Žmogaus drugio įkandimas: simptomai ir požymiai

Vasara, be visų savo žavesių, slepia ir tam tikrų rūpesčių bei net pavojų. Tokio pavojaus pavyzdys gali būti slieko įkandimas. Jis sukelia ne tik tokias nemalonias pasekmes kaip niežulys, patinimas, bet ir gali sukelti rimtą sveikatos pablogėjimą ir net mirtį, pavyzdžiui, dėl stiprios alerginės reakcijos, anafilaksinio šoko.

Kodėl pavojingas yra erškėčio įkandimas?

Pavojus pirmiausia yra tas, kad gali išsivystyti stipri alerginė reakcija, kuri sukels sunkią būklę ir net mirtį. Neigiamos pasekmės, pavojus gyvybei, kyla, jei išsivysto anafilaksinis šokas, Quincke edema. [ 1 ] Nesuteikus skubios pagalbos, tokios būklės baigiasi mirtimi. Mažiau pavojingos būklės yra patinimas, dilgėlinė, hematoma įkandimo vietoje, stiprus niežėjimas. Jei žmogus nusikaso įkandimo vietą, tai gali sukelti infekciją, uždegiminį procesą, kuris yra ne mažiau pavojingas nei alergija. Sliekų įkandimas taip pat pavojingas, nes žmogui gali išsivystyti uždusimo priepuolis, ypač žmonėms, linkusiems į kvėpavimo takų ligas, sergantiems bronchine astma, bronchitu.

Epidemiologija

Remiantis statistika, dažniausiai įkanda vaikai. Taigi, kas ketvirtą vaiką iki 7 metų įkanda musės. Kas trečią vaiką iki 12 metų įkanda. Anafilaksinis šokas išsivysto maždaug 18 % atvejų. Maždaug 45 % atvejų išsivysto padidėjusi reakcija, kurią lydi sisteminis viso kūno pasireiškimas, temperatūros padidėjimas, ryškus uždegiminis procesas įkandimo vietoje. Apie 35 % atvejų įkandimo vietoje atsiranda patinimas, niežulys, paraudimas, kuris gana efektyviai gydomas specialiai parinkta terapija. [ 2 ], [ 3 ]

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei priklauso žmonės, kurie daug laiko praleidžia lauke: kieme, sode, darže, miesto parkuose, miškuose. Ypač pavojinga, jei netoliese auga kvapni augmenija, žydi gėlės, kurios vilioja vabzdžius. Pavojus padidėja, jei šalia yra maisto produktų ir saldumynų. Tokie saldumynai kaip medus, cukrus, cukraus vata, prinokę vaisiai yra ypač patrauklūs vabzdžiams. Rizika ženkliai padidėja žmonėms, kurie valgo lauke, rengia piknikus, naudoja kvapnią kosmetiką, ypač jei ji turi saldų kvapą.

Pathogenesis

Patogenezė pagrįsta alergine reakcija, kuri išsivysto įkandimo vietoje. Iš pradžių tai yra vietinė reakcija, tačiau vėliau ji gali virsti generalizuota, sistemine reakcija, paveikiančia visą organizmą. Po įkandimo kartu su įgėlimu į organizmą patenka nedidelis kiekis seilių, kurių sudėtyje yra fermentų. Būtent juos žmogaus imuninė sistema suvokia kaip svetimkūnius.

Prasideda imuninė reakcija, kurios tikslas – sunaikinti šį antigeną (alergeną). Tai lydi T ląstelių imuniteto grandies aktyvacija (išsivysto ląstelinis imuninis atsakas). Antrajame etape aktyvuojama B ląstelių imuniteto grandis (humoralinis imuninis atsakas). Pirmiausia vystosi ląstelinės reakcijos ir fagocitozė. Limfocitai, monofagai ir neutrofilai nedelsdami pradeda migruoti į įkandimo vietą, o jų pagrindinė užduotis – neutralizuoti ir pašalinti iš organizmo viską, kas genetiškai svetima (todėl pavojinga). Vystosi reakcija, kurios metu antigenas dažnai žūsta, tačiau kartu su juo žūsta ir imuninės sistemos ląstelės. Į pagalbą ateina naujos ląstelės. Taigi įkandimo vietoje palaipsniui vystosi uždegiminė reakcija.

Be to, siekiant „padėti“ imuninėms ląstelėms kovoti su antigenais, humoralinė imuninės sistemos grandis pradeda sintetinti papildomus cheminius veiksnius. Staigiai išsiskiria histaminas, kuris palaiko uždegiminį procesą. Per didelis jo išsiskyrimas sukelia alerginę reakciją. Sprogmens įkandimo patogenezė taip pat susijusi su aktyvia audinių mediatorių, fermentų, kurie patenka į uždegimo vietą ir padeda imuninėms ląstelėms kovoti su antigenais, gamyba. Laiku nesustabdžius vietinės reakcijos, procesas gali generalizuotis ir viso organizmo lygmeniu pradės vystytis sisteminė reakcija. Per didelis imuninės sistemos aktyvavimas yra pavojingas, nes gali išsivystyti autoimuninės reakcijos, kurių esmė ta, kad reakcija, skirta apsisaugoti, virsta pačiam organizmui pavojinga reakcija. Kai kurias žmogaus kūno ląsteles imuninė sistema pradeda suvokti kaip svetimas ir pradeda naikinti, kaip ir antigenus. Galima autoimuninė reakcija, kurios metu atakuojami svarbūs organizmo audiniai. [ 4 ]

Taip pat anafilaksinį šoką gali sukelti ir svirbelio įkandimas. Patogenezė pagrįsta imuninio reaktyvumo sutrikimu, dėl kurio išsivysto padidėjęs organizmo jautrumas antigenams. Reaguojant į jų patekimą į organizmą, staigiai išsiskiria didžiulis histamino kiekis. Būtent jie sukelia anafilaksijos simptomus, kuriems reikalinga skubi pagalba.

Kas nutinka po erškėčio įkandimo?

Pirmas dalykas, kuris nutinka po muselės įkandimo, yra imuninės reakcijos, kuria siekiama pašalinti antigeną iš organizmo, atsiradimas. Antigenas yra fermentai, kurie pateko į organizmą kartu su seilėmis ir įgėlimu.

Verta paminėti, kad padidėjus organizmo sensibilizacijai, išsivysto padidėjęs jautrumas, kurį lydi tai, kad organizmas itin stipriai reaguoja į antigeną, ir išsivysto neatidėliotina padidėjusio jautrumo reakcija, pasireiškianti anafilaksija (anafilaksiniu šoku). Esant šiai būklei, į kraują staiga išsiskiria didelis kiekis histamino, dėl kurio išsivysto astmos priepuolis, staigiai sumažėja kraujospūdis, temperatūra. Tai gali baigtis mirtimi. Sergant bronchine astma, astminiu bronchitu, esant kvėpavimo takų obstrukcijai, dažnai išsivysto astmos priepuolis.

Jei reakcija normali, įkandimo vietoje išsivysto nedidelė uždegiminė arba alerginė reakcija, kuri greitai išnyksta, jei įkandimo vieta tinkamai apdorojama.

Bet kokiu atveju, kad ir kokia būtų reakcija, būtina kreiptis į gydytoją. Bent jau tam, kad įsitikintumėte, jog neužsikrėtėte sliekų lervomis ir jums negresia parazitinė liga. Norint nustatyti diagnozę, lengviausia susisiekti su savo vietos terapeutu. Jis paskirs reikiamus tyrimus, apžiūros planą ir nukreips jus pas reikiamus specialistus. Remiantis rezultatais, bus paskirtas reikiamas gydymas.

Ar sparvos deda kiaušinėlius, kai įkanda?

Sliekai geba dėti kiaušinėlius po galvijų oda. Į klausimą, ar jie deda kiaušinėlius įkandę žmogui, vienareikšmiškai atsakyti neįmanoma. Šiuo metu nėra pagrindo teigti, kad jie to nesugeba. Tačiau nustatyta, kad daugeliu atvejų jie nededa kiaušinėlių. Dauguma įkandimų nesukelia parazitinės invazijos (maždaug 96 %). Tačiau pasitaiko pavienių atvejų, kai po slieko įkandimo išsivystė parazitinė liga (praėjus 1–2 savaitėms po įkandimo šioje vietoje atsirado daugybė lervų ištakų). Taip pat atsirado kitų parazitinės invazijos požymių. Tačiau tai išimtiniai atvejai. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad galvijai yra pagrindinis slieko lervų šeimininkas. Todėl kontaktuojant su gyvūnais reikia imtis atsargumo priemonių. Lervos, patekusios ant žmogaus odos, įsišaknija po oda ir sukelia parazitinę ligą.

Simptomai Gadfly įkandimas

Įkandus sliekui, pasireiškia šie simptomai: įkandimo vietos paraudimas, niežulys ir deginimas. Šie simptomai palaipsniui stiprėja. Jei šiame etape įkandimo vieta netinkamai gydoma ir nevartojamas antialerginis vaistas, uždegiminė ir alerginė reakcija sustiprėja. Reakcijai progresuojant, įkandimo vietoje atsiranda patinimas, hiperemija ir sutankinimas. Reakcija gali paveikti ir aplinkinius audinius, išplitusi toli už įkandimo ribų. Vėliau prisijungia bendri simptomai, tokie kaip šaltkrėtis ir karščiavimas. Gali pasireikšti intoksikacija, reakcijos progresavimo požymiai ir sisteminės uždegiminės reakcijos išsivystymas.

Nesunku atspėti, kad pats pirmasis požymis, pagal kurį galima atpažinti sparvos įkandimą, yra paties įkandimo pojūtis, kuris dažniausiai pasireiškia aštriu duriančio skausmo pojūčiu. Daugelis žmonių tai jaučia kaip aštrų skausmingą injekciją, kuri iš karto pradeda deginti. Deginimo pojūtis palaipsniui stiprėja, įkandimo vieta parausta ir patinsta. Ant jo aiškiai matomas odos dūris (matomas nedidelis įkandimo pėdsakas). Aplink atsiranda paraudimas ir patinimas. Tačiau pasitaiko ir atvejų, kai žmogus tiesiogiai nejaučia įkandimo. Tuomet išryškėja išorinis įkandimo pasireiškimas – odos vientisumo pažeidimas, dūris, paraudimas ir patinimas aplink įkandimo vietą, niežulys ar deginimas, rečiau – skausmas. Pasirodžius pirmiesiems įkandimo požymiams, reikia kreiptis į gydytoją ir nelaukti, kol būklė pablogės. Gali prireikti infekcinių ligų specialisto arba chirurgo. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu patologijos vaizdu, taip pat diagnostinių tyrimų duomenimis.

Kaip atrodo erškėčio įkandimo žymė?

Ženklas, paliktas ant odos nuo įkandimo, priklauso nuo individualios organizmo reakcijos į pašalinius veiksnius (imuninės sistemos būklę), taip pat nuo organizmo jautrinimo lygio, kuris lemia alerginės reakcijos sunkumą.

Padidėjus jautrumui, imuninės sistemos reaktyvumui, reakcija išsivysto staigiai, įkandimo vieta greitai patinsta, atsiranda paraudimas. Įkandimo vietoje paprastai aiškiai matomas taškas nuo odos dūrio vietos įgėlimu. Aplink jį atsiranda paraudimas, sutankinimas ir patinimas. Šio žymės dydis priklauso nuo reakcijos ir gali svyruoti nuo taško be patinimo arba su minimaliu patinimu ir paraudimu (keli milimetrai) iki ryškaus patinimo, kuris paveikia didelius kūno plotus. Pavyzdžiui, įkandus į delną, gali patinti visa ranka iki peties.

Gadfly lervų įkandimas

Įkandimo metu svirbelis beveik niekada nepadeda kiaušinėlių ir lervų žmogaus organizme. Tačiau jis gali padėti juos galvijų kūne (po oda). Žmogus užsikrečia lervomis per kontaktą su užsikrėtusiais gyvūnais. Lervas galima atpažinti pagal būdingus po oda esančius ertmes, be lydinčio svirbelio įkandimo. Panašiai jį lydi uždegiminis procesas ir alerginė reakcija. Įkandimo vietą būtina gydyti kuo greičiau, tai padės išvengti alerginės reakcijos, uždegimo ir taps patikima infekcijos prevencija. Geriau naudoti alkoholį ar kitas alkoholio turinčias tinktūras. Norint išvengti infekcijos, po svirbelio įkandimo ar kontakto su lervomis (su užsikrėtusiais galvijais), įkandimo vietą geriau gydyti alkoholio turinčiomis tinktūromis mažiausiai 10 dienų.

Jaučio įkandimas

Galvijų svirbeliai dažnai gyvena ant bulių ir karvių. Jų įkandimas nejaučiamas ir nėra pavojingas galvijams, tačiau žmonėms sukelia stiprią reakciją (tai reiškia, kad karvėms neišsivysto anafilaksija, padidėjęs jautrumas, uždusimo nuo įkandimo). Taip yra dėl to, kad karvių ir bulių oda padengta apsauginiu lubrikantu. Jei to nepakanka, galvijai papildomai voliojasi purve. Išdžiūvęs purvas patikimai apsaugo nuo įkandimų. Tačiau karvėms gresia dar vienas pavojus – svirbeliai deda kiaušinėlius po oda, iš kurių vėliau išsirita lervos, o tada išsivysto nauji vabzdžiai. Tačiau tai jau pavojinga dėl sunkios parazitinės ligos, uždegiminio proceso išsivystymo. Didžiausias pavojus yra tas, kad lervos suformuoja kanalus po oda, minta audinių sultimis ir gyvūnų krauju. Jos gali prasiskverbti į kraują, užkrėsti vidaus organus, audinius. Dėl to gyvūnas gali mirti.

Ganyklose, tvartuose, ūkiuose ir žemės ūkio įmonėse gausu galvijų sparvų. Kontaktuojant su gyvūnais, reikėtų numatyti įkandimo galimybę. Todėl su savimi reikėtų turėti pirmosios pagalbos vaistinėlę. Taip pat rekomenduojama dėvėti drabužius, kurie apsaugos nuo įkandimų: ilgas kelnes, megztinius ilgomis rankovėmis. Įkandimo simptomai yra klasikiniai: odos dūris, deginimas, niežėjimas, paraudimas, patinimas.

Gadfly įkandimas nėštumo metu

Didelę riziką ir pavojų kelia slieko įkandimas nėštumo metu. Šiuo laikotarpiu organizmas jau patiria padidėjusį stresą, nes vyksta aktyvus visų funkcijų pertvarkymas, hormonų nepakankamumas ir susilpnėjęs imunitetas. Padidėjęs jautrumas ir didelis histamino kiekis organizme, kuris lemia ryškią alerginę ir uždegiminę reakciją, žymiai padidina padidėjusio jautrumo, sunkios edemos, uždusimo ir anafilaksinio šoko riziką. Ypatingas pavojus kyla dėl to, kad rizika kyla ne tik motinai, bet ir vaikui (vaisiui). Įkandimas gali visiškai nenuspėjamai paveikti nėštumo eigą. Negalima atmesti persileidimo, užšalusio nėštumo, negyvagimio, vaisiaus apsigimimų ar įvairių komplikacijų rizikos.

Svarbu prisiminti, kad nėštumo metu moters imunitetas sumažėja, todėl smarkiai padidėja infekcijos išsivystymo, įkandimo vietos užkrėtimo ir parazitų invazijos tikimybės rizika. Apie įkandimą būtina pranešti gydytojui, kuris stebi nėštumą.

Įkandimo vietą reikia patepti specialiu tepalu, skirtu niežuliui malšinti ir uždegiminiam procesui pašalinti. Gerai veikia levomicetino tepalas. Jis plonu sluoksniu tepamas ant odos ir kruopščiai įtrinamas. Taip pat galite ištirpinti analgino arba aspirino tabletę keliuose mililitruose šilto virinto vandens. Gautame tirpale pamirkykite vatos tamponėlį, tada šiuo tirpalu nuvalykite įkandimo vietą. Gydymo trukmė – 7–10 dienų. [ 5 ]

Gadfly įkandimas vaikui

Kadangi vaiko organizmas yra jautresnis, įkandus sparvui, alerginė reakcija, patinimas, paraudimas ir kitos reakcijos išsivysto daug greičiau. Todėl būtina nedelsiant suteikti pagalbą ir būtinai duoti vaikui vaistų nuo alergijos. [ 6 ]

Niežuliui, skausmui ir alerginėms reakcijoms malšinti dažnai skiriami skausmą malšinantys vaistai, pavyzdžiui, paracetamolis, analginas, aspirinas. Rekomenduojama gerti po vieną tabletę 2–3 kartus per dieną. [ 7 ] Labai veiksmingi yra priešuždegiminiai ir antihistamininiai vaistai. Terapija dažnai apima ne tik tradicinius vaistus, bet ir liaudies, homeopatinius receptus bei vaistažoles.

Komplikacijos ir pasekmės

Įkandus sliekui, beveik visada niežti. Kodėl? Nes tai susiję su organizmo reakcija į fermentą, kuris į žmogaus organizmą patenka įkandimo metu. Tai sukelia uždegiminės, alerginės reakcijos atsiradimą. Visų pirma, į įkandimo vietą patenka uždegimo mediatoriai ir histaminas. Būtent jie prisideda prie niežulio atsiradimo. Niežulys taip pat atsiranda, kai įkandimas užgyja ir oda atsigauna. Regeneracijos procesus visada lydi niežulys, nes jie susiję su biocheminėmis reakcijomis, vykstančiomis odoje.

Paprastai reikalingi specialūs priešuždegiminiai, antialerginiai vaistai. Gana dažnai, įkandus sliekui, skiriamas tavegilis arba loratadinas (gerti po 1 tabletę per dieną, nes tai yra ilgai veikiantys vaistai). Veikimo trukmė – 24 valandos. Norint pašalinti vietinius simptomus, būtina naudoti įvairius tepalus, kurie greitai ir efektyviai malšina niežulį, uždegimą ir užkerta kelią infekcinio proceso vystymuisi. Apie kitas pasekmes po slieko įkandimo skaitykite čia.

Diagnostika Gadfly įkandimas

Norint diagnozuoti širšės įkandimą, reikia kreiptis į bet kurią kliniką ar ligoninę. Diagnozę gali nustatyti chirurgas, terapeutas, traumatologas, alergologas ar infekcinių ligų specialistas. Nėra gydytojo, kuris tiesiogiai diagnozuotų vabzdžių įkandimus. Tačiau visada galite susisiekti su terapeutu, ir jis nukreips jus pas tinkamą gydytoją, parinks gydymo ir diagnostikos schemą, paskirs reikiamus tyrimus ir instrumentinius tyrimus. Paprastai diagnozė nustatoma remiantis išsivysčiusios patologijos klinikiniu vaizdu, remiantis įkandimo vietos tyrimu.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinės diagnostikos pagrindas yra poreikis nustatyti tuos skiriamuosius požymius, kurie yra būtini teisingai diagnozei nustatyti ir kurie skiria erškėčio įkandimo požymius nuo kitų vabzdžių įkandimų. Tolesnis gydymas ir jo veiksmingumas labai priklauso nuo to.

Gydymas Gadfly įkandimas

Jei jus įkando strazdas, gydymas turėtų būti nukreiptas į pagrindinių įkandimo pasekmių, įskaitant alerginę reakciją ir intoksikaciją, prevenciją. Taip yra todėl, kad pavojingiausia įkandimo pasekmė yra alerginė reakcija, kuri išsivysto gana greitai. Didžiausias įkandimo pavojus yra greitos reakcijos atsiradimas, kuri pradeda vystytis iš karto, gana greitai progresuoja ir sukelia pražūtingas pasekmes. Didžiausias pavojus yra tai, kad gali išsivystyti anafilaksinis šokas. Jo pasekmės yra itin sunkios, įskaitant mirtį, hipoksiją ir uždusimą. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad rizika daug kartų padidėja žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas, astmos priepuolius ir kvėpavimo takų sutrikimus.

Be alerginio priepuolio ar reakcijos sustabdymo, gydymas turėtų būti skirtas skausmo malšinimui (jei yra), infekcijos patekimo į įkandimo vietą prevencijai ir uždegiminio bei infekcinio proceso vystymuisi.

Šiuo atveju svarbu reaguoti greitai ir suteikti skubią pagalbą. Pirma, reikia kuo greičiau pašalinti įgėlimą. Antra, pašalinus įgėlimą, pažeistą vietą patepti šaltu. Norint išvengti alerginės reakcijos, kuo greičiau reikėtų išgerti antialerginių vaistų arba suleisti juos į raumenis. Suteikus skubią pagalbą, pažeistą vietą gana ilgai reikia gydyti įvairiais tepalais. Tepalą paprastai parenka gydytojas. Tačiau jei nėra galimybės pasikonsultuoti su gydytoju, geriau rinktis priešuždegiminius arba antiseptinius tepalus. Pastarieji ypač aktualūs, jei yra įkandimo vietos infekcijos rizika, atsirado žaizda arba pažeistas odos vientisumas. Taip pat galite naudoti įvairias liaudiškas ir homeopatines priemones.

Pacientui reikia duoti daug skysčių. Jei atsiranda intoksikacijos požymių (padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, karščiavimas), būtina vartoti sorbentus ir karščiavimą mažinančius vaistus. Tai reiškia, kad terapija daugiausia yra simptominė, skirta palengvinti pagrindinius patologijos simptomus.

Prevencija

Profilaktika pirmiausia grindžiama specialių priemonių nuo vabzdžių, nuo sliekų, arklinių musių įkandimų, naudojimu. Svarbi savalaikė diagnostika. Būtina vengti buvimo vietose, kur gyvena vabzdžiai, nevalgyti lauke. Norint išvengti komplikacijų, stiprios alerginės reakcijos, būtina palaikyti gerą imunitetą, ypač ištvermę ir gerą fizinę formą. Svarbu mankštintis, teisingai maitintis ir laikytis dienos režimo. Būtina vartoti pakankamai vitaminų. Būtina gerti daug skysčių. Tai leis išvengti komplikacijų įkandimo atveju, greičiau pasveikti.

Kaip apsisaugoti nuo arklinių musių ir sliekų įkandimų?

Norint apsisaugoti nuo vabzdžių įkandimų, negalima šalia palikti nieko, kas jiems būtų patrauklu. Reikėtų atokiau laikyti saldumynus, uogienę ir kompotus. Kad neprisiviliotumėte musių ir sparvų, geriau nieko nevalgyti lauke. Taip pat svarbu nebūti vietose, kur daug vabzdžių, kur žydi gėlės ar parduodamas medus. Be to, būtina naudoti specialias apsaugos priemones, kurias galima įsigyti vaistinėje.

Prognozė

Jei žmogus laiku gauna skubią pagalbą, prognozė gali būti palanki. Jei neleidžiama patirti anafilaksinio skausmo šoko, įkandimo vieta greitai užgyja, nepalikdama jokių pėdsakų. Tačiau jei nesuteikiama skubi pagalba, slieko įkandimas gali turėti rimtų pasekmių, net mirtį.