Hormonų tyrimai nėštumo metu

Hormonų tyrimai nėštumo metu yra privalomi ir paprastai atliekami, kai tik nėščioji užsiregistruoja nėščiųjų klinikoje.

Taip pat pakartotinė analizė gali būti paskirta šiais atvejais:

• Yra didelė persileidimo tikimybė. Ypač jei anamnezėje yra buvę persileidimų, nuolatiniai menstruacijų ciklo sutrikimai (to priežastis – mažas moteriškų lytinių hormonų kiekis organizme).
• Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu (5–12 nėštumo savaičių) yra persileidimo arba dalinio placentos atsiskyrimo rizika. Tokioje situacijoje hCG testą reikia atlikti bent du kartus per savaitę.
• Didelė genetinių anomalijų tikimybė negimusiam vaikui. Įtarus genetinę anomaliją, skiriami trys tyrimai – alfa-fetoproteino (AFP), hCG ir estriolio lygio nustatymas. Šie tyrimai leidžia gauti patikimiausią rezultatą.

Prieš atliekant hormonų tyrimą, ryte, 12 valandų prieš kraujo davimą, negalima valgyti nieko riebaus ar saldaus. Dieną prieš tai draudžiamas bet koks stresas, seksas ir bet koks hiperemocinis stresas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

HCG analizė nėštumo metu

HCG analizė nėštumo metu suteikia informacijos apie žmogaus chorioninio gonadotropino hormono procentinę dalį. Šio tipo hormono nustatymas kraujyje rodo nėštumą. Tačiau hCG procentinės dalies pokyčiai rodo patologijas arba fiziologinius pokyčius būsimos motinos organizme. HCG gamina embriono membranos ląstelės, ir būtent dėl gaminamo hormono nėštumas nenutrūksta, o embrionas tvirtai įsitvirtina gimdos ertmėje.

Testą reikia atlikti ryte, tuščiu skrandžiu. Jei kraujo duoti neįmanoma pirmoje dienos pusėje, galite jį duoti kitu metu, bet prieš tai nieko nevalgykite 4–6 valandas. Hormonas į moters kraują pradeda išsiskirti jau 4–6 dieną po apvaisinimo, jo procentinė dalis kraujyje yra 25–150 mIU/ml. Didžiausia hCG procentinė dalis pasiekiama 9–11 nėštumo savaitę ir yra 21 000–291 000 mIU/ml.

HCG procentinė dalis leidžia patvirtinti nėštumo faktą ankstyvoje stadijoje ir tiksliausiai nustatyti mėnesines. Didelė hormono vertė stebima, jei:

• Vaisius turi vystymosi defektų, Dauno sindromą.
• Nėščia moteris serga diabetu.
• Nėščia moteris serga gestoze.
• Buvo naudojami dirbtiniai gestagenai.
• Užregistruotas daugiavaisis nėštumas.

Žemas hCG lygis gali būti:

• Esant grėsmingam persileidimui.
• Esant nevystančiam nėštumui.
• Vaisiaus intrauterininės mirties arba vystymosi uždelsimo atveju.
• Kai nėštumas vėluoja.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

TSH kraujo tyrimas nėštumo metu

Nėštumo metu atliekamas TSH kraujo tyrimas, siekiant įvertinti, kaip skydliaukė atlieka savo funkciją. Skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio analizė 24–28 nėštumo savaitę turėtų būti atliekama siekiant:

• Nustatyti tireotoksikozę subklinikinėse apraiškose.
• Stebėti skydliaukės hipertrofijos slopinamojo gydymo skydliaukės hormonais rezultatus.
• Laiku diagnozuota tirotoksikozė ir sumažėjęs TSH lygis nėščiai moteriai.
• Nustatyti. Jei būsimoji motina serga latentiniu gestaciniu diabetu.

Kraujas TSH analizei turėtų būti duodamas ryte, tuščiu skrandžiu, paskutinis valgis turėtų būti ne vėliau kaip prieš 8 valandas. Prieš atliekant kraujo tyrimą, niekada neturėtumėte pradėti gydymo vaistais, nes tai turės įtakos galutiniam rezultatui. Jei gydymas jau buvo atliktas, geriau duoti kraujo praėjus dviem savaitėms po gydymo kurso pabaigos. Dieną prieš tyrimą neturėtumėte būti fiziškai išsekę, emocinis hiperaktyvumas taip pat draudžiamas, maistas turėtų būti neriebus ir ne per kaloringas. Taip pat negalite duoti kraujo TSH, jei dieną prieš tai buvo atliktos šios procedūros:

• Rentgeno spinduliai, fluorografija.
• Ultragarsas.
• Tiesinės žarnos tyrimas.
• Kineziterapijos procedūros.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Triguba analizė nėštumo metu

Triguba analizė nėštumo metu atliekama 16–18 nėštumo savaitę ir ją turėtų atlikti kiekviena būsimoji mama. Tyrimas apima trigubą tyrimą – hCG (0,5–2,0 MM), AFP (0,5–2,0 MM) ir estriolio (0,5–2,0 MM) lygio nustatymą. Šių rodiklių lygio svyravimai mažėjimo kryptimi rodys chromosomų anomalijų ir kitų vystymosi sutrikimų susidarymą negimusiam vaikui. Tačiau analizės duomenys nėra galutinė diagnozė; moteriai sutikus, atliekama papildoma analizė – vaisiaus vandenų tyrimas. Jei diagnozė patvirtinama, kyla klausimas dėl tolesnio nėštumo valdymo, tačiau daugeliu atvejų, nepaisant tyrimų rezultatų, gimsta gana sveiki vaikai.

Kraujas analizei duodamas tuščiu skrandžiu, pirmoje dienos pusėje. Paskutinis lengvas, mažai kalorijų turintis valgis turėtų būti ne anksčiau kaip prieš 8 valandas. Trigubo testo rodiklių lygio sumažėjimas rodo:

• Placentos nepakankamumas, pogimdyvinis nėštumas.
• Negimusio vaiko vystymosi patologijos, diabetas motinai.
• Didelė persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizika.
• Žemas estriolio kiekis rodo vaisiaus organų hipotrofijos vystymąsi.

Trigubo testo rodiklių padidėjimas rodo šiuos nukrypimus:

• Didelis hCG kiekis pasireiškia pogimdyminio nėštumo, nenormalių nėštumo terminų, diabeto, motinos gestozės ir hormoninių vaistų vartojimo nėštumo metu atvejais.
• Didelis AFP kiekis pasireiškia esant nervinio vamzdelio defektams ir negimusio vaiko smegenų neišsivystymui, vaisiaus žūčiai ir persileidimo grėsmei.
• Didelis estriolio kiekis atsiranda nešiojant didelį kūdikį arba kelis vaisius.

Hormonų analizė nėštumo metu leidžia anksti užkirsti kelią vaisiaus vystymosi sutrikimams arba juos aptikti. Hormonų analizė taip pat rekomenduojama prieš pastojant, kad žinotumėte apie galimą riziką nėštumo metu ir būtumėte tikri dėl būsimų vaikų sveikatos.