^

Sveikata

Siuvimo būdas

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.11.2021
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Tikslas - suderinti tvirtai žaizdų kraštai, panaikinant tucking mokslus ir uždari skyriai žaizdos sumažinti kiekvieno siūlės įtempimą, paliekant bent poodinio audinio pašalinių medžiagų. Siūliai gali būti pritaikyti ir susieti individualiai (mazgų siūlės) arba nuolat (tvirtas siūlas). Jie gali būti visiškai išdėstyti po oda (intraderminis siuvimas) arba sušvelninti odos kraštus ant paviršiaus (perkutaninis siuvimas).

Jei žaizda yra plyšio, pirmiausia reikia sudaryti poodines siūles, o po to - odos siūles. Veidai ant veido yra uždarytos siūlėmis, jas uždedant 2-3 mm atstumu, dažniausiai po oda (išskyrus nosį ir akių vokus). Dėl mazginės siūlės, kaip taisyklė, naudokite austi, sugeriančius (pavyzdžiui, poligliacto rūgšties pagrindu) verpalus 4-0 arba 5-0 (kuo mažesnis skaičius, tuo plonesnis medžiaga). Jie yra naudojami su nuleidimo ant mazgo žaizdos apačioje, kad būtų išvengta apčiuopiamos iškyšos, o mazgas neturėtų būti pernelyg trumpas. Nuolatinis poodinis siūlė (intraderminis) kartais naudojamas kosmetikos tikslais.

Paprastai epidermio siūlai yra su paprastu, mazgeliuoju siūlu, kuris neištirpsta viengyslių siūlų (pvz., Nailono). Virš didelių sąnarių ir ant galvos naudokite sriegį 3-0, ant veido - 6-0, daugumoje kitų sričių - 4-0 arba 5-0. Siūlės taikomos gyliui, kuris yra maždaug lygus pločiui, tuo pačiu atstumu, kuris yra lygus atstumui nuo adatos įterpimo iki žaizdos linijos. Maži dygsniai naudojami kosmetikos tikslams ir plonai odai, dažniausiai 1-3 mm nuo žaizdos krašto. Kitais atvejais, atsižvelgiant į audinių storį, naudojamos platesnės siūlės.

Siuvimas prasideda ir baigiasi žaizdos gylyje, taigi mazgas lieka jo apačioje.

Siuvimo medžiagos

Kategorija

Medžiaga

Komentaras

Negalima sugerti

Pageidautina odos siūlėms

Monofilamentas

Nailonas

Ilgalaikis, sunkus, dirbantis su juo yra gana sudėtingas

Polipropilenas

Blogas, laikantis mazgo, sunkiausia naudoti

Polibutesteris

Jis yra pakankamai elastingas, todėl ištemptas audinių patinimas ir sumažėja po jo sumažinimo

Pinti

Poliesteris

Žemas reaktyvumas, kai odos siūlai blogesni nei vienagijai siūlai

Šilkas

Minkštas, lengvai naudojamas, gerai prižiūrimas mazgas, didelis audinių reaktyvumas. Vartojimas yra ribotas, daugiausia burnos srityje, ant lūpų, akių vokų, burnos gleivinės

Ištirpsta siuvimo medžiaga

Pageidautina poodinių siūlų

Monofilamentas

Polidioksanonas

Labai patvarus ir ilgai trunkantis audiniuose (180 dienų rezorbcija); Sunkiau naudoti ranka suvirintą, palyginti su kitomis absorbuojančiomis medžiagomis

Natūralus

"Catgut", chromuotas ketgutas

Iš vidinės avių kraujagyslės. Nestabilus, prastai laikomas mazgas; greitai išsiskiria (1 savaitė); didelis audinių reaktyvumas. Nepageidaujama naudoti

Pinti

-

Tai lengvai susieta, gerai palaiko mazgą, mažai reaktyviai

Remiantis poliglikolio rūgštimi

Greitai išsprendžia, išlieka savaitę

Remiantis polyglactic acid

Šiuo metu labiausiai pageidaujama

Interviu tarp siūlių paprastai yra lygus atstumui nuo adatos injekcijos iki žaizdos krašto. Adatų injekcija ir pašalinimas turi būti toje pačioje atstumo nuo žaizdos krašto.

Vertikalios čiužinio siūlai kartais naudojami vietoj sluoksnių puošti siūlų tais atvejais, kai nėra pastebimo odos įtempimo; tai taip pat padeda teisingai pasukti žaizdos kraštus laisvuose audiniuose. Nuolatinis siūlas gali būti naudojamas greičiau nei vidinis siūlas ir naudojamas žaizdoms su gerai išlygintomis briaunomis.

Visais atvejais odos siūlės turėtų orientuoti žaizda kraštus horizontaliai, atsižvelgiant į natūralius odos požymius (raukšles, kiauras, lūpos kraštus). Vertikalus siūlių lygiavimas yra vienodai svarbus, siekiant išvengti deformacijų.

Prieš pernelyg didelę įtampą po žaizdų įtvirtinimo parodoma, kad odos paviršius deformuojamas kaip "dešrelių rinkinys". Toks siuvimas turėtų būti pertvarkytas, prireikus pridedant poodines ar odos siūles arba abu.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.