Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Rankos piršto išnirimas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
ICD-10 kodas
- 563.1. Išstumkite teptuko pirštą.
- S63.2. Keletas pirštų dislokacijų.
[Kas sukelia rankos pirštą?
Traumos priežastis yra netiesioginis mechanizmas: smurtas pirštu iš delnų pusės, dėl kurio pernelyg sunku nusileisti ir nukreipti atgal (kritimas, smūgis kamuolys ir kt.).
Pirštų išsiliejimo simptomai
Pirminio dislokavimo pagrindiniai simptomai yra sąnario skausmas ir disfunkcija. Šepetys turi būdingą išvaizdą.
Anamnezė
Istorijoje - nurodoma trauma su atitinkamu mechanizmu.
Egzaminas ir fizinis patikrinimas
Pirmojo piršto galinė falangė yra išlenktas, pagrindinė - beveik stačiu kampu į metakarpalio kaulą. Pastato galva stovi po palmių paviršiaus oda. Metakarpofalanginės sąnarių judėjimas neįmanomas. Pažymėkite teigiamą pasipriešinimo atsparumo simptomą.
Pirštų išsiplėtimas
Konservatyvus pirštų išsiplėtimas
Bendra ar vietinė anestezija. Ant pajungimo falangos nykščio pakabinti ant didelėms tvarstis kilpa, kilpos chirurgas galai gamina trauką išilgai pirštu ilgio ir padidina hiperekstenzija proksimalinį PHALANX į smailiu kampu. Antrojo rankos nykščiu juda gydytojui proksimalinės proksimalinės falangos, kad jis slydo ant plaštakos kaulų, ir kuo greičiau bus susisiekti Jungtinio paviršių kraštai, pirštas yra išlenktas. Yra pertvarkymas.
Būtina kontroliuoti judesių atkūrimą. Gipsinį lingetą užpilkite nuo viršutinio dilbio trečiojo iki pirmojo piršto galo, o likę pirštai yra laisvi, pradedant nuo metakarpalių kaulų galvijų. Privaloma kontrolinė radiografija.
Imobilizacijos laikotarpis yra 3 savaites. Tada jiems skiriamas atstatomasis gydymas: fizinis pratimas, ozokeritas, šilta vonia su pratimais ir kt.
Pirštų išsiliejimo chirurginis gydymas
Kai kuriais atvejais pirmasis pirštas negali būti uždarytas uždaroje vietoje. Tarp lanksčiųjų sausgyslių, sėmenų kaulų ar kapsulės likučių tarp sąnarių paviršių yra interpoliacija. Jei keli tinkamai atlikti bandymai nepadarė korekcijos, nurodomas chirurginis gydymas.