^

Sveikata

A
A
A

Vandens nuospaudos vaikams ir suaugusiems

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 16.03.2022
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Skausmingas vandens nuospaudas yra ribotas odos plotas skysčio burbulo pavidalu, kuris susidaro pakartotinio slėgio ar trinties srityje. Problema paviršutiniška, gali apimti įvairaus dydžio odos plotus, sukelia skausmą ir tam tikrus laikinus nepatogumus. Diagnozė nustatoma pagal išorinius požymius. Daugeliu atvejų gydymas susideda iš būtinos kukurūzų priežiūros, dezinfekavimo ir gydomųjų medžiagų naudojimo. [1]

Priežastys vandens nuospauda

Vandens kaliusas yra odos pūslelės su vandeningu vidumi išvaizda. Toks burbulas gali turėti balkšvą, gelsvą, rausvą ar pilką atspalvį. Tai ne tik estetinis defektas, bet ir skausmingų bei gana nemalonių pojūčių šaltinis.

Apskritai vandens nuospauda veikia kaip apsauginė odos reakcija į mechaninį dirginimą. Jis vystosi trinties, ilgalaikio slėgio srityje. Dažniausiai problema atsiranda ant apatinių galūnių (pėdų, pirštų, blauzdų srityje) ir viršutinėse galūnėse (pirštų srityje, delne ir alkūnėse). Kitos kūno dalys nuo vandens nuospaudų kenčia daug rečiau.

Dažniausios šios problemos priežastys yra šios:

  • Neteisingai parinkti arba nekokybiški batai, nuolat gadinantys (trinantys) pėdas. Dažniausiai kalbama apie netinkamą dydį, formą, grubų batų pasiuvimą, nepatogius padus, sintetinę ir prastai apdirbtą medžiagą. Be to, ant kojų pirštų gali atsirasti vandens nuospaudų dėl vidpadžių ar kojinių trūkumo.
  • Nepatogūs drabužiai, neatitinkantys dydžio, turintys sintetinių medžiagų. Pavyzdžiui, moterys dažnai skundžiasi vandens pūslių atsiradimu dėl nepatogaus ir nekokybiško apatinio trikotažo.
  • Į drabužių ar batų vidų patekę pašaliniai daiktai (smėlis, smulkios šakelės, dėmės, akmenukai).
  • Pėdos sutrikimai (klumpapėdė, plokščiapėdystė), eisenos ypatumai, kai pėda tam tikroje vietoje patiria padidėjusį spaudimą.
  • Per didelis odos jautrumas (pavyzdžiui, hipovitaminozės ar dermatologinių ligų fone).
  • Nepakankama oro apykaita batų viduje (odiniai batai, sintetinės kojinės ir kt.), padidėjęs kojų ar viso kūno prakaitavimas.
  • Padidėjęs krūvis tam tikroms kūno vietoms (sportuojant, atliekant šokių pratimus ar kitą fizinę veiklą).
  • Kūno higienos nesilaikymas.
  • Grybelinės ar kitos dermatologinės ligos.

Vandens nuospaudos ant pirštų ir delnų gali atsirasti po ilgo pasivažinėjimo dviračiu, mankštos ant horizontalios juostos, darbo su plaktuku ar kirviu, kastuvu ar kita sodo technika, taip pat grojant styginiais muzikos instrumentais.

Rizikos veiksniai

Tarp rizikos veiksnių, kurie padidina vandens kukurūzų susidarymo tikimybę, yra ypač paplitę:

  • ankstyva vaikystė ir senatvė (mažų vaikų ir pagyvenusių žmonių oda yra labiau pažeidžiama ir jautresnė);
  • patologijų, susijusių su kaulų ir odos deformacijomis (bursitas, artritas, podagra, kulno atšaka, plokščiapėdystė, šleivapėdystė ir kt.), buvimas;
  • vidaus organų ligos, lėtinės patologijos, kurios neigiamai veikia odos būklę ir kraujotakos kokybę;
  • flebeurizma;
  • antsvoris, nutukimas;
  • dermatologinės ligos (egzema, psoriazė ir kt.);
  • diabetas;
  • hiperhidrozė.

Dažniausiai su vandens nuospaudų atsiradimu susiduria žmonės, kurie pagal užsiėmimą didžiąją laiko dalį praleidžia ant kojų, taip pat moterys, mieliau avančios aukštakulnius batus, sportininkės, šokėjos.

Pathogenesis

Dėl užsitęsusio suspaudimo ar trinties ant odos paviršinių audinių į pažeistą vietą plūsta kraujas, padidėja kraujagyslių pralaidumas, audinių edema, atsiskiria epidermio sluoksnis. Susidaro ertmė, kuri greitai prisipildo drėgmės – tarpląstelinio skysčio. Toks procesas yra natūrali organizmo reakcija į išorinį dirginimą ir apsauga nuo infekcinių ligų sukėlėjų prasiskverbimo per pažeistą odą.

Vystosi uždegiminis procesas, kurį lydi vietinis karščiavimas ir skausmas. Jei išorinis žalingas poveikis tęsiasi, tada burbulas prisipildo ir spontaniškai atsidaro (sprogsta), o jo vietoje atsiranda stipriai skausminga verkianti žaizda.

Vėlesnės stadijos gali būti skirtingos: žaizda užgyja arba užsikrečia, o tai pasireiškia šiais patologiniais simptomais:

  • plečiasi paraudimo ribos;
  • skaidrus turinys keičiasi į pūlingą paslaptį;
  • skausmas tampa nuolatinis arba pulsuojantis;
  • gelsvai purvinas lupimasis, gali atsirasti pluta.

Ši būklė reikalauja specialaus gydymo (dažnai antibiotikų terapijos), todėl būtina gydytojo konsultacija.

Koks skystis užpildo vandens nuospaudą?

Vandeninio kalio vidinis skystis dažnai būna skaidrus, bet gali būti ir gelsvas arba rausvas (jei nuospaudos formavimosi srityje pažeidžiami smulkūs indai). Jei skystis yra prisotintas raudonos spalvos, tada toks kukurūzas vadinamas kruvinu: jo turinį iš tikrųjų vaizduoja kraujas, išsiliejęs iš pažeisto indo.

Standartiškai vandens kaliusas yra užpildytas limfa - tarpląsteliniu skysčiu, kuris savo chemine sudėtimi yra panašus į kraujo plazmą. Jo sudėtį sudaro 95% vandens, apie 3% baltymų, mažiau nei 1% mineralinių druskų ir gliukozės.

Simptomai vandens nuospauda

Nuolatinės trinties srityje oda pirmiausia parausta ir šiek tiek patinsta, paspaudus atsiranda skausmas. Po kurio laiko, jei trintis nesiliauja, ant pažeistos vietos susidaro burbulas, kurio viduje kaupiasi skaidrus skystis: tai vandens nuospauda. Suspaudus ir įtempus šlapimo pūslės kapsulę išprovokuoja aštrų skausmą. Kaluso dydis gali būti įvairus, atsiranda daug pažeidimų. Jei kapsulė pažeista, plyšta sienelė, turinys išteka, kraštai nukrenta ir laikui bėgant išdžiūsta. Jei sienelės visiškai atsiplėšia, vandens nuospauda virsta raudona, uždegusia, verkiančia žaizda, kurią palietus labai skauda.

Pradinius simptomus galima suskirstyti į etapus:

  1. Nedidelis odos plotelis trinties vietoje įgauna intensyviai raudoną atspalvį, yra nedidelis patinimas. Prisilietimas sukelia diskomfortą.
  2. Ant odos paraudimo srityje susidaro burbulas, kurio viduje matomas skaidrus turinys. Prisilietimas sukelia skausmą.
  3. Kukurūzai išdžiūsta ir išsisluoksniuoja arba atsidaro, kai išteka skaidrus intersticinis skystis. Pastaruoju atveju kapsulės sienelės griūva ir išdžiūsta. Jei vandens nuospaudos sienelės visiškai atsiskiria, tada atsiskleidžia skausminga verkianti žaizda.

Jei skausmas atsiranda ne tik dėl trinties ir slėgio, bet ir ramioje būsenoje (nuolatinis ar pulsuojantis) arba jei vidinis turinys tampa drumstas, tai rodo infekcinių komplikacijų vystymąsi.

Vandens nuospauda vaikui

Vandens nuospauda dažnai aptinkama vaikystėje, o tai yra dėl kelių priežasčių:

  • vaikų oda yra švelnesnė ir jautresnė;
  • vaikas ne visada gali pasakyti, kad jam tas ar kitas batas nepatogus, kad kažkas trina ar trukdo.

Nepatogūs batai, per ankšti arba, atvirkščiai, laisvi sportbačiai, basutės su kietais diržais, vidpadžių raukšlės, kojinių ar pėdkelnių klostės – visa tai gali paskatinti vandens nuospaudų susidarymą.

Daugeliu atvejų ši problema išsprendžiama savarankiškai namuose. Tačiau ateityje, norint išvengti tokių situacijų, reikėtų iš anksto pagalvoti apie prevencines priemones, kad nesužalotumėte gležnos kūdikio odos. Tuo pačiu optimali profilaktika – tinkamai parinkta ir kokybiška avalynė. Svarbu, kad dydis atitiktų kūdikio kojytę ne tik ilgiu, bet ir pėdos pilnatve. Batų kulnas turi būti tam tikro standumo, kuris neleistų kulnui slysti. O nosis, savo ruožtu, neturėtų būti per siaura, kad pirštai nesusitrauktų ir nesuspaustų.

Kokybiškiausia vaikiškų batų medžiaga – natūrali oda, kuri užtikrina normalią oro cirkuliaciją ir neleidžia padidėti drėgmei pėdos srityje. Šiltuoju metų laiku pirmenybė teikiama tekstilės modeliams.

Lygiai taip pat svarbu atkreipti dėmesį į pasiuvimo kokybę bei į vidpadžio medžiagą ir lygumą. Klijuoti siūlai, šiurkščios siūlės, iškilimai ir raukšlės ant vidpadžių – ne pats tinkamiausias variantas vaikui.

Be to, neavėkite tų pačių batų kiekvieną dieną. Tiek sportbačius, tiek basutes reikia reguliariai džiovinti ir vėdinti, o vaiko pėdutė turi „išmokti“ prisitaikyti prie skirtingų modelių ir formų batų. Jei nesilaikysite šio principo, vandens pūslių atsiradimo tikimybė kelis kartus padidėja.

Komplikacijos ir pasekmės

Vandens nuospaudos susidaro odos raginiame sluoksnyje (paviršiniame). Tačiau jei netinkamai pasirūpinsite problemine sritimi, gali išsivystyti komplikacijų, kurios paveiks kitus sluoksnius. Tačiau verta paminėti, kad tokios situacijos yra labai retos. Šios komplikacijos apima:

  • ilgalaikės negyjančios žaizdos susidarymas (būdinga pacientams, sergantiems cukriniu diabetu);
  • pūlingas supūliavimas toliau vystantis pūlingam-uždegiminiam procesui.

Vandens kukurūzai, tinkamai prižiūrimi, nekelia pavojaus sveikam žmogui. Tačiau pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, bet kokia žaizda gali virsti komplikacija, o infekcijos rizika padidėja daug kartų.

Pūlinio-uždegiminio proceso vystymąsi skatina per didelis žaizdos užterštumas, būtinos priežiūros trūkumas, taip pat didelis į audinius prasiskverbusios mikrofloros virulentiškumas. Situaciją apsunkina į žaizdą patekę svetimkūniai ar nekroziniai elementai, lėtinis vietinės kraujotakos sutrikimas, taip pat uždelstas žaizdos gydymas. Nepalankiausios komplikacijos pastebimos dėl to, kad žmogus atsisako laiku atlikti dezinfekciją ir gydymą, jei vandens nuospauda sprogo.

Pirmieji pūliavimo simptomai yra sustorėjimas, padidėjęs paraudimas ir skausmas. Specialistų teigimu, padidėjęs skausmas yra ankstyvas, bet, deja, dažnai ignoruojamas infekcijos požymis.

Diagnostika vandens nuospauda

Nepaisant to, kad daugeliu atvejų vandens nuospauda nekelia grėsmės paciento sveikatai ir gyvybei, negalima visiškai ignoruoti problemos. Visų pirma, turėtumėte įsitikinti, kad mes tikrai kalbame apie bejausmę pūslę, o ne apie kitas panašias patologijas. Diagnozei patvirtinti specialistui pakanka pamatyti išorinį klinikinį vaizdą: laboratorinių tyrimų atlikti nereikia. Išplėstinė ekspertizė gali būti paskirta abejotinais ir sudėtingais atvejais. Pavyzdžiui, gydytojas gali reikalauti:

  • klinikinis kraujo tyrimas, reumatiniai tyrimai;
  • analizės, siekiant pašalinti infekcines patologijas;
  • skydliaukės, kasos veiklai įvertinti tyrimai;
  • alergijos testai.

Instrumentinė diagnozė gali būti pavaizduota odos biopsija su tolesniu histologiniu tyrimu (įtariant mastocitozę, dilgėlinį vaskulitą ir kt.).

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė atliekama siekiant pašalinti patologijas, turinčias panašių simptomų. Pavyzdžiui, odos iškilimai dažnai atsiranda sergant įvairiomis dermatozėmis, kontaktiniu dermatitu, o mažos niežtinčios pūslelės yra dažni alerginių reakcijų palydovai.

Su kuo susisiekti?

Gydymas vandens nuospauda

Jei vandens nuospaudas nedidelis, ramybės metu neskauda, nepūliuoja, tai jokiu būdu jo gydyti nereikia: toks burbulas tiesiog užklijuojamas baktericidiniu pleistru, kuris apsaugo nuo galimo jo pažeidimo ir užsikrėtimo. [2]

Ar galima pradurti vandens nuospaudą? Jei jis sukelia didelį diskomfortą, jį galima pradurti, kad būtų išvengta spontaniško savaiminio atsidarymo. Tačiau tai turi būti daroma atsargiai ir laikantis tam tikrų taisyklių:

  • prieš vėrimą vandens nuospaudas apdorojamas dezinfekuojančiu skysčiu (alkoholiu, degtine, kalio permanganato arba furacilino tirpalu);
  • procedūrai naudojama tik sterili adata (galite laikyti spirite arba padegti ant ugnies);
  • punkcija turi būti atliekama ne vidurinėje vandens nuospaudos dalyje, o šone, kad nebūtų sužalotas nuospaudos pagrindas;
  • atidarius vandens nuospaudą, reikia iš jo išleisti skystį, nuvalyti dezinfekuojančiame tirpale suvilgytu vatos diskeliu ar tvarsčiu;
  • galima (bet nebūtina) tepti Levomekol tepalą arba Solcoseryl gelį;
  • pabaigoje žaizdą reikia užklijuoti apsauginiu baktericidiniu pleistru.

Po kurio laiko vandens nuospaudos sienelės pradės džiūti, tačiau kartais burbulas vėl gali prisipildyti skystu turiniu: tokioje situacijoje jį reikia dar kartą pradurti, laikantis visų tų pačių sąlygų ir veiksmų sekos.

Jei spontaniškai atsidarė vandens nuospauda, veiksmai turėtų būti tokie:

  • žaizda išvaloma, dezinfekuojama;
  • sutepkite Levomekol tepalu arba Solcoseryl geliu (pageidautina stadija, bet neprivaloma);
  • pažeistą vietą užklijuokite baktericidiniu tinku.

Kartais vandens nuospaudas neatsidaro savaime, tačiau jo turinys drumsčiasi, sutankėja, atsiranda nuolatinis ar tvinkčiojantis skausmas, oda prie burbulo parausta – tai rodo, kad prisidėjo mikrobinė infekcija. Esant tokiai situacijai, reikia atidaryti kukurūzus, įrengti drenažą, atlikti gydymo antibiotikais kursą: patariama kreiptis pagalbos į gydytojus.

Vandens nuospaudų gydymas namuose

Daugeliu atvejų vandens kukurūzai išnyksta savaime, jei jie keletą dienų nepaliečiami. Leidžiama burbulą apdoroti briliantine žaluma, jodu arba fukorcinu, o po to ant viršaus klijuoti baktericidinį pleistrą.

Galima apsieiti ir nepramušus vandens nuospaudos, jei ant jo tepamas vienas iš šių preparatų:

  • Cinko tepalas – džiovinanti ir gydomoji priemonė, tepama ant neatidarytų kukurūzų 3-4 kartus per dieną, kol eksudatas visiškai rezorbuojasi.
  • Salicilo tepalas yra antiseptinis ir sausinantis preparatas, kuris tepamas ant vandens nuospaudų 2-3 kartus per dieną. Galite tepti sterilius tvarsčius, suvilgytus tepalu.
  • Boro alkoholis yra prieinamas antiseptikas, stabdantis bakterijų augimą ir vystymąsi. Tepkite pažeistas vietas 2-3 kartus per dieną, kol bus pasiektas norimas efektas.

Lėšos tepamos tris kartus per dieną, po to paviršius padengiamas baktericidiniu pleistru (jei batai turėtų būti dėvimi). Naktį pleistro naudoti negalima: taip kukurūzai greičiau išdžiūsta.

Jei žmogus vis dėlto nusprendė pradurti vandens nuospaudą, tai turėtų būti daroma kuo atidžiau, laikantis visų aseptikos taisyklių. Neįmanoma padaryti punkcijos be išankstinio kukurūzų apdorojimo, taip pat jokiu būdu negalima pradurti kapsulės sienelės neapdorota adata.

Tarp alternatyvių priemonių, naudojamų siekiant pagreitinti pažeistos odos atsigavimą, populiariausios yra šios:

  • Paima alijošiaus lapą, gerai nuplauna, nuima odelę iš vienos pusės ir užtepa ant vandens nuospaudos, tvirtinama gipsu ar tvarsčiu. Tokią procedūrą optimalu atlikti kasdien naktį, kol oda visiškai atsistatys. Dienos metu pažeista vieta užklijuojama lipnia juosta, kad būtų išvengta užteršimo.
  • Vonios daromos pažeistai galūnei naudojant ąžuolo žievę. Procedūrai ruošiamas nuoviras iš 1 pilno valgomojo šaukšto žievės ir 600 ml verdančio vandens (virinama 5 min., nukeliama nuo ugnies ir palaikoma po dangčiu apie pusvalandį, po to nufiltruojamas ir naudojamas. Numatyta paskirtis). Vonios imamasi kasdien 10 minučių. Po procedūros odą reikia kruopščiai nusausinti.
  • Vandens nuospaudas apdorojamas arbatmedžio aliejumi, skiedžiamas per pusę alyvuogių aliejumi. Pakartokite 4 kartus per dieną dezinfekcijai ir regeneracijai paspartinti.

Jei trofinėmis opomis ar cukriniu diabetu sergančiam pacientui randamas vandens nuospaudas, būtina pasitarti su gydančiu gydytoju: patiems atidaryti tokios kapsulės nerekomenduojama.

Prevencija

Reguliari ir pakankama odos priežiūra, tinkama mityba, kokybiškas drabužių ir avalynės pasirinkimas – geriausia prevencija tiek vandens pūslėms, tiek daugeliui kitų dermatologinių problemų. Atskirai galime pabrėžti šias ekspertų rekomendacijas:

  • Drabužius ir batus visada rinkitės pagal dydį, sezoną, kokybę ir patogumo laipsnį. Venkite dėvėti aptemptus, šiurkščius ir nepatogius modelius ir stilius.
  • Mūvėkite kojines ir batus tik ant sausų kojų, neleiskite pernelyg prakaituoti.
  • Atkreipkite dėmesį į savo jausmus. Pirmą kartą pasirodžius skausmui, imkitės veiksmų nelaukdami, kol problema pablogės.
  • Dirbdami sode, sode, taip pat sportuodami, mūvėkite apsaugines pirštines, dėvėkite tinkamą įrangą, skirtą apsaugoti odą nuo galimų pažeidimų.
  • Laikykite savo apatinius ir kojines švarius ir pakeiskite juos laiku. Nedelsdami nukirpkite nagus.
  • Laiku gydyti bet kokias infekcines patologijas, įskaitant grybelinę etiologiją.

Prognozė

Vandens nuospaudos paprastai praeina savaime per 3-7 dienas. Pagrindinės sąlygos: nesužalokite buteliuko, uždenkite švariu ir sausu tvarsčiu, kol turinys visiškai susigers ir sienelės išdžius. Nepageidautina atidaryti kapsulę, nes tai sulėtins gijimo procesą ir žymiai padidins infekcijos patekimo į žaizdą tikimybę. Į gydytojus reikėtų kreiptis, jei skausmas stiprėja ar pasikeičia pobūdis, stiprėja paraudimas arba problema kartojasi reguliariai toje pačioje vietoje.

Jei pacientas serga nekompensuotu cukriniu diabetu ar kraujotakos nepakankamumu, neatmetama žaizdos infekcija, kuriai išsivysto uždegiminis procesas, kuris yra pavojingas šiai pacientų kategorijai.

Apskritai prognozė gali būti laikoma palankia. Vandens nuospauda greitai išnyksta ir nebepasirodo, jei pašalinamos jo atsiradimo priežastys.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.