Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kaip išlaikyti raumenų masę vartojant svorio netekimo vaistus, pvz., "Wegovy
Paskutinį kartą peržiūrėta: 03.07.2025
Gliukagono tipo peptido-1 (GLP-1) vaistų, tokių kaip „Wegovy“ ir „Mounjaro“, sukūrimas atvėrė naują svorio valdymo erą. Nors šie vaistai gali lemti reikšmingą svorio kritimą, tyrėjai ir sveikatos priežiūros specialistai išreiškė susirūpinimą dėl su tuo susijusio raumeninio audinio nykimo. Šiame specialiame straipsnyje nagrinėjami iššūkiai, susiję su raumenų masės pokyčių, susijusių su svorio kritimu vartojant GLP-1 vaistus, vertinimu, galimas raumenų masės nykimo poveikis ir būdai, kaip ją išsaugoti.
Gyvenimo būdas ir vaistai
Gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sėkmingai numesti svorio, tačiau daugeliui žmonių sunku pasiekti ir išlaikyti sveiką svorį ilguoju laikotarpiu.
Bariatrinė chirurgija gali sukelti reikšmingą ir ilgalaikį svorio kritimą, tačiau paprastai rekomenduojama tik esant sunkiam nutukimui. Priešingai, įrodyta, kad tokie vaistai kaip „Wegovy“ ir „Mounjaro“ sukelia svorio kritimą, beveik prilygstantį bariatrinei chirurgijai.
Kaip Wegovy ir Mounjaro padeda numesti svorio?
GLP-1 agonistai, tokie kaip Wegovy, imituoja virškinamojo trakto išskiriamo GLP-1 hormono veikimą. Šie vaistai:
- stimuliuoja insulino sekreciją,
- sulėtinti skrandžio ištuštinimą,
- sumažinti alkio jausmą.
Kitas hormonas, nuo gliukozės priklausomas insulinotropinis polipeptidas (GIP), atlieka panašias funkcijas, o GIP receptoriai yra dar vienas svorio metimo vaistų taikinys.
Pavyzdžiui, tirzepatidas, parduodamas prekiniu pavadinimu „Mounjaro“, jungiasi tiek prie GLP-1, tiek prie GIP receptorių.
Raumenų praradimo problema
Nors GLP-1 vaistai yra veiksmingi metant svorį, kyla susirūpinimas, kad jie gali prisidėti prie raumenų masės ir funkcijos praradimo.
Raumenų masės ir funkcijos praradimas yra dažnas su amžiumi ir vadinamas sarkopenija. Sarkopenija yra susijusi su:
- sumažėjusi fizinė funkcija,
- gyvenimo kokybės pablogėjimas,
- padidėjusi kritimų, ligų ir mirties rizika.
Gastroenterologas ir nutukimo specialistas dr. Christopheris McGowanas sakė:
„Svorio metimas raumenų masės sąskaita gali sukelti problemų ateityje, įskaitant sumažėjusį bazinį metabolizmą, sumažėjusią jėgą, sumažėjusį fizinį pasirengimą, sumažėjusį kaulų tankį ir padidėjusią svorio atkūrimo riziką. Todėl būtina sutelkti dėmesį į raumenų masės palaikymą.“
Kodėl svorio kritimas susijęs su raumenų masės mažėjimu?
Normalus:
Antsvorio ar nutukimo turintys žmonės paprastai turi daugiau raumenų masės nei normalaus svorio. Numetus svorio, prarandama ir dalis tos raumenų masės.Pagerėjusi raumenų sudėtis:
Svorio metimas paprastai sumažina raumenų riebalų kiekį ir pagerina raumenų sudėtį, bet taip pat sumažina raumenų dydį.Jautrumas insulinui:
svorio metimas padidina raumenų jautrumą insulinui, o tai padeda išvengti raumenų baltymų skaidymo.
Kaip žinoti, ar raumenų masės praradimas yra nesveikas?
Tiesioginių matavimų trūkumas:
daugumoje tyrimų matuojami riebalų ir liesosios masės pokyčiai, o ne konkrečiai raumenų masė. Tačiau liesoji masė apima ne tik raumenis, bet ir kitus audinius (organus, kaulus, skysčius).Vaizdavimo metodai:
magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali tiesiogiai įvertinti raumenų tūrio ir sudėties pokyčius, įskaitant riebalų infiltraciją.Standartų trūkumas:
„Nesveikos“ raumenų masės apibrėžimo ribos dar nėra nustatytos ir priklauso nuo lyties, svorio, ūgio ir kūno masės indekso (KMI).
Kam gresia pavojus?
Labiausiai pažeidžiamos grupės:
- Senyvo amžiaus žmonės, sergantys sarkopenija.
- Žmonės, sergantys osteopenija ar osteoporoze.
- Pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip inkstų nepakankamumas.
- Žmonės, gyvenantys sėslų gyvenimo būdą arba turintys mitybos trūkumų.
Kaip išlaikyti raumenų masę vartojant GLP-1 papildus?
Baltymų mityba:
rekomenduojama suvartoti 1,0–1,2 g baltymų kiekvienam norimo kūno svorio kilogramui. Pavyzdžiui, žmogui, kurio norimas svoris yra 68 kg, reikia 70–80 g baltymų per dieną.Fizinis aktyvumas:
jėgos treniruotės (2 kartus per savaitę po 30 minučių) padeda palaikyti raumenų masę ir pagerinti jų funkciją.Dozės stebėjimas:
Jei šalutinis poveikis, pvz., pykinimas ar pilvo pūtimas, trukdo laikytis dietos, gali tekti koreguoti dozę.Dietologas:
Darbas su dietologu gali padėti jums sudaryti individualų valgiaraštį ir pasiekti optimalų baltymų suvartojimą.Papildai:
Išrūgų baltymų arba aminorūgščių papildai gali būti naudingi didinant raumenų baltymų sintezę.
Išvada
Nors GLP-1 vaistų sukeltas svorio kritimas gali būti susijęs su raumenų masės mažėjimu, šie pokyčiai paprastai būna tokie, kokių tikimasi. Tačiau svarbu sutelkti dėmesį į raumenų masės palaikymą laikantis baltymų turtingos dietos, atliekant fizinį aktyvumą ir prižiūrint gydytojui.