Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Žarnyno svetimkūniai - Diagnozė
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Didelius metalinius svetimkūnius lengva aptikti fluoroskopija, o mažiau kontrastingus svetimkūnius, ypač mėsos ir žuvų kaulų fragmentus, plastikinius daiktus, adatas ir plonus nagus, sunkiau aptikti, kuo jie mažesni. Aptikimui reikalinga bendroji pilvo rentgenograma, geriausia ne tik priekinėje, bet ir įstrižinėse projekcijose. Jei bendroje rentgenogramoje randamas įtartinas svetimkūnio žarnyne pakitimas, reikia atlikti kelias rentgenogramas, kad būtų atmestas artefaktas ir patikrintas šio abejotino „šešėlio“ buvimas kitose tos pačios vietos rentgenogramose. Kontrastinis rentgeno tyrimas turėtų būti atliekamas, jei yra požymių, kad buvo praryti gana dideli rentgenokontrastiniai objektai. Kartais kontrastinio rentgeno tyrimo metu randamas didesnio dydžio svetimkūnis nei bendrosiose pilvo rentgenogramose. Rentgenograminis tyrimas naudojant kontrastinę masę leidžia tiksliai nustatyti svetimkūnio lokalizaciją ir nustatyti jo ryšį su žarnyno sienele.
Pastaraisiais metais echografija ir kompiuterinė tomografija buvo sėkmingai naudojamos skrandyje ir žarnyne esantiems radioaktyviems kūnams aptikti.
Visais atvejais, kai pacientas praneša apie svetimkūnio prarijimą, net ir nesant klinikinių bei radiologinių simptomų, pacientą reikia stebėti kelias dienas, kad nebūtų praleista komplikacija. Jei atsiranda kokių nors simptomų arba išmatose nerandama svetimkūnio, pacientą reikia pakartotinai apžiūrėti.
Santykinai retais atvejais svetimkūnis aptinkamas atsitiktinai, dažniausiai atliekant žarnyno rentgeno tyrimą arba bendrąją pilvo ertmės rentgeno nuotrauką, atliekamą dėl kitos priežasties (siekiant nustatyti pilvo ertmės suakmenėjimą, nefrolitiazę). Tokiu atveju dažniausiai atsitiktinai aptinkami metaliniai svetimkūniai, apie kuriuos pacientai praneša tikslingo, išsamaus anamnezės surinkimo metu. Metaliniai svetimkūniai, praryta mėsa ar vištienos kaulai gali būti atsitiktinai aptinkami echografijos metu. Šiais atvejais, įtarus svetimkūnio buvimą storojoje žarnoje arba paskyrus kitus būtinus tyrimus, papildomai atliekama irrigoskopija ir kolonoskopija.
Jei svetimkūnis, prasiskverbęs pro žarnyno sienelę, ilgą laiką išlieka žarnyne, gali susidaryti dideli infiltratai, kurie klaidingai paimami dėl piktybinio naviko.
[