrus medžiagos) kartu su furosemidu. Kartais naudojamas natrio B kiekis (15 mg / kg / h greičiu) kartu su nuolatine EKG ir kalcio koncentracija. Gydant oliganurija, būtina atlikti hemodializės procedūrą.

Vaistas neturi priešnuodžio.

[18], [19], [20], [21], [22]

Sąveika su kitais vaistais

Antikonvulsantai (pvz., Fenobarbitalis su fenitoinu) ir rifampicinas silpnina Aquadetrim absorbciją.

Sujungiant vaistą su tiazidais padidėja hipokalcemijos tikimybė.

Naudojimu kartu su SG gali padidinti toksinių savybių (nes tai didina širdies aritmijų rizika).

Vaisto derinys su aliuminio arba magnio turinčiais antacidiniais vaistais gali sukelti toksinį aliuminio poveikį kaulams, taip pat hipermagnezę žmonėms, kurių inkstų funkcija yra nepakankama.

Ketokonazolas gali susilpninti cholekalciferolio katabolizmą ir biosintezę.

Cholecalciferolio su medžiagų apykaitos produktais arba kalcifilolio analogais derinys yra priimtinas tik kaip išimtis ir tik tada, kai stebimas kalcio kiekis serume (nes padidėja toksinių simptomų tikimybė).

Su vaistų, kurių sudėtyje yra daug fosforo ar kalcio, derinys padidina hipofosfatemijos tikimybę.

Kalciferolis gali veikti kaip vaistų, vartojamų hiperkalcemijai, antagonistas (tarp jų etidronatas, kalcitoninas ir pamidronatas).

Kartu su vaistiniais preparatais, mažinančiais svorį (pvz., Orlistatu) ir cholesterolio vartojimu, gali sumažėti kalciferolio ir kitų riebaluose tirpių vitaminų absorbcija.

[23], [24], [25]

Laikymo sąlygos

Aquadetrim turi būti laikomas tamsioje vietoje, uždarytas nuo mažų vaikų įsiskverbimo. Temperatūra nėra aukštesnė kaip 25 ° C.

[26], [27], [28]

Tinkamumo laikas

Aquadetrim vitaminas D3 leidžiama vartoti per 36 mėnesius nuo terapinio agento pagaminimo datos. Atviras, sandariai užkimštas buteliukas laikomas 0,5 metų.

[29], [30]

Vaikų prašymas

Vaistas gali būti skiriamas kūdikiams nuo 14-osios gyvenimo dienos.

[31], [32]

Analogai

Narkotikų analogai yra vaistai Vigantol Alpha D3 Videin ir Alfaforkal su Alfaforkal plius, be to, Pliva, Tridevita, Idejos su Tahistinom, ergokalciferolis ir forkan su pliuso forkan.

[33], [34], [35]