Cista nėštumo metu - gydymo būdai ir metodai

Nėštumo cista yra ertmė, kuri gali išsivystyti bet kurio vidinio organo viduje prieš nėštumą ir per. Cista dažnai yra pilna skysčių, jos kiekis priklauso nuo jo formavimo mechanizmo ir nuo audinio ar organo, kuriame buvo sukurta minėta cista.

Sukelia cistos daug, jie gali atsirasti parazitų buvimas organizme nuo traumos dėl hormoninių sutrikimų, metabolizmas, ir tt Priklausomai nuo bendrosios būklės nėščiosios, cistas vietą, dydį, augimo tempas, ar cista duoda organų funkciją, sudėtingas ar ne jis yra pasirinktas gydymo strategiją - konservatyvią terapiją (stebėjimas cista, vartojate tam tikrus vaistus, taikoma kompresai, turinčių punkcija) arba chirurginis pašalinimas.

[1], [2], [3], [4]

Ar galima cista turėti nėštumą?

Nesvarbu, ar nėštumas yra įmanomas ar įmanomas esant cistui, daug moterų. Paprastai galima nėštumo cistos buvimu. Kadangi dažnai cistos yra funkcinės pobūdžio, periodiškai atsiranda ir išnyksta savaime. Nėštumas gali būti užkirtas keliomis kiaušidžių cistomis (polycistozė) ir endometrioze. Bet cistos pašalinimas padidina galimybę pastoti vaiką, būtina kreiptis į ginekologą, kuris paskirs tinkamą gydymą - chirurginis pašalinimas cistos ir konservatyvios terapijos, kuria siekiama pašalinti iš cistų susidarymo priežastis.

Kiaušidžių cista ir nėštumo planavimas

Kiaušidžių cistos ir nėštumas planavimas - labai svarbus klausimas ir turėtų būti sprendžiamas kartu su moterimi akušerė-ginekologė. Yra cistos, kurios turi būti aiškiai pirmasis pašalinti, o tada planuoti nėštumą, tai yra - endometrioid, daug, paraovarialnye, gimdos kaklelio cistos, dermoid cistos. Idealiu atveju, pirmiausia turite išgydyti cistas, ir tada planuoti kūdikį nėštumo metu nėra nerimauti, kaip elgtis cista - išnykti ar pradeda didėti ir tapti sudėtingesnis uždegimas, sukimas, kraujavimas, kuris turi neigiamą poveikį nėštumo eigai, ant moteriai sau ir vaikui. Paprastai funkcinių cistų (folikulinių ir liuteinių) buvimas nėra kontraindikacija nėštumo planavimui.

Kaip cista veikia nėštumą?

Kaip cista veikia nėštumą, kelia susirūpinimą daugelis moterų, turinčių cistą. 

• Kista negali jokiu būdu paveikti nėštumo ir vaisiaus vystymosi eigą, be to, kai kurios cistos, pavyzdžiui, funkcinės, gali nėštumo metu išspręsti. 
• Cista nėštumo metu gali pradėti augti dydžio, kuris padidina komplikacijų rizika - sukimo kojų cista, uždegimas ir pūliavimas iš cista, jos plyšimo ir kraujavimo, kuris labai apsunkina nėštumą ir turi neigiamą poveikį nėščiai moteriai ir vaisiui valstybės.

Nėštumas po cistos pašalinimo

Nėštumas po cistos pašalinimo geriau planuojamas praėjus tam tikram gydymo kursui, normalizuojant hormoninį fono. Tai užtrunka nuo dviejų mėnesių iki šešių mėnesių, maždaug tuo pačiu metu, kai reikia atkurti kiaušidžių funkciją. Kai nėštumas atsiranda po cistos pašalinimo, moteris turi būti įregistruota laiku ir reguliariai stebėti pas gydytoją.

Simptomai cistos nėštumo metu

Nėštumo metu gali nebūti cistos simptomų arba jie gali būti nespecifiniai - gali pasireikšti sunkumas ir skausmas pilvo apačioje. Su jos komplikacija atsiranda išreikšti cistų simptomai (niežėjimas, sukimas, plyšimas). Tokiais atvejais yra padidėjusi temperatūra, stiprus pilvo skausmas, slėgio sumažėjimas, sąmonės sutrikimas, šaltas prakaitas ir šviesi oda. Tam reikia skubios chirurginės intervencijos.

Cista ankstyvuoju nėštumu

Ankstyvosios nėštumo stadijos cistą galima aptikti ultragarsu. Paprastai ankstyvose nėštumo stadijose cista neigiamai veikia moters kūną ir vaiką. Be to, manoma, kad cistų buvimas ankstyvosiose stadijose yra normos variantas dėl moters kūno pertvarkymo. Gana dažnai ankstyvo nėštumo metu rasti cistai gali išspręsti. Pasirodžiusi cistos ankstyvosiose stadijose, būtina atidžiai stebėti, kad būtų išvengta galimo komplikacijų.

[5], [6], [7], [8]

Dešinės ar kairiosios kiaušidės cistos nėštumo metu

Dešinės ar kairiosios kiaušidės cista nėštumo metu paprastai yra besimptomiai. Ir nėščiajai moteriai iš tiesų nėra svarbu, kur yra cista - dešinėje ar kairėje. Klinikinės apraiškos skirtumai gali pasireikšti, jei cista yra sudėtinga. Kai apsunkinaite tinkamo kiaušidės cistą, ūmus skausmas blogiau linkęs į dešinę, o taip pat ir gleivinės padėties artumas, skausmas gali imiduoti apendicitą. Kai apsunkinaite kairiojo kiaušidės cistą, ūminis skausmas gali būti pažymėtas labiau kairėje.

[9], [10], [11], [12]

Geltona kūno cista (liuteinis) nėštumo metu

Geltonosios kūno cistos (liuteino) paprastai nėštumo metu neveikia. Geltonos kiaušidės kūno kista yra funkcinė, susidariusi dėl skysčio kaupimosi vietoj geltonos kūno, dėl folikulo plyšimo. Retais atvejais cista gali užpildyti krauju. Tai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų ir beveik visada išnyksta savaime.

Klinikoje geltonos kūno cistos nėra, tačiau kartais gali būti pastebėti specifiniai simptomai, tokie kaip apatinės nugaros dalies sunkumas ir jautrumas. Labai retais atvejais geltos kūno cistą komplikuoja sukimas ar plyšimas, kuris lydimas ūmų skausmo, sumažėjusio slėgio, blyškios odos ir reikalauja chirurginės intervencijos.

Aptikus geltonkūnio cista nėštumo metu, nesijaudinkite, nes šiuo atveju atlieka cistą geltonkūnio funkciją - ty, gamina hormoną progesteroną, kuris yra būtinas išsaugojimo ir tinkamai nėštumo eigai. Cista skiriasi nuo geltonojo kūno tik jo struktūroje. Paprastai geltonos kūno cista yra iki 12 nėštumo savaičių, o po to palaipsniui išnyksta. Taip yra dėl to, kad geltos kūno cistos funkcija dabar pradeda vykdyti suformuotą placentą. Tačiau bet kuriuo atveju atidžiai stebint cistą reikia visą nėštumą naudojant ultragarsą.

Endometrioidinė kiaušidžių cista ir nėštumas

Endometrioidinė kiaušidžių cista ir nėštumas - prieštaringas klausimas. Daugeliu atvejų jis yra laikomas cista gali sukelti nevaisingumą, nors yra nėščios moterys, kurie tiksliai nustatyti šią kiaušidžių cistos tipą. Kas yra endometrioidinė cista? Endometrioid kiaušidžių cistos - vienas iš ligos simptomų, tokių kaip endometriozė, gimdos sluoksnis, kai vidaus ląstelių (endometriumo) nėra būdingi jų vietose, šiuo atveju kiaušidžių. Endometrioidinė cista, ypač maža, gali neatrodyti kliniškai apskritai ir yra aptikta atsitiktinai ultragarsu. Su dideliais tokios cistos dydžiais galima pastebėti šiuos simptomus: 

• menstruacinio ciklo sutrikimai, 
• Galima izoliuojanti tepimo charakteristiką prieš kritines dienas ir po jų. 
• stiprus skausmas kritinėmis dienomis, 
• skausmas lytinių santykių metu arba defekacija, 
• neįmanoma įsivaizduoti vaiko.

Pašalinus endometrioidinę cistą, nėštumo galimybės yra labai didelės. Be to, kuo anksčiau tokios cistos gydymas, tuo mažiau traumatiškas, duoda geriausią rezultatą ir palankią prognozę.

[13], [14], [15], [16], [17]

Kodėl endometrioidinė cista gali sukelti nevaisingumą? 

• Endometriozė visada lydima moters hormoninio fono pažeidimo, kuris gali sukelti nevaisingumą. 
• pakeista kiaušidės cistos struktūra sutrikdo jo veikimą. Nes Endometriozė būdinga sukibimui, kartu su jungiamojo audinio plitimu, todėl kiaušialąstė negali palikti kiaušidės, o jos apvaisinimas tampa neįmanomas.

Tačiau yra atvejų, kai tokią cistą nustato nėščia moteris, o šis nėštumas pasibaigia sveiko vaiko gimimu. Todėl vienareikšmiškai pasakyti, kad endometrioidinė cista sukelia nevaisingumą ne visada yra tiesa, nors visa tai priklauso nuo endometriozės ekspresijos laipsnio.

Kai nėščios moters tam tikros rūšies cistų pirminis aptikimas ultragarsu neturėtų jai kelti nerimo, tk. Tokiais atvejais cista yra nedidelio dydžio, nesukelia nepatogumų ir nesudaro sunkumų nėštumo eigai. Tačiau verta atidžiau pažvelgti į nėščios moters būklę tiek gydytojams, tiek jos partneriams. Dažnai po vaiko gimimo moteris yra kviečiama pašalinti šią cistą.

Folikulinė kiaušidžių cista ir nėštumas

Folikuliarinės kiaušidžių cista ir nėštumas - jų santykiai? Folikulinės cistos yra funkcinis, kyla, kai dėl kokios nors priežasties nėra ovuliacijos ir ovocitų brandinimo in situ suformuotos buteliuko skystų turinį. Ir nuo to laiko ovuliacija nebuvo, tada vaiko samprata neįvyks. Tačiau tai nereiškia, kad nėštumas yra visiškai neįmanomas, kitoje kiaušidėje gali atsirasti ovuliacija, dėl kurios gali pasireikšti nėštumas. Tais atvejais, kai nėštumas yra folikulų cistų buvimas, tai gali įvykti be komplikacijų, ypač jei cista yra nedidelė (iki 6 cm), be to, cista gali išnykti dėl jų pačių į 15-20-osios savaitės. Bet kartais folikulų cistų buvimas yra pavojinga nėščioms moterims, nes cista, ypač jei jis yra didelis (daugiau nei aštuoni centimetrai) ir toliau augs, tai gali būti sudėtinga: 

• Kiaušidės ar cistos kojų sukimas, atsirandantis kūno padėtyje. Iš cistos pusės yra staigus skausmas, sumažėjęs kraujo spaudimas, šalto prakaito išvaizda ir baimės jausmas. Šiuo atveju būtina skubi chirurginė intervencija. 
• Cisto plyšimas (10-15% atvejų), kuris pasireiškia aštriu auskarinčiu skausmu. Parodyta avarinė chirurginė terapija. 
• Vidaus kraujavimas, kuris atsiranda, kai kraujotakos lūžio vieta yra kraujyje. Klinikinis vaizdas priklauso nuo kraujavimo sunkumo, galimo odos bėrimo, slėgio sumažėjimo, mieguistumo, slopinimo iki šoko būklės. Gydymas - dažnai chirurginė operacija.

Atsižvelgiant į galimas folikulinės cistos komplikacijas, būtina atidžiai stebėti nėščią moterį ultragarsu prižiūrint. Jei padidėja cista, chirurginio pašalinimo klausimas bus svarstomas - laparoskopiškai arba pilvo sienelės pjūvyje, kad būtų išvengta komplikacijų.

[18], [19], [20]

Paravirusinė cista ir nėštumas

Parovarinė cista ir nėštumas paprastai netrukdo vieni kitiems. Kadangi tokia cista su savalaikiu aptikimu ir gydymu išlaiko gebėjimą įsivaizduoti vaiką. Paravariar cista susidaro ne kiaušidėse, bet ir audiniuose, esančiuose šalia jo. Ši cista yra gerybinio pobūdžio, jos didelių dydžių atveju gali būti sukimas, plyšimas, suplakimas, kaip ir kitose cistose, kuris sukelia komplikacijas.

Mažo dydžio parovovinė cista nėra kliniškai akivaizdi ir yra nustatyta netikėtai atliekant ultragarsinį tyrimą, geriau pirmiausia pašalinti tokią cistą ir paskui planuoti nėštumą. Dažniausiai parovariarinė cista pirmą kartą diagnozuojama nėštumo metu, todėl reikia labai atsargiai ją stebėti, nes nėštumo metu parovario cista gali augti ir pasiekti milžinišką dydį (10-30 cm) dėl hormoninių pokyčių organizme.

Tokios cistos gydymas yra tik chirurginis, nes parovario cista savaime nesprendžia savarankiškai ar priklausomai nuo vaistų. Dažniau laparoskopinis cistos pašalinimas, retesnė laparotomija (priekinės pilvo sienelės pjūvis). Kai šią cistą pirmą kartą nustato nėštumo metu, rekomenduojama ją pašalinti laparoskopiškai, nelaukiant, kol cista pasiektų didelį dydį.

Gimdos kaklelio (endokervinės) ir nėštumo metu

Gimdos kaklelio (endokervikos) ir nėštumo cista dažnai neatitinka vieni kitų trukdžių. Gimdos kaklelio cistos (sulaikymo cistos) - yra pilnas gleivių ir išplėstas gimdos kaklelio liaukos, kuri atsiranda dėl uždegimo procesų gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalą ploto, o traumų ir infekcijų: 

• abortai 
• gimdymas 
• intrauterinių prietaisų buvimas, 
• instrumentinio tyrimo metodai.

Gimdos kaklelio cista yra ne virsta piktybinės forma, neprisideda prie hormoninių pokyčių, jis neturi įtakos nėštumo ir vaisiaus vystymuisi kursą. Tačiau šiuo cista gali išsivystyti virusus ir bakterijas, kurios lydi uždegimas plėtros gimdos kaklelio, makšties, gimdos, jos vamzdžiai ir kiaušidės, kuri gali būti priežastinis veiksnys negimdinio nėštumo ar nevaisingumo. Be to, didelės cistos gimdos kaklelio gali sukelti susiaurėjimas gimdos kaklelio kanalą, ir ji tarnauja kaip papildoma priežastinio veiksnys, prisidedantis prie nevaisingumo. Cistos gimdos kaklelio ne išgydė spontaniškai kaip padaryti naudojant vaistus, būtina pašalinti - chirurginiu būdu arba naudojant radijo bangų metodu, lazerio ar krioterapija.

Nėštumo metu atsiradusi gimdos kaklelio membrana nesikiša į jo eigą ir gimdymo procesą. Ši cista gydoma po gimdymo, kai baigsis kraujavimas. Cista yra atidaryta ir nusausinta. Kartais, jeigu cista yra darbo vietos kaklelio įpjovimo (plyšimo) vietoje, tai gali pažeisti jo vientisumą ir spontaniškai išskaidyti.

[21], [22], [23]

Placentos cista nėštumo metu

Placento cista nėštumo metu yra uždegimas: 

• ankstyvas nėštumas - placentos cistos susidarymas yra adaptyvusis atsakas, kuris apsaugo nuo uždegimo poveikio ir laikomas normos variantu (iki 20 savaičių). 
• Placentos cistos susidarymas vėlyvojo nėštumo laikotarpiu liudija apie neseną uždegimą placentoje.

Placentos cisteje nėra kraujo tiekimo, ir jis yra atskirtas nuo visos placentos. Vienos, mažos placentos cistų atveju tai jokiu būdu neveikia vaisiaus būklės. Ir jei banginiai yra daugiskaitos, didelės, tada galima pastebėti placentos nepakankamumą, vaisius gali nepasiekti pakankamai deguonies, kuris paveiks jo vystymąsi. Tokiais atvejais reikia užkirsti kelią fetoplacento nepakankamumui, nurodant tinkamus vaistus. Nėštumo valdymo taktiką, esant placentos cistams, pasirenka akušeris-ginekologas.

[24], [25], [26], [27]

Funkcinė cista ir nėštumas

Funkcinė cista ir nėštumas gali sėkmingai egzistuoti vienu metu. Ši cista yra labiausiai paplitusi cistinės edukacijos forma ir viena iš saugiausių. Paprastai jis yra mažo dydžio ir gali spontaniškai rezorbuoti. Klinikiniai simptomai nėra pasireiškę. Funkcinė kiaušidžių cista yra padalinta į: 

• Folikulus - susidaro kiaušinio brendimo vietoje, ovuolei nebuvo. 
• Luteinovuyu - susidarė vietoj geltonos kūno po folikulo plyšimo (geltonosios kūno cista).

Atsižvelgiant į funkcinės cistos fone, gali atsirasti nėštumas. Tokios cistos buvimas nėštumo metu paprastai nepažeidžia jo ir neveikia vaisiaus vystymosi. Bet kartais, didėja dydžio, cistos gali duoti komplikacija - torsiono kojos cistų arba kiaušidžių cistų plyšimas ir kraujavimas, kuris yra lydi stiprus klinikinio vaizdo - aštrus skausmas, sumažintam slėgiui, išblyškusi oda, šaltas prakaitas, ir tt Sudėtinga cista reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Todėl nėščios moters funkcinės cistos buvimas reikalauja griežtos ultragarsinės kontrolės nėštumo metu. Esant įtarimui laipsniškai padidinti cistą, gali būti svarstomas jo pašalinimo nėščia moteris klausimas, laukiant komplikacijų. Tačiau daugeliu atvejų funkcinė cista savaime išsiskiria nėštumo metu.

Dermoidinė kiaušidžių cista ir nėštumas

Dermoidinė kiaušidžių cista ir nėštumas reikalauja atidžiai stebėti. Dermoidinė cista yra gerybinis kiaušidžių auglys, atsiradęs dėl embrionų vystymosi pažeidimo. Dermoidinė cista yra žmogaus kūno audiniai - oda, plaukai, nagai, dantys ir kt. 90% atvejų ši cista yra vienpusė. Būdingas dermoidinės cistos požymis yra pastovus, lėtas augimas. Todėl kuo anksčiau jis pašalinamas, tuo geriau.

Kai dermoidinė cista pirmą kartą nustatoma nėštumo metu, būtina griežtai stebėti. Vaiko vystymuisi tokios cistos nėra, tačiau nėštumo eiga gali apsunkinti. Nes gimdos augimas lydi kai kurių poslinkių įstaigų, įskaitant dermoid cistos, kurios gali sukelti jo sukimas, pažeidimo ir jos išeminės nekrozės, pokyčius arba į jos vientisumo pažeidimus. Todėl nėštumo metu aptinkama dermoidinė cista gali būti pašalinta. Pašalinkite cistą po 16 nėštumo savaičių, jei nėra jokių anksčiau pašalintų nurodymų. Kartais, ne gydytojo nuožiūra, priklausomai nuo iš dermoid cistos, galimų stebėjimo taktikos už jo matmenų ir pašalinti jį po gimimo.

[28], [29], [30], [31]

Inkstų inkstai nėštumo metu

Inkstų cistą nėštumo metu reikia atidžiai stebėti gydytojas. 

• Jei cista yra viena (vieniša), maža ir nekomplikuota dėl inkstų hipertenzijos, tada nėštumas yra įmanomas, tęsiasi be komplikacijų ir baigiasi saugiai. 
• Polikistozė - daugybė cistų tiek inkstuose, tiek nėštumo metu yra nepalanki. Polikistinė inkstų liga yra paveldima liga, ji yra reta, ir nėštumo išsaugojimas šioje patologijoje yra išspręstas atskirai, priklausomai nuo inkstų funkcinių sutrikimų sunkumo. Dažnai moterims, sergančioms policistine inkstų liga, nerekomenduojama nėštumo, tk. Jiems būdinga ankstyva inkstų funkcijos nepakankamumo raida, kurią apsunkina nėštumas, taip pat pasunkėja lėtinis peliolefretas. Pacientams, sergantiems polycistozu vėlyvojo nėštumo metu, dažnai pasireiškia hipertenzija ir eklampsija, o šio vaisto perdavimas yra paveldimas jo vaiko. 
• Su daugybe inkstų piramidžių (smegenų inkstų) cistų, paprastai neprogresuoja inkstų nepakankamumas. Danae patologija yra dvišalis ir jam būdingas skausmas juosmens srityje, hematurijos ir pyjūros buvimas. Nėštumas šioje patologijoje yra įmanomas, jo eiga paprastai yra palanki. Galbūt pyelonefrito paūmėjimas nėštumo metu.

Bartolino liaukos cista nėštumo metu

Bartholino liaukos cista nėštumo metu yra ribota makšties išvakarėse esančios liaukos sekrecijos kaupimas dėl jo kanalo užsikimšimo. Yra cista dėl: 

• lytiniu keliu plintančios infekcijos - chlamidija, gonoreja, trichomoniazė, 
• nespecifinės infekcijos - streptokokas, E. Coli, 
• sumažinti imunitetą, 
• asmens higienos pažeidimai, 
• trauma epiliacijos metu 
• dėvi tvirtą apatinį trikotažą, 
• buvimas lėtinių infekcijos kamščių organizme.

Jei cista nėra sudėtinga, tai yra beveik neskausminga ir yra didelių labia srities patinimas (jo apatinė dalis). Maža Bartolino cista yra besimptomiai ir atsitiktinai aptikta, kai ją tiria ginekologas.

Yra didelė tikimybė, kad komplikuoja cistos - ji padidėja, padidėja uždegimas ir susidaro abscesas. Kas kliniškai pasireiškia pablogėjusi būklė, padidėjusi temperatūra, skausmas tarpinės srities srityje. Todėl nėštumo metu atsiradusios Bartholin geležies cista turi būti pašalinta - ji prasiskverbia ir pakelia turinį (tai reiškia nekompinę cistą).

Jei yra sudėtingos cistos - ji yra atidaryta ir nusausinta. Tokiu atveju gydymas antibiotikais gali būti skiriamas priklausomai nuo infekcijos, kuri ją sukėlė (specifinė arba nespecifinė), nes infekcijos, ypač specifinės, - trichomonas, gonokokas ir kt., gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus. Jei nėra infekcijos, o tai patvirtinta laboratoriniais duomenimis, tai yra galimybė disbakteriozei ir būtina normalizuoti makšties mikroflorą.

[32], [33], [34]

Kino dantis nėštumo metu

Dantų cista nėštumo metu yra pakankamai rimta liga, kuri gali pablogėti. Ankstyvosiose stadijose dantiuko cista gali būti aptikta tik rentgenologiškai, nėra klinikinės simptomatologijos. Simptomai atsiranda tik tada, kai cista yra sudėtinga - uždegimas ir uždegimas, tai yra papildomas infekcijos šaltinis, kuris gali neigiamai paveikti nėštumo eigą. Šiuo požiūriu stomatologai rekomenduoja prieš nėštumą planuoti atlikti rentgenologinį burnos ertmės tyrimą, kad būtų galima laiku pašalinti esamas burnos ertmės problemas ir taip pašalinti infekcijos židinius.

Nustatyta danties cista turi būti pašalinta, tačiau, deja, nėštumas nėra labai geras laikas tokioms veikloms. Todėl, jei yra galimybė atidėti chirurginę intervenciją, geriau palaukti. Bet uždegimas ir festering cistos danties atveju turite nedelsdami jį išimkite pašalinti pūliuojančiu židinį infekcijos, užkirsti kelią jos tolesnį plitimą, taip, kad nebūtų našta nėštumą. Priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, cista bus pašalinta atskirai arba bus išstumta danties gala arba dantis bus pašalintos kartu su cista.

[35], [36], [37], [38]

Krūtinės nėštumas ir cista

Nėštumas ir krūtinės cista yra visiškai suderinami. Krūties cista nėštumo metu gali išnykti, išlikti nepakitusi arba padidėti. Krūtinės cistos atsiradimas ar padidėjimas nėštumo metu yra susijęs su moters hormoninės būklės pokyčiais - estrogeno ir hormono prolaktino padidėjimu. Tačiau, kaip taisyklė, nėštumas ir maitinimas krūtimi neturi jokios įtakos pieno liaukos cistoms.

Nėštumo metu nereikia mažų cistų buvimo pieno liaukoje. Jei pastebima didelė cista, galima apsvarstyti jos punkto klausimą, po kurio į orą įvedamas cistas į ertmę, siekiant sulyginti jo sienas.

Moterų, sergančių krūties cistos rekomenduojama laikytis subalansuotos dietos dėl metabolizmo (vadinamasis anti-estrogenai dietos) normalizavimo - liesa mėsa, pieno produktais, žuvimi, valgyti vaisių ir daržovių, grūdų. Būtina sumažinti riebalinių maisto produktų, šokolado ir kavos suvartojimą, dėl ko padidėja cholesterolio kiekis, vėliau papildomai susidaro estrogenai. Nėščios moterys su pieno liaukų cistomis turi reguliariai stebėti akušerio-ginekologo.

Skydliaukės cista ir nėštumas

Skydliaukės cista ir nėštumas, kaip taisyklė, nesudaro vienas kito. Skydliaukės cista dažnai pasireiškia nėštumo metu dėl: 

• jodo trūkumas organizme 
• pokyčiai hormoniniame fone, 
• sumažinti imunitetą, 
• galimi uždegiminiai procesai skydliaukėje, 
• nervų įtampą.

Su nereikšminga skydliaukės liaukos cista, nėra klinikinių apraiškų. Dėl padidėjusios cistos, dėl netoliese esančių organų suspaudimo, gerklėje gali atsirasti galvos svaigimas, kosulys, sunku rijoti, diskomfortas kakle. Jei cista uždegimas ir nudegimas yra sudėtingas, temperatūra pakyla, bendra būklė blogėja, o tai reikalauja chirurginio gydymo, tačiau tai labai retai. Iš esmės, skydliaukės cista nėštumo terapijoje nereikalauja ar nesudaro sunkumų. Tačiau jūs turite atidžiai stebėti visą savo nėštumą (palpacija, skydliaukės ultragarsas, skydliaukės hormonų kraujo tyrimas). Jei yra didelė nekompuota cista, jos pašalinimas atidedamas į gimdymo laikotarpį.

[39], [40], [41]

Kokcigozinė cista nėštumo metu

Kokcikso cista nėštumo metu yra labai reta, nes moterims ji yra tris kartus retesnė nei vyrams. Krūtinės dalies cista (epitelio coccygeal passage) yra įgimta odos pažaidos forma ir eliminuojama tik operacija.

Cista gali egzistuoti ilgą laiką, o ne išreikšti save. Komplikacijų atveju, cistos - bakterinės infekcijos pritvirtinimas, nusišluostymas, fistulės susidarymas, skausmas kaklo šaknyse, temperatūra pakyla, sutrikdoma bendra sveikata. Kai komplikuodama cistą, reikia chirurginės intervencijos ir tolesnio gydymo antibiotikais. Todėl, jei prieš nėštumą randama kokcikso cista, geriau ją pašalinti planuojamoje eilėje, nelaukiant komplikacijų. Tačiau, jei nėštumo metu koccyksinė cista randama, gydymo klausimą sprendžia akušeris-ginekologas kartu su chirurgu.

[42], [43], [44], [45], [46]

Makšties cista nėštumo metu

Iš makšties cistos nėštumo metu dažniausiai pasireiškia skysčių sekrecijos sutrikimai. Paprastai makšties cista turi asimptominį kursą, tačiau būtina stebėti visą nėštumo laikotarpį. Paprastai tokia cista nėštumo metu nepašalinama. Kartais nėščios moterys su dideliu makšties cistu yra paūmintos ir čiulpti jos turinį, tačiau tai nėra ilgas, nes Cistas vėliau vėl užpildyta paslaptimi ir padidėjo. Radikalinis šalinimas atliekamas po gimdymo. Tuo atveju, kai makšties cista gali trukdyti gimimo procesui per natūralų gimdos kanalą, nėščia moteris turi cezario pjūvį.

Sindromas nėštumo metu

Smegenų cista iš nėštumo nėra dažnas atvejis. Jei cista ilgą laiką buvo nėštumo laikotarpiu, tada nėštumas jo neveikia, tačiau gali būti, kad cista padidės. Gana dažnai, esant smegenų cistui, kaip ir bet kuriai kitai smegenų patologijai, atliekama cezario pjūvio operacija. Nes tai yra optimalus būdas pristatyti smegenų patologijos sąlygomis tiek moterims, tiek vaikui. Tai yra pavojinga eiti į gimimą per natūralų gimdymo kanalą, nes moteris gali prarasti sąmonę, o pastangų metu ir cistoje, dėl kurios gali atsirasti jos plyšimas.

[47], [48], [49]

Tinklainės kiaušidžių cista ir nėštumas

Tinklainės kiaušidės cista ir nėštumas yra gana dažnos ir, kaip taisyklė, netrukdo vieni kitiems. Tinklinės cistos sukelia kiaušidžių liaukų kanalų užsikimšimas, o rezultatas yra sekretų skiltis. Tokių cistų priežastis dažniausiai yra uždegiminis procesas kiaušidėse. Tinklainės cistos gali būti - folikulinės, liuteinės ir parovaryalinės, taip pat gali pasireikšti su endometriozė. Tokių cistų klastingumas priklauso nuo to, kad jie niekaip negali pasireikšti, o vėliau tampa sudėtingi ir kenkia kūnui, todėl jiems reikia dinaminio stebėjimo, ypač nėštumo metu. Nors dauguma sulaikymo cistų yra funkcinio pobūdžio, jie sugeba išspręsti save ir neigiamai neigiamai veikia nėštumo eigą.

Parauretracinė cista nėštumo metu

Dėl uždegimo ar traumos parureterinės cistos (odos liaukos cista) susidaro šalia šlaplės burnos. Neskiepyta cista nesukelia jokių klinikinių simptomų ir yra nustatyta netyčia ginekologinio tyrimo metu. Parauretracinė cista nėštumo metu paprastai neturi įtakos jos progresui ir gimdymo procesui. Tik didelio dydžio atveju galima pakeisti taktikos vykdant darbą Cezario pjūvio kryptimi, kuri yra labai reta. Jei para-uretrinė cista neužsidega uždegimu, nesukelia skausmo, tada nėštumo metu ji nedaro įtakos. Nes po operacijos, į susiaurėjimai, rando audinį formavimas, kuris negali atlaikyti apkrovą gimdymo metu, po kurio plyšimo mažųjų lytinių lūpų ir patraukti lakūninius regioną ir pati šlaplės.

Cistos plyšimas nėštumo metu

Cistos plyšimas nėštumo metu yra labai rimta komplikacija, yra labai reta vėlai aptikti cistas ir gydymo nėščiai moteriai medicinos pagalbos atveju (vėliau tampa registruotas, atitinkamų tyrimų stoka).

Dėl cistos plyšimas rodo smarkaus bendros būklės - karščiavimas, stiprus pilvo skausmas, galbūt kraujavimas iš lytinių organų, pykinimas, vėmimas, sutrikusi sąmonė, blyškumas, odos, patenka į kraujo spaudimą. Kai cista išsiveržia, jo turinys gali patekti į pilvo ertmę, kartu su dideliu procentiniu peritonitu. Ir tai yra reali grėsmė sveikatai ir gyvenimui, tiek nėščiai motinai, tiek vaisiui. Ši komplikacija reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Todėl, siekiant išvengti tokių sunkių komplikacijų reikia laiko užsiregistruoti, eiti per visus būtinus patikrinimus ir būti griežtai prižiūrint ir Akušerė-ginekologė nėštumo metu, ypač jei jums rasti bet, net nekenksmingas cistos.

[50], [51], [52]

Ar cista pavojinga nėštumo metu?

Nesvarbu, ar cista yra pavojinga nėštumo metu, yra sudėtingas klausimas. Niekas nežino, kaip kinta nėštumo metu. Cista gali išlikti nepakitusi arba net išspręsti, kas dažniausiai pasitaiko ir nėštumas pasibaigs saugiai. Ir jeigu cista pradeda didėti, tai tampa pavojinga nėščiai ir vaisius, nes ji gali būti sudėtinga ir nėštumo metu ją reikia nusiurbti chirurginiu būdu, kad būtų galima išsaugoti nėščios ir kūdikio sveikatą ir gyvenimą.

Ką daryti su cista nėštumo metu?

Ką daryti ar padaryti cistos metu nėštumo metu kiekviena nėščia moteris, kuri sužinojo, kad cista užsiima klausimu. Pagrindinis dalykas yra ne paniką, bet atkreipti dėmesį į jūsų padėtį ir sveikatą, reguliariai atlikti egzaminą su akušeriu-ginekologu ir egzaminu (ultragarsu, būtinais laboratoriniais tyrimais). Esant mažiausiam kūno keitimui, pasakykite gydytojui, kad laiku diagnozuosite problemą ir pradėsite gydymą, taip išvengsite galimų ciklo komplikacijų (torsiono, plyšimo, kraujavimo). Ir tokiu būdu apsaugoti save ir savo dar negimusio vaiko sveikatą.

Ką daryti, jei gydytojas sumaišo nėštumą su cista?

Kad supainioti nėštumą su cista neįmanoma, ypač atliekant ultragarso tyrimus. Tokią klaidą gali padaryti tik nepatyręs ir nekompetentingas specialistas.

Cistų gydymas nėštumo metu

Paprastai cistos gydymas nėštumo metu nėra atliekamas, ypač jei tai yra funkcinė, o ne didelio dydžio cista, kuri savaime gali išnykti. Apskritai nėštumo metu stebėjimo taktika pasirenkama reguliariai ultragarsu. Bet su augančiais cistos, kai yra komplikacijų rizika (sukimas, plyšimas, kraujavimas), gali atlikti punkcija su aspiracija cista turinį ar pašalinimo naudojant laparoskopija, kartais laparotomija, po gydymo antibiotikais skyrimo. Kirstų chirurginis pašalinimas atliekamas antrąjį nėštumo trimestrą (praėjus 16-18 savaičių), pašalinus anksčiau, padidėja persileidimo rizika.

Laparoskopija kiaušidžių cistos nėštumo metu

Kiaušidžių cistos laparoskopija nėštumo metu, jei būtina, yra optimalus ir saugiausias būdas pašalinti cistą tiek nėštumo metu, tiek vaisiui. Laparoskopija yra mažai trauminė chirurginė procedūra, kuri užtikrina puikų matomumą ir žymiai padidina vidinius organus su mažomis skylutėmis priekinėje pilvo sienelėje. Su Trocar tris skyles ant priekinio pilvo sienos, įdėta į vieną skylę kamera, per kurią vaizdas bus rodomas ekrane, kitų dviejų skylių švirkščiamas specialius chirurginius instrumentus, pagal kurį yra pašalinamas, o cista.

Cistos pašalinimas nėštumo metu

Pašalinti cistos nėštumo metu atliekama dažniausiai skubius atvejus, kai cista komplikavo sukimas, uždegimas, kraujavimas ir būtinybę išsaugoti nėščiai moteriai ir vaisiui gyvenimą. Nėščioms moterims kista pašalina laparoskopiją (dažniausiai) ir laparotomiją - per priekinę pilvo sieną. Anestezija gali būti vietinė, regioninė ir bendra. Anestezijos pasirinkimas priklauso nuo kiekvieno konkretaus atvejo ir nuo chirurginės intervencijos dydžio.

[53], [54], [55]