
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Retrochorioninė hematoma
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025

Retrochorialinė hematoma susidaro dėl apvaisinto kiaušinėlio atmetimo, kurio vietoje atsiranda ertmė su krešėjusiu krauju. Hematoma yra mėlynė, kuri sveikame kūne išnyksta savaime. Siūlome susipažinti su šios ligos priežastimis, pagrindiniais simptomais, diagnoze ir gydymo metodais.
Retrochorinė hematoma atsiranda dėl moters organizmo funkcionavimo ypatumų. Dažnai ši patologija yra susijusi su hormoniniais pokyčiais, tačiau labai sunku tiksliai pasakyti, kas sukelia retrochorinės hematomos atsiradimą pirmaisiais nėštumo mėnesiais. Tik ginekologas gali diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą. Savarankiškas ligos gydymas yra griežtai draudžiamas, nes tai gali sukelti persileidimą.
Retrochorinės hematomos priežastys
Retrochorialinės hematomos priežastys nėra iki galo suprantamos. Tačiau jos atsiradimas gali būti susijęs su hormonų disbalansu ir sutrikimais moters organizme (hormoniniai pokyčiai yra neatsiejama nėštumo dalis), dideliu fiziniu aktyvumu, ligomis ir urogenitalinės sistemos uždegiminiais procesais.
Nepaisant to, kad tai gali atsirasti dėl minėtų priežasčių, beveik neįmanoma tiksliai nustatyti, kas išprovokavo jos atsiradimą ir užkirsti jai kelią. Kai kuriems pacientams retrochorinė hematoma atsiranda dėl lytinių organų struktūros anatominių ypatybių. Galimos ligos priežastys nustatomos po išsamaus tyrimo ir diagnozės.
Retrochorinės hematomos simptomai
Retrochorinės hematomos simptomai leidžia diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą. Pagrindiniai ir dažniausiai pasitaikantys ligos simptomai yra rudos išskyros. Be išskyrų, moteris gali jausti erzinantį skausmą apatinėje pilvo dalyje. Šį simptomą sukelia hematomos išsivystymas arba rezorbcija. Išskyros rodo, kad ji pradėjo tirpti ir palaipsniui šalinama iš organizmo. Tačiau nepaisant to, vizitas pas ginekologą yra būtinas. Gydytojas padės palengvinti ligos simptomus ir paskirs gydymą.
[ 3 ]
Retrochorialinė hematoma nėštumo metu
Retrochorialinė hematoma nėštumo metu diagnozuojama pagal specifinius simptomus. Moteris jaučia skausmą apatinėje pilvo dalyje ir rudas išskyras, kurios kelia nerimą ir baimę dėl negimusio kūdikio.
Tačiau nepanikuokite, nes retrochorialinė hematoma nėštumo metu pasireiškia daugeliui besilaukiančių motinų ir yra lengvai išgydoma. Ji susidaro apvaisinto kiaušinėlio atsiskyrimo nuo choriono metu. Dažniausiai liga pasireiškia pirmaisiais nėštumo mėnesiais. Atsiskyrimo vietoje susidaro ertmė su krešėjusiu krauju. Aptikus šią ligą, ginekologas paskiria švelnų ir veiksmingą gydymą, kad nėštumas vyktų be komplikacijų.
Retrochorinė hematoma be išskyrų
Retrochorinė hematoma be išskyrų atsiranda ankstyvoje ligos stadijoje. Tačiau vietoj išskyrų jos atsiradimą rodo kiti simptomai. Visų pirma, tai yra erzinantys skausmai apatinėje pilvo dalyje. Atkreipkite dėmesį, kad išskyrų atsiradimas rodo hematomos rezorbciją, tačiau jų nebuvimas kelia nemažai abejonių.
Jei pirmąjį nėštumo trimestrą jus vargina skausmas apatinėje pilvo dalyje, bet jo nelydi rudos išskyros, nedelsdami kreipkitės į ginekologą, nes skausmo priežastis gali būti retrochorinė hematoma. Tokiu atveju ginekologas atlieka ultragarsinį tyrimą, kad diagnozuotų ligą ir paskirtų gydymą, kuris leis jai išnykti.
[ 4 ]
Retrochorinė hematoma organizacijos stadijoje
Retrochorialinė hematoma organizacijos stadijoje rodo, kad liga praeina. Organizacijos stadija yra įrodymas, kad pavojus praėjo ir moteris gali ramiai mėgautis nėštumo eiga. Retrochorialinę hematomą organizacijos stadijoje turėtų lydėti rusvos dėmės. Daug blogiau, jei išskyros yra kruvinos, tai yra raudonos. Tokiu atveju moteriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Atkreipkite dėmesį, kad jei jums diagnozuota retrochorinė hematoma organizacijos stadijoje, tai yra gerai, nes tai reiškia, kad mėlynė išnyksta. Tačiau šį procesą gali lydėti skausmas apatinėje pilvo dalyje.
[ 5 ]
Retrochorinės hematomos pasekmės
Retrochorinės hematomos pasekmės priklauso nuo patologijos sudėtingumo laipsnio, nėštumo laikotarpio, kuriuo buvo diagnozuota liga, jos dydžio ir gydymo tipo.
Pasekmės taip pat priklauso nuo simptomų. Jei hematoma sukelia skausmą, ją lydi rudos išskyros ir ji buvo diagnozuota ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, tai yra normalu. Kadangi tokiu atveju moteris gali pagimdyti natūraliai, ir nėra jokios grėsmės gimdymui ir vaikui. Jei retrochorialinė hematoma atsiranda vėlyvose nėštumo stadijose, gimdymo metu moteriai atliekamas cezario pjūvis. Operacija atliekama ne nustatytu laiku, o anksčiau, paprastai 38 nėštumo savaitę. Tačiau nesijaudinkite, nes retrochorialinė hematoma nesukelia mirtinų pasekmių nei motinai, nei vaikui.
[ 6 ]
Retrochorinės hematomos diagnozė
Retrochorialinė hematoma diagnozuojama esant tam tikriems simptomams arba įprastinio moters tyrimo metu. Vienintelis metodas, leidžiantis tiksliai diagnozuoti retrochorialinę hematomą, yra ultragarsinis tyrimas.
Ultragarsinės diagnostikos pagalba galima nustatyti vietą, dydį ir formą. Dėl to ginekologas gali sudaryti gydymo planą ir pateikti ligos prognozę. Ji gali būti diagnozuota tiek pirmaisiais nėštumo mėnesiais, tiek vėlesniame etape. Tačiau abiem atvejais retrochorialinė hematoma yra gydoma.
Kaip patikrinti?
Su kuo susisiekti?
Retrochorinės hematomos gydymas
Retrochorinės hematomos gydymas pradedamas ultragarsiniu tyrimu, kurio metu nustatoma mėlynės forma, dydis ir vieta. Gydymo metu svarbiausia sustabdyti retrochorinės hematomos augimą. Tam ginekologas skiria vaistų, kurie padeda pagerinti kraujo krešėjimą. Tačiau nesijaudinkite, nes toks gydymas yra optimaliausias negimusiam kūdikiui. Nepaisant to, moteris turėtų nuolat būti gydytojo priežiūroje.
Taip pat gydymo metu skiriamas vitaminų kompleksas, būtent vitaminas E. Vitaminas pagreitina organizmo hormonų, atsakingų už normalią nėštumo eigą, gamybą ir pagreitina jų rezorbcijos procesą. Nepaisant to, nėščia moteris turi savarankiškai atlikti keletą medicininių procedūrų. Visų pirma, susilaikyti nuo lytinių santykių, laikytis poilsio ir lovos režimo.
Tranexam retrochorinei hematomai gydyti
Traneksamas retrochorinei hematomai gydyti yra veiksmingas hemostatinis preparatas. Traneksamas skatina hematomos rezorbciją, gerina kraujotaką ir malšina skausmingus simptomus. Skiriant vaistą ankstyvosiose nėštumo stadijose, kyla pavojus vaisiui. Todėl prieš vartojant vaistą ginekologas įvertina galimą riziką ir, jei reikia, pakeičia traneksamą kitais vaistais.
Traneksaminis retrochorialinės hematomos gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje. Tai leidžia stebėti moters būklę ir, kilus komplikacijoms, nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą, tuo pačiu sumažinant riziką moters ir negimusio vaiko sveikatai.
Retrochorinės hematomos prevencija
Retrochorialinės hematomos prevencija yra metodų ir priemonių rinkinys, leidžiantis užkirsti kelią ligai ir apsaugoti moters kūną nuo jos pasikartojimo. Prevencija prasideda nuo lėtinių Urogenitalinės sistemos ligų gydymo, tai sumažina patologijos riziką.
Jei retrochorialinė hematoma jau atsirado, reikalingos prevencinės priemonės, kurios padėtų jai greitai rezorbuotis. Be gydytojo paskirto gydymo, moteris turi savarankiškai užtikrinti kraujo nutekėjimą ir patologijos sumažėjimą. Tam reikia daugiau laiko praleisti lovoje, rekomenduojama po dubeniu pasitiesti sulankstytą antklodę ar pagalvėlę. Taip pat verta atsisakyti intymumo.
[ 7 ]
Retrochorinės hematomos prognozė
Retrochorialinės hematomos prognozė visiškai priklauso nuo jos dydžio, palyginti su kiaušialąste. Taigi, nėščios moterys, turinčios nedidelių patologijų, turi visas galimybes gauti teigiamą prognozę. Tačiau toms, kurių hematomos tūris viršija 40% kiaušialąstės tūrio, prognozė ne visada teigiama. Kad hematomos baigtis būtų gera, pasireiškus pirmiesiems simptomams (skausmas apatinėje pilvo dalyje, rudos išskyros), būtina kreiptis į ginekologą dėl gydymo.
Retrochorialinė hematoma yra pavojinga liga, kurią galima gydyti. Jei atsiranda šios ligos simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu. Kadangi savalaikis ir veiksmingas gydymas yra moterų sveikatos ir negimusio vaiko sveikatos garantija.