Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Temporomandibulinio sąnario sutrikimai
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Terminas „smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimai“ yra bendras terminas, apibūdinantis žandikaulio sąnario srities disfunkcijos arba žandikaulio ir veido skausmo būkles, dažniausiai smilkininio apatinio žandikaulio sąnaryje (ŽŽS) arba aplink jį, įskaitant kramtymo ir kitus galvos bei kaklo raumenis, fasciją arba abu. Žmogui diagnozuojamas smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimas, kai skausmas ar judesių apribojimas yra pakankamai stiprus, kad būtų galima kreiptis į specialistą.
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimai paprastai būna daugiafaktoriniai, tačiau dažniausiai pasireiškia nenormaliu krumplinės ataugos judėjimu mentės sąnarinėje duobėje arba aplink kremzlinį sąnarinį diską. Šis diskas, savo forma primena spurgą su uždaromis skylutėmis arba subrendusį raudonąjį kraujo kūnelį, tarnauja kaip pagalvėlė tarp sąnario paviršių. Nenormalaus sąnario judėjimo priežastys yra dantų sukandimas ir kramtymas, traumos, artritas, sąkandžio sutrikimai ir dantų netekimas. Net trauma dėl lėtinio kramtymo gumos gali būti pakankama, kad būtų pažeistas sąnarys.
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimų diagnozė
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimus reikia skirti nuo daugelio juos imituojančių ligų. Skausmas, kurį sukelia piršto spaudimas sąnariui, kai burna atvira, rodo smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimą.
Paciento prašoma apibūdinti skausmo pobūdį ir nustatyti jo zonas. Palpuojami pakaušio raumenys ir kiekviena kramtymo (maisto malimo) metu dalyvaujančių kramtomųjų raumenų grupė, kol pajuntamas bendras jautrumas, ir nustatomi trigeriniai taškai (taškai, iš kurių skausmas plinta į kitas sritis). Paciento prašoma kuo plačiau atverti burną, nejaučiant diskomforto. Pacientui atidarant ir uždarant burną, viršutinio ir apatinio žandikaulių centriniai kandžiai (paprastai vidurinėje linijoje) nukrypsta nuo vidurinės linijos, apatinio žandikaulio vidurinė linija paprastai pasislenka skausmo link. Sąnario palpacija ir auskultacija atidarant ir uždarant burną gali atskleisti jautrumą, uždelsimą, spragsėjimą ar šnarėjimą. Krupso ataugos judesiai geriau apčiuopiami, jei penktasis rankos pirštas įdedamas į išorinę klausos kanalą, judesio metu sąnaryje daromas lengvas spaudimas.
[ Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?