Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vaisiaus nesugebėjimas nusileisti priešakine kryptimi
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 08.07.2025
Progresuojantis vaisiaus gimdymo dalies judėjimas dubens ertmėje (descencija) yra svarbus normalaus gimdymo požymis. Nusileidimas paprastai prasideda maksimaliai išsiplėtus gimdos kakleliui ir yra lengvai pastebimas lėtėjimo fazėje, ypač antrajame gimdymo etape. Kai kurioms gimdančioms moterims nusileidimo visiškai nebūna.
Diagnostika. Norint nustatyti diagnozę, būtina patvirtinti, kad antrojo gimdymo etapo metu nenusileido vaisiaus gimdymo vieta. Daugeliu atvejų negalėjimas nusileisti yra susijęs su kitais gimdymo sutrikimais – 94,1 % gimdančių moterų turėjo antrinį gimdos kaklelio išsiplėtimo nutraukimą, 78,4 % turėjo gretutinių sutrikimų, kuriuos sukėlė gimdymo sulėtėjimas. Dažniausiai diagnozė nustatoma remiantis dviem makšties tyrimais, kurie atliekami kas 1 valandą antrojo gimdymo etapo metu.
Dažnis: ši anomalija apsunkina 3,6 % gimdymų.
Priežastys: Didžioji dauguma gimdančių moterų, negalinčių dar labiau nuleisti dabartinės vaisiaus dalies, turi neatitikimą tarp vaisiaus ir motinos dubens dydžio.
Prognozė: Kadangi gimdyvėms, kurioms sutriko vaisiaus praėjimas per gimdymo kanalą, reikia cezario pjūvio, prognozę reikia vertinti atsargiai.
Gimdymo valdymas, kai nepavyksta nusileisti pirmuoju vaisiaus pilvuku
Nėščiosioms, kurioms neįmanoma toliau stumti vaisiaus per gimdymo kanalą, nedelsiant reikia atlikti cezario pjūvį. Tokiais atvejais dydžio neatitikimas yra pernelyg dažnas etiologinis veiksnys, todėl geriau per klaidą atlikti cezario pjūvį kai kurioms moterims, kurios galėjo gimdyti natūraliai, jei jis būtų toliau vystydamasis, nei susidurti su daugybe komplikacijų, kurios pastebimos daugumai gimdančių moterų, kai vaisius ir motinos dubens dydis nesutampa.
[