Žaizda pašalinus karpas

Karpas ar kitas odos ataugas galima šalinti įvairiais būdais – pavyzdžiui, sunaikinti elektrokoaguliacijos ar kriodestrukcijos būdu arba „nušveisti“ lazeriu. Pastarasis būdas laikomas saugiausiu ir efektyviausiu: lazerio spindulys atlieka ir chirurginio instrumento, ir antiseptiko vaidmenį, todėl pašalinus karpą žaizda užgyja greičiau.

Bet ar gali atsitikti taip, kad išgijimas įvyksta su problemomis? O po kurio laiko žaizda turėtų užgyti pašalinus? Kaip apsisaugoti nuo galimų nemalonių pasekmių?

Kiek laiko užgyja žaizda pašalinus karpas?

Šiuolaikiniai karpų šalinimo būdai laikomi minimaliai invaziniais – tai yra, jie praktiškai nepažeidžia sveikos odos. Tačiau tiek lazeriu šalinant karpą, tiek kriodestrukciją, visada yra nedidelė žaizdelė, kuri gyja keliais etapais.

1. Pirmasis etapas trunka apie savaitę ir jam būdingas tamsios plutos susidarymas ant žaizdos (jos negalima liesti ir pažeisti!). Tokia pluta tarnauja kaip tam tikra apsauga, neleidžia infekcijai patekti į žaizdą ir skatina tinkamą naujų audinių augimą buvusios karpos vietoje.
2. Antroji stadija stebima maždaug nuo antros gijimo savaitės ir trunka apie 4-7 dienas: nuplyšta pluta, atsinaujina rausva oda. Karpų šalinimo vietos vis tiek negalima liesti, šukuoti, mirkyti ar net neveikti saulės spindulių.
3. Trečiasis etapas – visavertės sveikos odos formavimas. Visiškas žaizdos gijimas po karpos pašalinimo pastebimas maždaug po 3-4 savaičių. Po šio laiko oda įgauna natūralią spalvą, pašalinimo vieta išlyginama.

Maždaug po trijų mėnesių, pašalinus karpą, žaizdos srityje pastebima beveik nepastebima suapvalinta žymė. Neturi būti randų, patamsėjusių vietų. Tokiu atveju galime kalbėti apie kokybišką žaizdų gijimą. [1]

Kodėl pašalinus karpą žaizda negyja?

Paprastai žaizda, pašalinus karpą lazeriu ar azotu, sutvirtinama per kelias savaites. Kaip jau minėjome, šis gijimo procesas turi tam tikrą seką, o audiniai atkuriami etapais. Matomas gijimas pastebimas jau išskyrus šašą – sausa paviršinė pluta.

Gali būti, kad jei lazerio spindulys ar azotas prasiskverbia per ilgai arba per giliai, po pašalinimo žaizda gys lėčiau. Pooperacinės audinių pažeidimo srities priežiūros taisyklių pažeidimas taip pat neleidžia greitai išgydyti. Didelę reikšmę turi ir individualios organizmo savybės – pavyzdžiui, žmogui gali būti nusilpusi imuninė gynyba, gali atsirasti lėtinės infekcijos židinių ir pan.

Bet kuris iš šių veiksnių gali sulėtinti žaizdų gijimą. Be to, gali atsirasti komplikacijų:

• paraudimas, žaizdos patinimas, pūliavimas ir skausmas;
• šiurkštaus rando, rando ar neestetinės žymės susidarymas pašalinus karpą;
• karščiavimas, bendras silpnumas ir negalavimas;
• hiperpigmentuotos odos susidarymas.

Žaizda pūliavo pašalinus karpą: ką daryti?

Pašalinus karpą, svarbu tinkamai prižiūrėti pažeistą vietą, nes gresia infekcinė komplikacija, pasireiškianti pūliavimu, audinių patinimu, skausmu. Jei nustatomas pūlinys, geriausia išeitis būtų kreiptis į pašalinimą atlikusį gydytoją. Daugeliu atvejų gydytojas tiesiog paskirs naudoti tam tikrus išorinius antiseptikus kartu su bendromis stiprinamomis medžiagomis (pavyzdžiui, vitaminų terapija). [2]

Kad žaizda greitai užgytų, būtina nuolatinė ventiliacija, todėl visiškai neįmanoma jos sandarinti, tepti dirginančiais tepalais ar kremais, taip pat nuplėšti susidariusią plutą (šašas).

Jei jau yra pūlių, plutą vis tiek reikės pašalinti. Tačiau tai turėtų padaryti tik gydytojas, iš anksto pamirkęs furacilino arba vandenilio peroksido tirpale. Suminkštinus šašą, jis švelniai pakeliamas pincetu už nuskusto krašto ir pašalinamas – palaipsniui, be didelių pastangų, jei reikia, nupjaunant steriliu instrumentu. Po procedūros gydytojas paaiškins tolesnes žaizdos gydymo nuo karpos pašalinimo detales: dabar ją penkias dienas reikės tepti Levomekol, o paskui Fukortsin dažų skysčiu. Galimi ir kiti susitikimai – gydančio gydytojo nuožiūra. [3]

Kaip gydyti žaizdą pašalinus karpą?

Daugelis vaistinių tirpalų skiriasi dezinfekuojančiomis savybėmis - pavyzdžiui, tai gali būti briliantinės žalios ("briliantinės žalios"), jodo arba kalio permanganato tirpalas. Perėjus šašui, gydytojas gali rekomenduoti, pašalinus karpą, patepti žaizdą 1% hidrokortizono tepalu: juo du kartus per dieną tepamas stangrinamasis odos paviršius. Tačiau tokį paskyrimą atlieka ne visi ir tik išskirtiniais atvejais.

Audinių remonto metu rekomenduojama didinti odos regeneracinį pajėgumą, gerinti vietinį imunitetą. Šiems tikslams puikiai tinka vitaminai A ir E. Naudingos medžiagos, kurios patenka į organizmą, kiek įmanoma prisideda prie greičiausio audinių atsinaujinimo.

Galite išvengti komplikacijų, jei griežtai laikysitės visų medicininių nurodymų, atidžiai prižiūrėsite žaizdą pašalinus karpą. [4]

Kaip prižiūrėti žaizdą pašalinus karpą lazeriu ir azotu?

Žaizdų priežiūros ypatybes po karpų pašalinimo lazeriu galima apibūdinti taip:

• Pašalinimo vieta turi būti apsaugota nuo saulės spindulių, todėl 1-2 mėnesius po procedūros degintis ir lankytis soliariume nerekomenduojama.
• Reikia vengti bet kokios papildomos traumos ir žalos karpų šalinimo procedūros srityje. Bet kokios mėlynės, mėlynės, įbrėžimai visada neigiamai veikia gijimo procesą.
• Pašalinus karpą veido srityje, svarbu pažeistos vietos neuždengti makiažo priemonėmis (pamatu, pudra ir pan.). Pažeistą vietą geriausia palikti ramybėje, kol ji visiškai sugis.
• Nepageidautina sudrėkinti pažeistus audinius per 14-20 dienų po karpos pašalinimo. Drėgmė neleis susidaryti plutai, sudarydama palankias sąlygas maceracijai - audinių atsipalaidavimui ir patinimui, o tai savo ruožtu gali sukelti pūlingą. Karpos plotą optimalu pradėti plauti po visiško audinių regeneracijos.
• Neįmanoma peršaldyti ir perkaisti odos karpų šalinimo srityje – bent 2-3 savaites. Stiprių temperatūros pokyčių pasekmė gali būti žaizdų gijimo sulėtėjimas, hiperpigmentacijos susidarymas arba grubus procedūros pėdsakas.
• Jei gydytojas paskyrė karpų pašalinimo vietą gydyti kokiais nors preparatais, tai šis gydymas turi būti atliktas be reikalo, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Kitas įprastas karpų šalinimo būdas yra kriodestrukcija arba šalinimas azotu. [5]Po šios procedūros rekomenduojama laikytis šių žaizdų priežiūros taisyklių:

• Praėjus kuriam laikui po sąlyčio su skystu azotu, karpų srityje susidaro burbulas ir aptinkamas patinimas. Tokio burbulo negalima atidaryti, net jei viduje matosi ne ichoras, o kraujas. Jei burbulas bus atidarytas, natūralus žaizdų gijimo procesas bus sutrikdytas.
• Pašalinus karpą, taip pat gydant tamponais su 2% salicilo alkoholiu arba kalio permanganato tirpalu, žaizdą leidžiama uždėti specialiu farmaciniu aseptiniu tvarsčiu. Gydymas kartojamas sistemingai, kol pažeistoje odos vietoje atsiranda lupimasis. Tai gali įvykti maždaug per savaitę.

Jokių kitų papildomų priežiūros priemonių nereikia. Svarbu laikytis higienos taisyklių, nepažeisti ir nedrėkinti pažeistos vietos: žaizda pašalinus karpą turėtų užgyti savaime.