Žemas testosterono kiekis vyrams trumpina gyvenimo trukmę

Šiandien žurnale „Annals of Internal Medicine“ paskelbtame tyrime teigiama, kad žemas testosterono lygis vyrams gali reikšti trumpesnę gyvenimo trukmę.

Vakarų Australijos universiteto tyrėjai kartu su mokslininkais iš Australijos, Šiaurės Amerikos ir Europos atliko sisteminę 11 tyrimų, kuriuose dalyvavo daugiau nei 24 000 dalyvių, apžvalgą ir metaanalizę.

Tyrimo tikslas buvo ištirti lytinių hormonų ir mirtingumo rodiklių bei širdies ir kraujagyslių ligų rizikos ryšį vyresnio amžiaus vyrams.

Jie padarė išvadą, kad žemas pradinis (endogeninis) testosterono kiekis vyrams buvo susijęs su padidėjusia mirtingumo dėl visų priežasčių rizika, o labai žemas testosterono kiekis – su padidėjusia mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų rizika.

Savo pareiškime tyrėjai teigė, kad jų tyrimas paaiškina ankstesnius prieštaringus duomenis apie lytinių hormonų ir pagrindinių vyresnio amžiaus vyrų sveikatos rodiklių sąsajas.

Išsami informacija apie žemo testosterono lygio ir mirtingumo rizikos tyrimą

Jie nagrinėjo perspektyvinius kohortos tyrimus, anksčiau apibrėžtus paskelbtoje sisteminėje apžvalgoje, kuriuose dalyvavo „bendruomenėje gyvenantys vyrai, kurių bendra testosterono koncentracija buvo išmatuota masių spektrometrijos metodu ir kurie buvo stebimi mažiausiai penkerius metus“.

Komanda analizavo individualius pacientų duomenis, kad suprastų ryšį tarp pradinio hormonų lygio (bendro testosterono, lytinius hormonus surišančio globulino, liuteinizuojančio hormono, dihidrotestosterono ir estradiolio) ir santykinės širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, mirčių nuo širdies ir kraujagyslių ligų bei mirčių nuo visų priežasčių rizikos.

Remiantis duomenimis, tyrėjai pažymėjo, kad tik vyrai, kurių bendra testosterono koncentracija yra maža, padidino bendro mirtingumo riziką.

Jie pranešė, kad pagrindinis atradimas buvo tas, jog vyrams, kurių testosterono koncentracija yra mažesnė nei 7,4 nmol/l (<213 ng/dl), padidėjo visų priežasčių sukelto mirtingumo rizika, nepriklausomai nuo liuteinizuojančio hormono (LH) koncentracijos.

LH yra cheminis pasiuntinys kraujyje, kontroliuojantis tam tikrų ląstelių ar organų veiklą ir atliekantis svarbų vaidmenį vaikų lytiniam vystymuisi bei suaugusiųjų vaisingumui.

Duomenys parodė, kad vyrams, kurių testosterono koncentracija yra mažesnė nei 5,3 nmol/l (<153 ng/dl), padidėjo širdies ir kraujagyslių ligų mirties rizika.

Tyrimo redakcijos straipsnio autorius pažymėjo, kad metaanalizė yra ypač vertinga dėl griežtos metodologijos.

Tyrėjai teigė, kad jų tyrimas yra pirmasis tokio pobūdžio tyrimas, kuriame atliekama pagrindinių perspektyvinių kohortos tyrimų IPD metaanalizė, naudojant masių spektrometriją, kuri laikoma tiksliausiu testosterono matavimo metodu, taip pat gali tiksliai išmatuoti DHT ir estradiolį.

Norėdami atlikti IPD metaanalizę, tyrėjai surinko pirminius duomenis iš devynių įtrauktų tyrimų ir iš naujo išanalizavo apibendrintus duomenis. Jie teigė, kad tai leido „atlikti sudėtingesnę sujungtų duomenų iš kelių tyrimų analizę ir patikimesnį sąsajų patikrinimą“.

Reakcija į žemo testosterono tyrimą

Dr. Yu-Ming Ni, kardiologė ir lipidologė iš „MemorialCare“ širdies ir kraujagyslių instituto Orange Coast medicinos centre Kalifornijoje, teigė, kad tyrimas neaiškus, kodėl tiriamųjų testosterono lygis buvo žemas.

„Gali būti daug priežasčių, įskaitant nutukimą, kepenų problemas, vaistų sąveiką ir kitas hormonines žemo testosterono lygio priežastis“, – teigė Ni, kuri nedalyvavo tyrime. „Jei tolesni tyrimai to nepaaiškins, lieka neaišku, ar žemas testosterono lygis sukelia širdies ir kraujagyslių ligas, ir būtų neprotinga ir potencialiai pavojinga manyti, kad žemo testosterono lygio gydymas hormonų pakaitine terapija sumažins širdies ligų riziką.“

Ni citavo vieną „New England Journal of Medicine“ paskelbtą tyrimą, kuriame nustatyta, kad hipogonadizmo gydymas testosterono pakaitine terapija nebuvo susijęs su didesniu širdies ligų dažniu „ir tikrai ne su mažesniu širdies ligų dažniu“.

„Taigi, šis tyrimas pateikia įdomios informacijos apie testosterono lygio ir širdies ligų ryšį, todėl reikia tolesnių tyrimų“, – teigė Ni.

Urologas, urologijos onkologas ir Los Andželo „Urology Cancer Specialists“ medicinos direktorius dr. S. Adamas Raminas taip pat pakomentavo, ar vyrai turėtų vartoti testosterono papildus.

„Šis tyrimas patvirtina tai, ką taip pat aptariu su savo pacientais dėl žemo testosterono lygio keliamos rizikos“, – „Medical News Today“ sakė Raminas, kuris tyrime nedalyvavo. „Nors dauguma žmonių testosteroną laiko lytinės funkcijos kontekste, vyriškasis hormonas atlieka daug funkcijų. Tiesa, kad žemas testosterono lygis sumažins lytinį potraukį ir gali sukelti erekcijos disfunkciją.“

Kaip susidoroti su žemu testosterono lygiu?

Raminas teigė, kad žemas testosterono lygis taip pat susijęs su kaulų tankio sumažėjimu, raumenų masės mažėjimu, svorio padidėjimu, nuotaikų svyravimais, nuovargiu ir depresija. Jis teigė, kad žemas testosterono lygis taip pat gali sukelti širdies priepuolius, insultus ir mirtį.

„Mano praktikoje dauguma mano vyresnių, 80–90 metų vyrų pacientų, kurie yra budrūs, aštrūs protiškai, energingi, nepriklausomi, raumeningi ir turi tvirtą laikyseną, turi natūralų testosterono lygį, viršijantį 500, kai kurie – 600–700“, – sakė Raminas.

Jis pridūrė, kad vyrai gali natūraliai padidinti testosterono lygį mažindami pilvo riebalus, miegodami bent 6 valandas kiekvieną naktį ir vengdami perdirbtų maisto produktų.

Raminas pažymėjo, kad vyrai turėtų bent tris kartus per savaitę atlikti bent 30–45 minutes kardio pratimų, kiek įmanoma vengti alkoholio, išgerti daugiau nei 3 litrus vandens per dieną ir per savaitę suvartoti nuo dviejų iki keturių kiaušinių su tryniais.

Jis taip pat teigė, kad vyrams, kurių testosterono lygis žemas, „gali padėti vartoti 25–75 mg DHEA per parą. Tačiau tai turėtų būti daroma prižiūrint gydytojui, siekiant įsitikinti, kad nėra prostatos vėžio“.

Raminas teigė, kad vyrai taip pat gali vartoti nuo 2000 iki 4000 TV vitamino D3. Jis teigė, kad vyrai, kurių testosterono lygis žemas, turėtų vengti papildų, kurių sudėtyje yra estrogeninių junginių ir bioflavonoidų.